吴晓霞 作品数:66 被引量:168 H指数:7 供职机构: 山西省儿童医院 更多>> 发文基金: 山西省卫生厅科技攻关计划项目 国家科技支撑计划 新疆维吾尔自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
先天性肠闭锁/狭窄病变部位与预后关系的探讨 被引量:1 2013年 目的探讨特殊部位的肠闭锁/狭窄手术方法与预后的关系。方法回顾性分析本院自2006年6月至2011年6月收治的145例因肠闭锁/狭窄而行手术治疗的患儿临床资料,其中十二指肠闭锁/狭窄36例,空肠闭锁/狭窄46例,回肠闭锁/狭窄59例,结肠闭锁/狭窄4例。145例中,距屈氏韧带约20cm以内的肠闭锁/狭窄3l例,距回盲部20am以内的回肠闭锁/狭窄19例。结果总病死率为12.41%,术后并发症的总发生率为21.13%。距回盲部20cm以内的回肠闭锁/狭窄患儿术后并发症的发生率明显高于术后并发症的总发生率(P〈0.05)。结论末端回肠和结肠闭锁术后并发症的发生率高,先天性肠闭锁/狭窄的治疗强调围手术期的正确处理。 吴晓霞 任红霞 陈兰萍 陈淑芸 赵宝红 靳园园关键词:肠闭锁 缩窄 病理性 预后 腹腔镜下摘取新生儿消化道巨大异物1例 被引量:3 2010年 任红霞 陈兰萍 陈淑芸 吴晓霞 赵正 王晓健 陈柏峰 任亮关键词:消化道 新生儿 腹腔镜 食道异物 胆道闭锁Kasai术后相关预后因素分析和对策 被引量:18 2017年 目的探讨影响胆道闭锁(biliary atresia,BA)Kasai术后预后的相关因素,了解我省BA的治疗现状。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月间,在山西省儿童医院行腹腔镜探查、胆道造影确诊胆道闭锁后行Kasai术且随访资料完整的91例患儿。采用Kaplan-Meier法计算各亚组患儿自体肝存活率。各亚组之间自体肝存活率的比较应用Log-rank检验,多因素分析采用COX回归模型。结果全组患儿6个月、1年、2年的自体肝存活率分别为76.9%(70/91)、48.3%(44/91)、36.3%(33/91)。按手术日龄将患儿分为:〈60d(34例)、60-90(含60)d(47例)、90~120(含90)d(8例)和≥120d(2例)组,各组2年累计自体肝存活率分别为55.8%o(19/34)、44.7%(21/47)、12.5%(1/8)和0(P=0.047)。男、女童2年累计自体肝存活率分别为36.4%(16/44)和46.8%(22/47),差异无统计学意义(P=0.313)。有胆管炎发作组(67例)与无胆管炎发作组(24例)的2年累计自体肝存活率分别为31.3%(21/67)和62.5%(15/24)(P=0.011);黄疸消退明显组(61例)和黄疸消退不明显组(30例)的2年累计自体肝存活率分别为50.8%(31/61)和23.3%(7/30)(P=0.012);肝功能恢复良好组(53例)和肝功能恢复较差组(38例)2年累计自体肝存活率分别为56.6%(30/53)和21.1%(8/38)(P=0.01);Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型闭锁的2年累计自体肝存活率分别为77.8%(719)、66.7%(4/6)和31.6%(24/76)(P=0.023),差异均有统计学意义。结论手术日龄、有无胆管炎发作、黄疸消退情况、肝功能恢复情况及胆道闭锁分型为影响Kasai手术预后的影响因素,其中手术日龄、黄疸消退和肝功能恢复情况是影响生存的独立预后因素。提高民众对胆道闭锁的认知水平,加强术后随访评 孙雪 任红霞 吴晓霞 赵宝红 靳园园 赵亮 刘文跃 段丽琼 陈兰萍关键词:胆道闭锁 预后 腹腔镜技术在新生儿及幼婴疾病中的临床应用 目的探讨腹腔镜技术在新生儿疾病诊断和治疗中的应用。方法分析2002年1月~2010年4月我院701例腹腔镜诊断和治疗的新生儿及幼婴疾病的临床资料。镜下分离、切开的病种包括先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)、肠旋转不良、胆汁... 陈兰萍 任红霞 陈淑芸 吴晓霞文献传递 肠液回输技术对新生儿肠造瘘术后短肠综合征营养状况的影响 被引量:3 2019年 目的探讨肠液回输技术用于新生儿肠造瘘术后短肠综合征的价值。方法选取2015年3月至2018年3月于山西省儿童医院妇幼保健院经肠造瘘术治疗后发生短肠综合征的新生儿20例,全部新生儿均接受肠造瘘术,并在术后实施肠液回输,观察患儿治疗情况、肠液回输情况及营养状况改善情况。结果20例新生儿肠造瘘术后患儿均存在短肠综合征,采用肠液回输技术后,18例患儿恢复理想,仅有2例患儿在出院回家后出现大便次数增加,家属在医护人员指导下采取合理措施干预后缓解。全部患儿均未发生与肠液回输直接相关的并发症,仅有3例患儿出现败血症,并在治疗后痊愈出院。关瘘时患儿的体质量高于回输前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠液回输技术操作安全可行,用于新生儿肠造瘘术后短肠综合征,能够有效改善患儿营养状态,患儿体质量增长速度理想,相关并发症少,安全可靠。 刘文跃 任红霞 赵宝红 吴晓霞 靳园园 赵亮关键词:新生儿 肠造瘘术 短肠综合征 营养状况 单部位单操作孔腹腔镜手术治疗小儿幽门狭窄 被引量:2 2016年 目的:探讨单部位单操作孔腹腔镜手术治疗小儿幽门狭窄的方法与经验。方法2014年1月至2014年12月本院采取腹腔镜单部位单操作孔手术治疗小儿幽门狭窄40例,其中男性25例,女性15例,年龄20~100 d。术前均经体检、彩超、上消化道造影明确诊断后,采取经脐单部位单操作孔腹腔镜技术完成幽门肌切开术。于脐缘左侧3点处切开皮肤5 mm,置入5 mm Trocar,插入腔镜,建立气腹,气腹压力控制在6~8 mmHg;于脐缘右侧9点处切开皮肤,插入3 mm 微型 Trocar,内置入操作钳,完成幽门肌切开术。结果40例均经单部位单操作孔腹腔镜技术顺利完成手术,手术时间11~25 min,术后2~3 d 出院,无一例增加 Trocar 或改常规腹腔镜手术。术后恢复顺利,脐部无可视性瘢痕。结论单部位单操作孔腹腔镜技术治疗小儿幽门狭窄,是腹腔镜治疗幽门狭窄技术娴熟后操作方式的微小改变,效果等同于非单部位腹腔镜手术,美容效果好,家长满意度高。 任红霞 吴晓霞 赵宝红 靳园园 段丽琼 陈兰萍关键词:腹腔镜检查 幽门狭窄 儿童 肛管内超声对肛门直肠畸形术后肛门功能异常患儿的评估价值 被引量:4 2017年 目的评价肛管内超声在肛门直肠畸形(ARM)治疗中的价值。方法回顾性分析2014年6月至2015年10月期间,山西省儿童医院收治的18例肛门成形术后需进一步治疗的患儿,应用肛管内超声观察肛门括约肌形态及行肛门括约肌评分,并评价括约肌评分和肛门功能评分的相关性。结果肛管内超声评价显示,18例患儿中,肛门括约肌轻度受损9例(50.0%),中度受损2例(11.1%),重度受损7例(38.9%)。本组中有13例患儿为ARM肛门成形术后排粪失禁,术后失禁组与未失禁组括约肌受损评分分别为8.44 ± 1.94和2.00 ± 0.76(t = 9.195,P = 0.000)。剔除1例术后因切口感染行肠造瘘者,其余17例患儿括约肌受损评分与肛门功能评分呈正相关(r = 0.893,P = 0.000)。结论肛管内超声可对肛门括约肌的形态和完整性进行评价,对进一步治疗方法的选择具有指导意义。 杨敏 安果仙 孙小兵 任红霞 李健 吴晓霞 代晋宇 赵宝红 陈兰萍关键词:肛门直肠畸形 腹腔镜辅助结肠次全切除术在婴儿巨结肠及其同源病中的应用 目的探讨腹腔镜辅助结肠次全切除术在婴儿巨结肠及其同源病中的应用。方法回顾性分析2009年5月~2010年4月我院收治的10例婴儿长段型巨结肠及巨结肠同源病的临床资料。手术特点1.截石位同Soave术处理直肠,进入腹腔;2... 陈兰萍 任红霞 陈淑芸 吴晓霞新生儿及幼婴腹腔镜手术并发症的探讨 被引量:3 2008年 目的探讨新生儿及幼婴腹腔镜手术并发症的原因和处理。方法回顾性分析2003年1月~2007年6月287例新生儿及幼婴腹腔镜手术中发生10例并发症的临床资料。结果7例腹腔镜下幽门环肌切开术术中黏膜破裂中转开腹手术;趋附效应致迟发性幽门黏膜穿孔再手术1例;腹腔镜下Ladd’s术后肠梗阻存在,证实为肠旋转不良合并十二指肠狭窄(隔膜型),再手术1例;以上9例开腹手术后均痊愈。腹腔镜下幽门环肌切开术术后戳孔疝1例,门诊随访4个月后自愈。结论新生儿及幼婴腹腔镜手术中,腹腔镜下幽门环肌切开术黏膜破损是最常见的并发症,须及时中转开腹;趋附效应可引起组织的延迟性损伤,应认识到这种病理改变的可能性,及早处理;肠旋转不良合并畸形率高,注意合并症的诊断和治疗。 任红霞 陈兰萍 陈淑芸 吴晓霞 孟庆明 任鹏 韩湘珍关键词:腹腔镜手术 新生儿 幼婴 并发症 Ⅰ型食道闭锁并肛门闭锁分期手术存活1例报道 患儿男,10h,因“生后发现无肛门”人院。G2P1,母孕38+3周,孕期羊水过多,顺产,无窒息史。入院后发现患儿反复呛奶、吐沫、间断青紫。考虑食道闭锁、肛门闭锁等多发畸形。经分期手术治疗,存活,现已1岁,目前生长发育不良... 陈兰萍 任红霞 陈淑芸 吴晓霞关键词:新生儿 多发畸形 食道闭锁 肛门闭锁