卢慧宇
- 作品数:69 被引量:328H指数:10
- 供职机构:泰州市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程化学工程更多>>
- PI3K/Akt信号传导通路蛋白在晚期非小细胞肺癌中的表达及临床意义被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidyl inositol 3-kinase,PI3K),磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated Akt B,p-AKT)在晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)组织中的表达及其与预后的关系。方法:回顾性分析87例晚期NSCLC患者的临床资料,其中鳞癌组37例,腺癌组50例,并收集16例肺癌癌旁正常肺组织标本作为对照组。应用免疫组织化学方法检测PI3K和p-AKT蛋白在癌组织和正常组织中的表达,分析其与患者临床资料变量的关系及其对预后的影响。结果:PI3K和p-AKT在晚期NSCLC中的表达明显高于正常肺组织(P=0.001,0.005)。p-AKT表达与肿瘤的TNM分期呈正相关(P=0.016),而与肿瘤的性别、年龄、病理类型、分化程度、体力状态(PS)评分无关。PI3K表达与上述临床特征无关。PI3K阴性表达组的中位数生存时间明显优于阳性表达组[17.699月(95%CI 15.114-20.283)/13.426月(95%CI 11.832-15.021),P=0.004],p-AKT阴性表达组的中位数生存时间明显亦优于阳性表达组[17.134月(95%CI 14.927-19.341)/13.067月(95%CI 11.316-14.817),P=0.007]。多变量Cox回归分析显示PI3K(HR=2.128,P=0.009),p-AKT(HR=0.501,P=0.045),TNM分期(HR=4.808,P<0.001),PS评分(HR=3.277,P<0.001)是晚期NSCLC的独立预后因素。结论:PI3K、p-AKT与晚期NSCLC不良预后因素密切相关,PI3K、p-AKT是晚期NSCLC预后的独立不利因素。
- 高小燕江爱桂卢慧宇
- 关键词:非小细胞肺癌磷脂酰肌醇3-激酶磷酸化蛋白激酶B生存率
- 老年慢性阻塞性肺病患者细胞免疫功能的变化及意义被引量:28
- 2013年
- 目的:探讨细胞免疫功能在慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发生、发展中的变化和意义。方法:采用流式细胞仪检测31例正常对照、35例缓解期和29例急性加重COPD患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD19+B细胞、CD16+56+自然杀伤(natural killer,NK)细胞的变化,分析与患者病程、吸烟指数和住院天数与这些指标的相关性。结果:①与正常对照组比较,COPD缓解组和急性加重组CD3+T细胞、CD4+T细胞数均显著降低,急性加重组CD4+/CD8+显著降低;急性加重组CD16+56+NK细胞显著升高;②与COPD缓解组比较,急性加重组CD4+T细胞数降低更显著,CD16+56+NK细胞数显著升高;③CD3+CD4+T细胞与吸烟指数成负相关,住院天数与CD3+CD4+T细胞、CD4+/CD8+呈负相关,而与CD3+CD8+T、CD16+56+NK细胞成正相关。结论:CD3+CD4+T细胞在COPD的发病机制中起重要作用,与COPD的发病和严重程度、治疗密切相关。CD4+/CD8+、CD16+56+NK细胞与COPD的急性发作、治疗密切相关。
- 吴凯叶军卢慧宇段德军
- 关键词:慢性阻塞性肺病吸烟指数病程住院天数
- FeNO在支气管哮喘患者中的应用价值被引量:11
- 2016年
- 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定在支气管哮喘患者中的应用价值。方法对哮喘患者治疗前、治疗后及健康对照组采用FeNO分析仪和肺功能仪测定FeNO及FEV_1%的水平,同时分析FeNO与FEV1%的相关性。结果哮喘患者治疗前FeNO为(69.35±26.51)ppb;吸入信必可治疗4周后FeNO为(34.01±21.49)ppb;健康对照组FeNO为(16.28±8.80)ppb。哮喘组治疗前、后的FeNO指标显著高于健康对照组(P<0.05),且治疗前指标高于治疗后(P<0.05);治疗前FEV_1%的水平显著低于治疗后及对照组(P<0.05);FeNO与FEV1%无直线相关性。结论 FeNO的水平能够反映哮喘患者慢性气道炎症,并且在评估哮喘控制水平方面可能发挥作用。
- 顾颖卢慧宇林雯
- 关键词:支气管哮喘肺功能
- 淋巴管肌瘤病一例被引量:1
- 2013年
- 淋巴管肌瘤病是一种持续发展的弥漫性肺间质疾病,目前缺乏有效治疗措施.作者对一例确诊淋巴管肌瘤病患者的临床资料进行回顾性分析,以提高临床医师对该病的认识.
- 吴凯卢慧宇段德军
- 关键词:淋巴管肌瘤病
- 乳腺癌易感基因1和受体相关蛋白80 mRNA表达水平指导肺癌患者个体化治疗的多中心随机对照临床研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨乳腺癌易感基因1(BRCA1)和受体相关蛋白80(RAP80) mRNA表达水平在肺癌患者个体化治疗中的指导作用。方法采用1∶3随机表法,将符合入组标准的进展期非小细胞肺癌(NSCLC)患者分为对照组和试验组,其中试验组根据BRCA1和RAP80 mRNA表达水平分为试验1组(RAP80 mRNA低表达,BRCA1 mRNA水平无要求)、试验2组(RAP80 mRNA中、高表达且BRCA1 mRNA中、低表达)和试验3组(RAP80 mRNA中、高表达且BRCA1 mRNA高表达)。对照组采用多西他赛+顺铂方案化疗,试验1组采用吉西他滨+顺铂方案化疗,试验2组采用多西他赛+顺铂方案化疗,试验3组采用多西他赛单药化疗,比较各组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)和不良反应。结果有226例患者进行筛选,最终入组患者124例。其中对照组31例,试验1组32例,试验2组33例,试验3组28例。对照组、试验1组、试验2组和试验3组患者的ORR分别为22.6%、48.4%、30.3%和19.2%,差异无统计学意义(P=0.08)。对照组、试验1组、试验2组和试验3组患者的DCR分别为64.5%、83.9%、63.6%和69.2%,差异无统计学意义(P=0.25)。对照组、试验1组、试验2组和试验3组患者的中位PFS分别为4.74、5.59、3.78和2.73个月,差异无统计学意义(P=0.55)。对照组、试验1组、试验2组和试验3组患者的中位OS分别为10.82、14.44、10.86和10.86个月,差异无统计学意义(P=0.84)。常见的不良反应有粒细胞减少、消化道反应、贫血和乏力。结论试验组患者在PFS、RR及OS上较对照组无优势,但RAP80 mRNA低表达且接受吉西他滨+顺铂化疗的患者较其他患者有预后较好的趋势。
- 魏嘉钱晓萍邹征云王立峰禹立霞尤传文宋勇卢慧宇胡文静闫婧徐兴祥陈小飞李醒亚吴勤方周炎张丰林刘宝瑞
- 关键词:乳腺癌易感基因1
- 暂时性自膨胀金属支架置入治疗1例重度成人气管软化症的护理体会
- 2014年
- 重度成人气管软化症临床风险极高,处置困难,尤其合并呼吸道感染时,死亡率极高[1]。目前临床处置尚无统一标准。近年来一些创伤性的处置手段,如气管支架置入术[2]、气管切开造口术[3]、气管外固定术[4]均取得了一定的疗效,但这些处置手段主要适用于局部病变者,且应根据患者的个体状况决定。内科保守治疗中持续正压通气(CPAP)有一定的疗效[5],而糖皮质激素使用尚有一定的争议。使用暂时性自膨胀金属支架置入治疗重度成人气管软化症目前国内报道少见,其护理经验尚未见报道。我科于2013年1月以暂时性自膨胀金属支架置入联合CPAP无创呼吸机成功救治1例重度成人气管软化症患者,既达到持续扩张的目的,又减少并发症,取得显著疗效,现将护理体会报告如下。
- 李霞张俐丽高小燕卢慧宇江爱桂
- 关键词:支架置入术
- 恩度联合顺铂胸腔内注射治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液临床观察被引量:18
- 2012年
- 目的观察恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效和安全性。方法 8例肺癌恶性胸腔积液患者,予顺铂、恩度联合注入,视胸水吸收情况一周后可以重复。使用后评价临床疗效、生活质量并观察毒副反应。结果 8例患者治疗胸水有效率为87.5%,生活质量改善率为87.5%。毒副反应较少。结论恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液是一种安全、可行的治疗手段,有较好的近期疗效,值得临床推广应用。
- 吴凯卢慧宇段德军
- 关键词:顺铂恶性胸腔积液
- 糖皮质激素、硫唑嘌呤联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的效果被引量:34
- 2016年
- 目的研究糖皮质激素、硫唑嘌呤、乙酰半胱氨酸三药联合治疗特发性间质性肺炎的临床效果。方法遴选住院治疗的特发性间质性肺炎患者46例,依据随机原则,分为观察组及对照组,每组23例。对照组口服强的松、硫唑嘌呤,观察组口服强的松、硫唑嘌呤、乙酰半胱氨酸。比较两组临床效果、肺功能及血气分析变化的不同。结果治疗前后,两组患者在临床效果、肺功能和血气分析上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素、硫唑嘌呤、乙酰半胱氨酸三药联合可以有效改善特发性间质性肺炎患者的呼吸困难等症状,并可有效地改善患者的肺功能、血气分析指标,临床应用推广价值大。
- 徐虹卢慧宇
- 关键词:糖皮质激素硫唑嘌呤乙酰半胱氨酸特发性间质性肺炎
- 气管支气管树涎腺样肿瘤2例报告并文献复习
- 2014年
- 目的:探讨气管支气管树涎腺样肿瘤的临床特征、影像学改变、病理学特点,从而提高对该病的认识,减少临床误诊。方法:分析气管支气管树涎腺样肿瘤2例临床资料,结合相关文献进行复习。结果:1例患者经气管镜及胸外科术后病理均明确为腺样囊腺癌,1例气管镜活检病理为粘膜慢性炎,后经胸外科手术切除,术后病理为粘液表皮样癌。结论:气管支气管树涎腺样肿瘤多为低度恶性肿瘤好发于大气道,CT扫描和支气管镜活检有重要诊断价值。手术是其首选治疗方法。
- 吴凯卢慧宇段德军
- 关键词:免疫组织化学法电子计算机断层扫描术
- 组织型纤溶酶原激活物在兔实验性肺血栓栓塞肺动脉中表达的动态变化及临床意义被引量:1
- 2007年
- 目的通过研究兔实验性肺血栓栓塞(PTE)后组织型纤溶酶原激活物(t-PA)在肺动脉中表达的动态变化,了解急性肺栓塞后机体局部纤溶能力的变化。方法将48只日本健康大耳白兔随机分为栓塞组和对照组,栓塞组利用自体血栓经股静脉输入建立PTE模型,对照输入生理盐水。用免疫组织化学及Western blot方法检测对照组及栓塞后即刻,4、8和24 h栓塞部位肺动脉组织中t-PA蛋白表达水平。结果t-PA在栓塞后8 h和24 h表达明显增强,而在栓塞后即刻和4 h未见明显表达;半定量蛋白表达结果显示t-PA在栓塞后4h表达开始增高,栓塞后8 h表达进一步增强,24 h达到高峰,与各对照组比较,统计学有意义(P<0.05),与栓塞后即刻相比有显著性(P<0.05)。结论兔急性肺栓塞后,t-PA表达水平随时间而逐渐增高,表明了在肺动脉栓塞早期,机体的纤溶功能明显增强,这种内源性的纤溶能力的增强有利于血栓的溶解。
- 江爱桂卢慧宇倪松石孙华姜生扬
- 关键词:组织型纤溶酶原激活剂肺栓塞肺动脉