周丹
- 作品数:152 被引量:614H指数:14
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- 早期胃癌的放大胃镜观察与诊断
- <正>放大胃镜最引人注目的是对微小病灶的发现与判断,尤其是对粘膜小隆起或缺损、糜烂的早期胃癌的诊断。放大内镜有"4大要素":1.papilla;2.gastric pit或pit pattern;3.Capillary ...
- 肖冰姜泊智发朝张亚历白杨刘思德潘德寿周丹万田谟
- 文献传递
- 经口内镜肌切开术治疗贲门失弛缓症的实验及临床经验初探被引量:10
- 2011年
- 目的利用猪食管-胃模型进行经口内镜肌切开术(POEM)实验,为临床开展POEM术积累经验并探讨POEM治疗贲门失弛缓症的安全性和有效性。方法止血钳结扎离体猪的胃幽门出口,并将离体猪的食管口侧末端固定于带孔泡沫塑料,制成简易训练模型,然后以带透明帽内镜按如下步骤进行POEM术:(1)建立黏膜下隧道;(2)切断食管环形肌层;(3)封闭隧道口。经模型练习熟练掌握POEM技巧后,对4例贲门失弛缓症患者实施手术。结果5例猪食管-胃模型,2例成功完成POEM术,1例食管纵行肌层裂开穿孔,1例切断环形肌层时切除过深导致穿孔,1例于食管一胃连接部切破黏膜层。经模型练习后在临床成功开展POEM术4例,操作时间平均110min,隧道长度8—11cm,平均10.5cm,环形切断长度5~8cm,平均7cyn,术中1例出血较多,但在内镜下成功止血。食管测压提示,术后平均LES压力从术前47.07mmHg降至17.4mmHg。术后随访1~4个月,4例患者吞咽困难症状明显缓解。结论猪食管-胃模型制作简单,可作为简易的训练模型模拟POEM术过程。POEM术治疗贲门失弛缓症近期疗效肯定,远期疗效有待进一步随访。
- 龚伟智发朝刘思德谢露郭智慧叶秀杰周丹黄颖姜泊
- 关键词:食管失弛症动物
- 老年人胆管结石的内镜下介入治疗
- 2001年
- 周丹智发朝等
- 关键词:胆管结石老年人内镜下介入治疗
- 双管道内镜联合黄斑马导丝碎除巨大胃石1例被引量:1
- 2017年
- 患者,男,26岁,以“腹痛、腹胀10余天,发现胃内异物2d”入院。患者10余天前空腹进食柿子后出现腹部胀痛,伴恶心、反酸、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴肛门停止排气排便于外院就诊;10天前腹部CT示:不完全肠梗阻,胃腔及盆腔右侧小肠内见混杂密度肿块,结合病史考虑为柿石其中回肠末端柿石引起不完全肠梗阻,腹腔、盆腔积液。经胃肠减压、对症支持治疗后,症状缓解,肛门有排气排便;5d前复查腹部CT示:不完全肠梗阻较前改善,盆腔右侧小肠内混杂密度肿块已未见显示;胃腔内混杂密度肿块大致同前,考虑为柿石;盆腹腔积液已吸收。于2d前行胃镜取异物,因胃石过大,无法取出。为进一步治疗来我院就诊。患者既往体健,无家族遗传病史及传染病史。
- 邢同印陈锦凤黄颖周丹谢芳王浦乔伟光智发朝
- 关键词:巨大胃石斑马导丝不完全肠梗阻对症支持治疗内镜混杂密度
- 内镜反转粘膜切除术(REMR)治疗大型超低位直肠侧向发育型肿瘤18例临床研究
- 目的:研究内镜反转黏膜切除术(Retroflex EndoscopicMucosal Resection,REMR)对大型超低位直肠侧向发育型肿瘤的治疗效果,并对其适应症、并发症和操作方法等问题进行讨论。方法:
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- 刘思德姜泊张亚历周丹万田谟陈村龙潘德寿张振书智发朝周殿元
- 关键词:低位直肠肿瘤侧向发育型肿瘤
- 文献传递
- 大肠锯齿状腺瘤7例报告被引量:14
- 2002年
- 2000年12月~2001年4月,我院内镜中心作全结肠镜检查859例,发现腺瘤性息肉188例,其中7例经病理证实为锯齿状腺瘤(serrated adenoma).该7例患者中,男6例,女1例;年龄32~53岁,平均44.7岁;病变位于直肠3例,横结肠1例,升结肠2例,盲肠1例;均为单发,直径为8~27mm,平均15.4mm.
- 刘思德姜泊智发朝陈村龙潘德寿周丹万田谟
- 关键词:大肠锯齿状腺瘤结肠镜病理学
- 非插入式洁肠水疗仪临床应用观察
- 目前,用于洁肠的水疗仪均为插入式,需将进水管插入肛门,由医疗机构进行,患者本人无法完成。我国科学工作者独立研发生产出非插入式洁肠水疗仪(深圳梦美特MMD型洁肠水疗仪),我们于2002年4月~8月对其洁肠疗效进行了临床观察...
- 智发朝潘德寿万田谟周丹姜泊张振书
- 文献传递
- 大肠侧向发育型肿瘤25例诊治报告被引量:43
- 2002年
- 大肠侧向发育型肿瘤(LST)是指起源于大肠粘膜的一类隆起型病变,这类病变极少向肠壁深层垂直侵犯,而主要沿粘膜表面呈侧向浅表扩散,故被称为侧向发育型肿瘤,大肠LST的病变形态和发生发展有一定的特殊性,不同于一般的腺瘤,并与大肠癌的关系密切,目前大肠LST在国内尚未见报道,本文对2000年12月-2001年10月作者所在医院常规肠镜检查中发现的25例大肠LST患者的诊断及治疗进行了总结分析。该25例病例共发现26处病变,内镜下大体分型为颗粒均一型11处,结节混合型15处,病理检查发现粘膜内癌3例,锯齿状肿瘤2例;病变大小11-20删除th ,21-30mm9处,31mm以上11处,其中最大者60mm×12mm,26处病变的腺管开口类型以Ⅳ型为主,占61.54%916/26);ⅤA型2处,与另1处Ⅳ型共3处病理诊断为粘膜内癌,ⅢL型8处,病理诊断为管状绒毛状腺瘤,25例病例全部在发现病变的同时或择期进行粘膜剥离或分片粘膜剥离治疗,全部病例未发生任何出血或穿孔等并发症。
- 姜泊刘思德智发朝潘德寿周丹万田谟周殿元
- 关键词:侧向发育型肿瘤大肠肿瘤
- 大肠侧向发育型肿瘤(LST)早期癌变8例内镜下治疗及随访
- <正>目的:探讨大肠侧向发育型肿瘤(Laterally Spreading Tumor,LST)早期癌变内镜下治疗新方法及疗效。方法:采用放大大肠镜与粘膜染色技术观察粘膜pit分型,发现LST早期癌变,并采用内镜下粘膜切...
- 刘思德岳辉白岚张亚历智发朝潘德寿万田谟周丹张振书周殿元姜泊
- 文献传递
- 内镜超声检查对大肠隆起性病变的诊断价值被引量:13
- 2001年
- 目的 探讨内镜超声检查 (EUS)对大肠隆起性病变的诊断价值。方法 对 187例大肠隆起性病灶行内镜超声检查。结果 ①EUS对大肠隆起性病变的总诊断符合率达 95 .19% ,高于肠镜(83 .42 % ) ;②EUS对粘膜下肿瘤和肠外压性隆起诊断率均为 10 0 % ,明显高于肠镜 (43 .48%和 43 .75 % ) ,但EUS对息肉及肠癌的诊断率 (92 .13 %和 96 .30 % )与肠镜相当 (95 .5 1%和 92 .5 9% ) ;③EUS对肠癌术前浸润深度及有无淋巴结转移的诊断正确率为 83 .33 %和 77.78%。结论 EUS对大肠隆起性病变的诊断与鉴别诊断有较大的价值 。
- 郭文张亚历张振书陈村龙潘德寿周丹
- 关键词:内镜超声检查