刘鸿程
- 作品数：24 被引量：161H指数：9
- 供职机构：上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委“登山计划”上海市科学技术委员会资助项目更多>>
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- 原发性肺神经鞘瘤的外科治疗
- 2014年
- 神经鞘瘤临床上多见于头颈及四肢部位，发生于肺部少见。由于症状隐匿，早期缺乏特异性临床表现，容易延误诊治。我院1980年1月至2012年12月收治肺神经鞘瘤17例，现将诊治经验报道如下。
- 刘鸿程胡学飞姜格宁朱余明汪浩
- 关键词：外科治疗特异性临床表现症状隐匿延误诊治诊治经验
- 查出肺结节,不一定要做手术
- 2022年
- 并不是所有的肺结节都需要通过手术的方式来治疗。而对于需要手术的肺结节,患者如何获得更长的生存期?大量的临床实践与技术的变革给出了答案。单孔胸腔镜技术是近年来国际上出现的新型胸腔镜微创术式,该技术使医生的操作难度降低,使患者的创伤大大减少,康复更快,自然更安心。
- 刘鸿程
- 关键词：单孔胸腔镜肺结节生存期手术
- 结节病合并肺癌一例被引量：4
- 2009年
- 患者女，63岁，因咳嗽、咳痰伴左鼻根下皮下结节4个月于2008年6月30日入上海市肺科医院。患者于4个月前出现无明显诱因的咳嗽、咳痰，无发热、胸闷、盗汗、血痰等，左鼻根下约1cm×2cm皮下结节，质韧，无压痛，在外院行皮下结节活检疑诊结节病，X线胸片示右肺下叶阴影伴纵隔肺门淋巴结肿大而转入我院。患者无粉尘接触史，无吸烟史，有高血压病史10年，未使用过干扰素。入院体格检查：体温37．1℃、脉搏78次／min、呼吸20次／min、血压145／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）；全身皮肤、黏膜未见皮疹及出血点，全身浅表淋巴结无肿大；双肺叩诊清音，听诊呼吸音粗，未闻及干湿性哕音；心脏、腹部检查均未见异常。
- 刘鸿程陈晓峰高文王彦丽姜格宁朱军张慧君
- 关键词：结节病肺门淋巴结肿大高血压病史肺癌皮下结节X线胸片示
- 单孔胸腔镜食管平滑肌瘤切除术1例报告被引量：4
- 2018年
- 食管平滑肌瘤是一种常见的良性食管肿瘤,患者的发病年龄以20~50岁为主,男女发病比例约为2∶1[1]。既往食管平滑肌瘤需要通过外科开胸手术治疗,手术创伤大,患者恢复时间慢、疼痛显著,严重影响患者的生活质量。随着微创手术的日益普及,胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)逐渐成熟,通过微创手术治疗食管平滑肌瘤,可大大减轻患者的疼痛,缩短患者的住院和恢复时间[2]。我科近期收治1例单孔胸腔镜食管平滑肌瘤切除术的患者,现报告如下。1 病例资料患者,男性,53岁,因“气促伴上腹部疼痛1个月余”于2017年12月就诊于我院胸外科,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐等症状,无特殊既往病史。胃镜示:距离门齿23~26 cm处可见一黏膜下占位,考虑食管良性肿瘤可能。超声内镜示:29 mm×23 mm的卵圆形病灶,边缘光滑,起源于食管固有肌层,考虑食管平滑肌瘤可能。胸部CT示:主动脉弓水平,食管左前缘占位性病变,无明显淋巴结肿大(图1)。综合患者情况,拟通过单孔胸腔镜右侧进胸行食管平滑肌瘤切除术。
- 吴峻胡学飞朱余明姜格宁刘鸿程
- 关键词：食管平滑肌瘤单孔胸腔镜
- 肺切除手术患者术前肺功能评估肺科共识被引量：20
- 2020年
- 外科手术是治疗肺部疾病的重要手段,但临床工作中时常遇到合并受损肺功能状态的患者。肺通气或弥散功能的下降,增加患者围术期并发症风险,并影响远期生存率。术前需要根据患者的疾病分期,拟定切除范围,结合患者肺功能状况,评估并预测患者围术期并发症风险以及远期生活质量,综合利弊,以决定是否行外科手术,以及手术切除的范围。
- 姜格宁张雷朱余明陈昶周晓刘锦铭张鹏汪浩谢博雄王海峰蒋雷范江赵德平陈乾坤段亮何文新周逸鸣刘鸿程赵晓刚秦雄杨洋
- 关键词：肺切除肺功能
- 肺转移瘤外科治疗策略和影响预后因素分析
- 2012年
- 目的探讨肺转移瘤的手术适应症,手术方式及影响预后的因素。方法对154例行手术治疗的肺转移瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者的1,3,5年生存率分别为87.7%、55.3%、37.8%,其中3例生存时间超过20年,中位生存期为38.9个月。术后死亡率和发生并发症率分别为3.2%(5/154)和5.8%(9/154)。肺转移灶是否完全切除、肺内结节个数、有无肺外转移、开胸与胸腔镜(VATS)手术方式是影响预后的独立因素。术前肺功能正常与否是影响行肺叶切除和一侧全肺切除患者预后的一个重要因素(P<0.05)。肺转移灶完全切除、单个结节、无肺外转移和行开胸手术者预后较好,行一侧全肺切除者术后生存期明显低于行部分切除和肺叶切除者,行肺叶切除和一侧全肺切除患者术前肺功能正常者预后较好。而无瘤间期时间、转移瘤部位、转移瘤大小、纵膈淋巴结清扫情况、年龄、性别、症状以及原发肿瘤病理类型对预后均无明显影响(P>0.05)。结论有手术适应证的肺转移瘤患者应积极采取手术治疗,且应以开胸手术为主,手术方式以楔形切除为主,尽量避免行肺叶切除和一侧全肺切除术,对术前肺功能不正常的肺转移瘤患者如需行肺叶切除或一侧全肺切除手术应衡量权重。
- 王海兵陈晓峰张辉周文勇刘鸿程赵明川张慧君
- 关键词：外科治疗
- 良性病变全肺切除术后近期并发症危险因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨良性疾病全肺切除术的手术指征和术后近期并发症的影响因素。方法回顾性分析136例良性疾病全肺切除术患者的临床资料，随访术后30天内发生的并发症。采用单因素和多因素分析良性疾病全肺切除术后并发症发生的危险因素。结果33例（24．26％）出现术后并发症，围术期死亡5例（3．68％）。单因素分析显示疾病类型（P=0．041）、术侧（P=0．014）、出血量（P=0．010）及手术持续时间（P=0．009）是术后并发症的主要影响因素。多因素分析显示疾病类型（HR3．158，95％CI1．248～7．992，P=0．015）和手术持续时间（HR2．508，95％CI1．035—6．080，P=0．042）为良性病变全肺切除术后发生并发症的独立危险因素。结论良性疾病全肺切除术后伴有高并发症发生率。但通过严格掌握手术适应证和科学合理进行围术期管理可以有效降低围术期死亡率和并发症发生率。全肺切除仍然可以作为良性肺疾病治疗的选择。
- 胡学飞段亮刘鸿程张轶包敏伟赵晓刚汪浩姜格宁陈昶丁嘉安
- 关键词：肺疾病肺切除术手术后并发症
- 全胸腔镜下袖式肺叶切除术治疗支气管肺癌四例被引量：16
- 2012年
- 2002年，Santambrogio等报道了首例全胸腔镜下袖式肺叶切除术，用于治疗左下叶黏液表皮样癌；2008年，Mahtabifard等报道了13例全胸腔镜下袖式肺叶切除术。但是，这一手术开展极为局限。而国内仅见报道胸腔镜辅助小切口支气管成形术，但其辅助切口平均长达10cm，并非真正的全胸腔镜手术。2010年10月至2011年7月，同济大学附属上海市肺科医院胸外科完成全胸腔镜下袖式肺叶切除术治疗支气管肺癌4例，现总结报告如下。
- 张轶朱余明鲍熠刘鸿程范江秦赢姜格宁
- 关键词：袖式肺叶切除术支气管肺癌全胸腔镜胸腔镜辅助小切口胸腔镜手术黏液表皮样癌
- 全胸腔镜右肺上叶切除支气管袖式成形2例被引量：14
- 2011年
- 随着胸腔镜技术日趋成熟和规范，胸腔镜肺叶切除术（VATS）已被列入早期非小细胞肺癌根治性手术方式，但胸腔镜肺叶切除支气管袖式成形术要求更高的胸外科技术。我们于2010年11月和12月在全胸腔镜下进行2例右肺上叶切除支气管袖式成形术，现总结报道如下。
- 刘鸿程朱余明姜格宁鲍熠
- 关键词：全胸腔镜早期非小细胞肺癌肺叶切除术胸腔镜技术外科技术
- 比常规手术少开两个孔,肺小结节治疗可以更“微创”
- 2021年
- 两个月前,刘女士体检发现左肺尖有一个约8毫米的结节,她寝食难安,遂至肺科医院就诊。肺科医院的胸外科刘鸿程副主任医师接诊后为其进行了肺部高分辨CT检查,结果显示,刘女士的左肺尖的结节不属于纯磨玻璃结节,有实性成分,建议刘女士手术治疗。不久后,刘鸿程副主任为她实施了单孔胸腔镜左肺上叶尖后段切除,术后第三天即出院,无明显疼痛等不适,且手术切口很小,刘女士很快就康复了。
- 叶海霞刘鸿程
- 关键词：副主任医师肺尖单孔胸腔镜肺小结节常规手术
