冯智英
- 作品数：161 被引量：1,058H指数：13
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学更多>>
- 异丙酚和咪唑安定对体外循环心瓣膜置换术中心肌顿抑的影响被引量：2
- 2002年
- 目的通过动态观察心肌肌酸激酶同工酶(CKMB)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的变化,比较异丙酚和咪唑安定静脉麻醉在心内直视手术中对心肌顿抑的影响。方法将20例择期行心瓣膜置换术的风湿性心脏病患者随机分为异丙酚(P)组和咪唑安定(M)组。麻醉诱导和维持P组用异丙酚等,M组用咪唑安定等,分别于麻醉前、腔静脉插管时、主动脉阻断30min、主动脉开放10min、1h、2h、4h和24h测定CKMB、MDA和SOD。结果主动脉开放10min、2h、4h时P组MDA高于同时点的M组(P<0.05);主动脉开放4h时,P组SOD低于同时点的M组(P<0.05);各时点两组CKMB值的差别无显著性意义(均P>0.05)。结论咪唑安定减轻心内直视手术心肌顿抑的作用强于等效剂量的异丙酚。
- 冯智英安肖霞陈庆廉徐根云
- 关键词：咪达唑仑二异丙酚心肌顿抑心脏瓣膜置换术
- 骶髂关节痛诊疗中国专家共识被引量：16
- 2021年
- 骶髂关节痛(sacroiliac joint pain,SIJP)是临床常见的一类腰痛,近年来发病率呈不断升高趋势[1~3]。因其病因和机制复杂,容易被忽视,病人往往得不到精准的诊疗,严重影响生活质量和身心健康。中华医学会疼痛学分会第七届委员会脊柱源性疼痛学组组织本领域专家多次研讨,在参考借鉴国外最新指南、广泛收集临床证据的基础上,特撰写本专家共识,以期规范骶髂关节痛的临床诊疗。
- 中华医学会疼痛学分会脊柱源性疼痛学组冯智英郑拥军许继军赵长清贺纯静关开华过建国魏俊张小梅薛朝霞程志祥王祥瑞
- 关键词：临床诊疗
- 原位肝移植术病人异丙酚靶控输注系统准确性的评价被引量：4
- 2005年
- 异丙酚Diprifusor-靶控输注(TCI)系统内嵌的是从肝功能正常的手术病人中得出并经过修改的'March'参数,已被证明在用于肝功能正常的手术病人麻醉诱导和维持时能提供相对稳定的血药浓度,但在严重肝功能障碍病人中的应用尚需进一步探讨.
- 吴健祝胜美翁晓川何慧梁冯智英黄素琴陈益忠
- 关键词：原位肝移植术异丙酚靶控输注系统
- 慢性疼痛治疗中阿片类药物引起痛觉过敏的机制及临床防治进展被引量：6
- 2014年
- 背景 阿片类药物是临床上治疗慢性癌痛和非癌性疼痛最常用的药物之一.其副作用之一,阿片类药物诱导的痛觉过敏（opioid-induced hyperalgesia,OIH）正越来越受到研究者们的关注,然而其具体的发生机制和治疗方法尚不明确.目的 探讨OIH在动物和人体中的可能表现形式和发生机制,寻找有效的预防和治疗OIH的方法,提高对慢性疼痛患者治疗的临床疗效. 内容 已有大量动物和临床实验报道了OIH的可能表现形式并证实了OIH的存在.OIH的发生机制主要包括腺苷酸环化酶的活性增强、离子通道瞬时受体电位香草醛亚家族1（transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1）基因转录的增加、内源性感觉神经肽的增多等.对于预防和治疗OIH学者们提出了多种方法,其中有些方法的疗效已在临床研究中得到证实. 趋向 我们还需进一步研究OIH的机制,探索更加有效和持久的治疗和护理方法,更好地为患者造福.
- 郭雪娇冯智英过建国
- 关键词：阿片类药物痛觉过敏慢性疼痛
- 成人良性终末期肝病肝移植受体术中大量输血的预测因素分析被引量：5
- 2008年
- 目的分析成人良性终末期肝病肝移植受体术中发生大量输血的术前预测因子。方法回顾性总结浙江大学医学院附属第一医院肝移植中心2003年1月至2007年12月268例成人终末期良性肝病（ESLD）肝移植受体的临床资料，对术中输血量≥12U（MBT组）和〈12U（NBT组）两组受体的术前各项指标进行比较，采用Logistic回归分析预测术中大量输血发生的预测因素；分析5组麻醉医生对术中输血量的影响。结果268例受体术中5例未输注红细胞和血浆，其余98．13％的受体术中输注红细胞，全组平均（13±8）U。手术由同一外科团队完成，不同麻醉医生分组对输血量影响差异无统计学意义（P〉0．05）。术毕两组受体的血红蛋白值差异无统计学意义，P〉0．05。单因素分析显示术中大量输血的术前预测因素为胆红素、肌酐、INR、白陶土部分凝血活酶时间、血小板、血红蛋白、总蛋白、MELD评分、是否重症肝炎以及术前腹水；多因素分析结果显示独立预测因素为MELD评分和血红蛋白，预测评分=0．593—0．049×术前血红蛋白＋0．137×术前MELD评分，其ROC曲线下面积为0．832，截断点为-0．67分（计算结果大于-0．67提示术中大量输血），其预测灵敏度为84．1％，特异度为71．2％。结论以乙型肝炎为主要原发疾病的ESLD患者，术中发生大量输血的独立预测因素为术前MELD评分和血红蛋白值，其预测模型具有较好的敏感度和特异度。
- 冯智英金旭东陈益忠黄素琴祝胜美郑树森
- 关键词：肝移植大量输血
- 免疫细胞亚群及其相关产品以及评估带状疱疹患者疼痛强度的方法
- 本发明属于生物医药领域，公开了免疫细胞亚群及其相关产品以及评估带状疱疹患者疼痛强度的方法。免疫细胞亚群作为生物标志物在制备评估带状疱疹疼痛强度的产品中的用途，所述免疫亚群选自CD4<Sup>+</Sup>细胞亚群、CD8...
- 曾浔冯智英彭巧郭雪娇
- 氢溴酸高乌甲素对小肠平滑肌运动的作用被引量：1
- 2008年
- 目的:研究氢溴酸高乌甲素对小肠平滑肌运动的影响并探讨其可能的作用机制。方法:记录氢溴酸高乌甲素对家兔离体小肠平滑肌运动的影响,并测定氢溴酸高乌甲素处理后小鼠小肠推进运动的变化。结果:氢溴酸高乌甲素抑制家兔离体小肠平滑肌收缩的发展张力。纳洛酮对氢溴酸高乌甲素的肠肌抑制作用无明显影响(P>0.05)。乙酰胆碱(0.1 mg/L)可使家兔小肠舒张末张力明显增加。氢溴酸高乌甲素处理后,乙酰胆碱对肠肌舒张末张力的增加百分比降低(P<0.05)。氢溴酸高乌甲素对小鼠小肠推进运动有显著抑制作用(P<0.05)。结论:氢溴酸高乌甲素对小肠平滑肌收缩有抑制作用,并可以部分阻断乙酰胆碱的肠肌收缩作用,阿片受体可能不参与该抑制作用。
- 虞燕琴冯智英毛连根赵小京夏强陆源
- 关键词：受体镇痛
- 偏头痛：疾病特征、生物标志物和精准医疗
- 目的该研究旨在概述了每种生物标志物模式所面临的挑战和未来方向,并讨论整合多模式生物标志物的研究中取得的进展。有助于未来偏头痛病人的精准药物治疗的研发。方法应用PubMed、万方数据和中国知网检索近10年偏头痛相关的文献。
- 郭雪娇冯智英
- 肝移植受者围手术期镇痛药物的选择与合理应用被引量：7
- 2018年
- 肝移植已成为现代医学中治疗终末期肝病的常规手术,近年来在国内外均有长足进步和发展。与肝功能正常的其他经腹手术患者相比,肝移植受者围手术期阿片类药物的需求量更低。术前肝功能水平和手术过程、术后一过性障碍以及手术创伤等均会影响镇痛药物的药物代谢动力学和药物效应动力学。选择合适的药物和剂量有助于获得适宜的麻醉深度及疼痛控制,同时避免过度镇静延长术后机械通气时间的风险,有利于肝移植受者的快速康复。本文对目前肝移植中常用镇痛药物的药物代谢动力学、药物效应动力学及其在肝移植受者中的合理应用及安全性作一综述,为肝移植围手术期疼痛管理提供参考。
- 饶跃峰张晅张晅王融溶冯智英卢晓阳
- 关键词：肝移植终末期肝病围手术期肝功能障碍疼痛管理镇痛药物
- 神经病理性疼痛分层治疗进展被引量：4
- 2022年
- 神经病理性疼痛是一种常见的慢性疾病,严重影响病人的生活质量。目前药物治疗疗效仍不理想,随着分层医学、精准医学、个体化医学等概念的出现和发展,有望取得更佳疗效。本文从临床症状表型、疼痛问卷、心理状况等非客观指标,以及定量感觉测试(quantitative sensory testing,QST)、功能磁共振成像、条件性疼痛调节、皮肤活检、分子特征分析等客观指标探讨神经病理性疼痛分层方法及其相应的分层治疗。随着分层方法和分层治疗的不断进展,对神经病理性疼痛的临床诊治将会取得新的进步。
- 郭楠楠郭雪娇冯智英
- 关键词：神经病理性疼痛
