周占松 作品数:194 被引量:698 H指数:13 供职机构: 第三军医大学西南医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市自然科学基金 重庆市科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
TURP术后尿道狭窄临床分析及对策研究 被引量:10 2013年 目的探讨经尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate,TURP)术后尿道狭窄的预防及诊治策略。方法回顾性分析2006-2010年本科104例TURP术后尿道狭窄患者临床资料,总结患者术后临床症状、发病时间、狭窄发生部位及疗效,结合临床检查情况进行分析。结果前列腺增生患者TURP术后尿道狭窄发生率为(4.44%,104/2 341);TURP术后尿道狭窄多发生于术后1年内,术后4~6个月为本组尿道狭窄发生高发期(41.35%,43/104);TURP术后尿道狭窄最常见狭窄部位为膜部尿道(35.58%,37/104),其次为尿道外口(21.15%,22/104)、膀胱颈(18.27%,19/104)及悬垂部(15.38%,16/104)。结论加强手术操作技能训练、尿管护理及充分润滑有助于预防TURP术后尿道狭窄的发生,治疗需要根据尿道狭窄部位及程度进行选择。 李新 宋思吉 蒋涛 卢根生 熊恩庆 金锡御 宋波 周占松关键词:TURP 尿道狭窄 病因 口服甲磺酸多沙唑嗪缓解前列腺穿刺术后排尿症状 2013年 目的观察口服α受体阻滞剂能否有效缓解前列腺穿刺术后的排尿不适症状。方法 2010年1月至2012年3月我科50例怀疑为前列腺癌的住院患者[(63.1±6.6)岁]随机分为试验组、对照组,每组25例,试验组在穿刺前1 d至穿刺后7 d每天口服4 mg甲磺酸多沙唑嗪控释片,监测、比较2组患者穿刺前1 d及穿刺后1、7 d的国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、最大尿流率数值。结果与穿刺前基线相比,穿刺后1、7 d,试验组IPSS评分分别由(14.21±7.62)分上升至(18.43±5.98)分、(17.94±7.14)分,对照组由(16.49±8.33)分上升至(21.44±4.75)、(19.02±6.57)分;实验组最大尿流率由(9.32±6.82)mL/s下降至(7.08±9.35)、(8.36±11.21)mL/s,对照组由(9.78±5.45)mL/s下降至(5.64±10.42)、(8.85±10.94)mL/s。试验组穿刺后1 d IPSS评分低于对照组(P<0.05),最大尿流率高于对照组(P<0.05)。结论口服α受体阻滞剂对缓解前列腺穿刺术后的排尿不适症状有一定效果。 季惠翔 方强 李雪梅 沈文浩 周占松 陈志文关键词:Α受体阻滞剂 排尿障碍 前列腺穿刺活检 一种新型单兵野战急救包的研制 被引量:1 2015年 目的:研制单兵野战急救包,以单兵为核心实施伤后实时自救及互救,提高早期救治能力,保障部队战斗力。方法:以战场急救要求为依据,调研急救物品现状,确定物品配置种类及数量,动物实验测试急救用品功能,合理筛选并改良组件以研制新型单兵野战急救包,野战部队试用并改进。结果:研制出一种新型单兵野战急救包,模块化设计,功能齐全,使用方便。结论:本课题研制的新型单兵野战急救包携带方便,操作简单,便于伤员早期得到有效救治,符合野战卫勤要求。 李前伟 姚基伟 李为兵 郑霁 邓国贤 鄢俊安 周占松关键词:战伤急救 卫勤保障 M_3R介导逼尿肌细胞收缩的信号传导途径的实验研究 2002年 目的 探讨M3 R介导逼尿肌细胞收缩的信号传导途径。方法 MR非选择性的激动剂 (carbachol)、拮抗剂 (at ropine)及M2 R拮抗剂 (methoctramine)、M3 R拮抗剂 (4 DAMP)刺激原代培养人逼尿肌细胞 ,通过 [3 H]掺入法 ,检测磷脂酰肌醇(PI)的代谢产物 [3 H] IP含量。结果 [3 H] IP的含量随carbachol刺激浓度的增加而增加 ;atropine和 4 DAMP能显著抑制carba chol诱导的代谢反应 (P <0 0 1) ,而methoctramine不能显著抑制carbachol的作用 ;atropine与 4 DAMP的作用相比无显著性差异(P >0 0 5 )。结论 M3 周占松 庞建 宋波 金锡御 熊恩庆关键词:逼尿肌细胞 毒蕈碱受体 信号传导 细胞培养 尿道外口皮下注射透明质酸建立大鼠膀胱出口梗阻模型及效果评价 被引量:8 2015年 目的通过尿道外口皮下注射透明质酸的方法建立一种简单微创、重复性好的大鼠膀胱出口梗阻(BOO)动物模型,并与传统开放手术BOO动物模型进行比较,评估其梗阻效果及并发症情况。方法共40只成年雌性SD大鼠进行试验,随机分为3组,即尿道外口透明质酸注射组(简称注射组)、开放手术近端尿道结扎组(简称手术组)和对照组。注射组(n=15)采用0.2mL透明质酸在尿道外口皮下周围注射的方法建立模型;手术组(n=15)利用传统开放性近端尿道结扎的方法建立模型;另10只正常大鼠作为对照。4周后检测各组充盈性膀胱测压检测梗阻效果、术后并发症、膀胱重量、以及HE染色检测膀胱组织学改变。结果注射组较手术组的模型操作时间显著缩短(P<0.05),无切口感染和膀胱结石等并发症;充盈性膀胱测压结果提示:与对照组相比,注射组和手术组均检测到膀胱容量、排尿频率和残余尿量增加及储尿末期逼尿肌不稳定收缩的典型膀胱出口梗阻的尿动力学表现;注射组和手术组膀胱重量明显增加(P<0.05),HE染色可见梗阻后膀胱黏膜下及间质明显水肿、肌层厚度均显著高于对照组(P<0.05)。结论大鼠尿道外口透明质酸注射简单微创、并发症少、效果明确、可重复性好,是一种有效的膀胱出口梗阻动物模型。 王永权 熊智勇 龚薇 方强 周占松 卢根生关键词:透明质酸 膀胱出口梗阻 动物模型 经尿道前列腺汽化电切术严重并发症及处理 被引量:2 2004年 目的 探讨经尿道前列腺汽化术严重并发症的原因、预防和处理措施。方法 对 1997年 8月至 2 0 0 3年 2月期间 ,接受经尿道前列腺汽化电切术 (TVP)的 1910例良性前列腺增生 (benignprostatichyperplasia ,BPH)患者发生的并发症进行分析 ,找出可能的原因、预防及处理措施。结果 本组 1910例患者 ,发生严重并发症 78例 ,占 4 1% ,其中 :①迟发性大出血 3 5例 ( 0 18% ) ,系由凝固坏死组织脱落所致 ,采用汽化加电切可降低发生率 ;②腹膜外水外渗 (水囊肿 ) 2 7例( 0 14 % ) ,过早切破前列腺假包膜引起 ,避免早期切破包膜或及时终止手术可预防 ;③严重尿道狭窄 9例 ( 0 0 5 % ) ,系使用镜鞘过粗和膀胱颈切除不当所致 ;④膀胱爆炸 2例 ( 0 0 1% ) ,因汽化产生的气体排放不畅引起 ,手术中应间隙放空膀胱内冲洗液和气体 ;⑤真性尿失禁 2例 ( 0 0 1% ) ,切除超过精阜 ,应避免之 ;⑥急性肾功能衰竭 3例 ( 0 0 15 % ) ,术中术后因水吸收致心衰或大出血等导致长时间低血压所致 ,可针对原因利尿强心或使用升压药、输血、输液 ,必要时行血液透析。结论 TVP严重并发症可以预防和治疗 ,随着术者的手术技术熟练程度增加及采取适当的预防措施 ,严重并发症发生率逐渐下降 ,手术安全性随之大大增加。 张家华 季惠祥 熊恩庆 周占松关键词:严重并发症 经尿道前列腺汽化电切术 切除 TVP 发生率 强心 前尿道松解延长尿道口成形治疗轻度尿道下裂 被引量:2 2002年 目的 探寻治疗尿道下裂安全、可靠的技术方法。方法 采用前尿道松解延长、尿道口成形吻合术治疗轻度尿道下裂患者。结果 术后随访 10个月至 3年 4个月 ,14例患者尿道口外观及功能正常 ,无阴茎下弯畸形及勃起痛 ,排尿正常。 1例患者术后尿道口部分回缩 ,采用其他术式成形治愈。结论 此术式采用自身正常尿道重建缺损部尿道及尿道口 ,技术稳定、可靠 ,远期效果良好。 周占松 宋波 熊恩庆 金锡御 张家华 李为兵关键词:尿道下裂 纳米细菌对大鼠前列腺的慢性致炎作用 2009年 目的研究纳米细菌(nanobacteria,NB)对大鼠前列腺的慢性致炎作用,为Ⅲ型前列腺炎病因学研究提供实验依据。方法成年雄性SD大鼠50只,随机分为3组:对照组20只,模型组20只,四环素治疗组10只。模型组和四环素治疗组由尿道逆行注入NB建立大鼠动物模型。4周后,对照组、模型组各处死10只动物,观察前列腺组织中白细胞、卵磷脂小体及病理变化。治疗组用四环素灌胃治疗,其余动物用蒸馏水灌胃,连续4周,处死剩余动物,进行同样的观察。并将所有动物前列腺组织进行NB再分离、培养和鉴定。结果同对照组比较,4周后模型组动物前列腺组织呈慢性炎症改变,白细胞数明显升高,卵磷脂小体数明显下降,有明显差异(P<0.05);8周后同模型组比较,治疗组动物炎症明显减轻,白细胞数明显下降,卵磷脂小体数升高;模型组与对照组和治疗组比较有差异(P<0.05)。对照组和治疗组无差异。模型组有19只动物NB培养阳性,对照组均阴性。结论NB能引起大鼠前列腺慢性炎症,四环素抗NB治疗有效。NB可能是Ⅲ型前列腺炎的病因。 明爱民 沈学成 周占松 宋波关键词:纳米细菌 慢性前列腺炎 四环素 树酯毒素对前列腺炎大鼠盆神经传入放电的影响 被引量:1 2007年 目的研究树酯毒素(RTX)抑制前列腺痛的神经电生理机制。方法大鼠双侧腹叶前列腺注射完全福氏佐剂(CFA)引起慢性前列腺炎症,在前列腺炎大鼠腰骶部椎管内或前列腺内注射RTX,通过记录盆神经传入放电反映前列腺痛觉的变化。结果前列腺炎大鼠盆神经传入放电增强,椎管内或前列腺内注射RTX能抑制前列腺炎大鼠盆神经传入放电。结论RTX能抑制盆神经传入电活动,是其抑制前列腺痛的重要机制。 唐伟 宋波 周占松 卢根生 江海红关键词:前列腺炎 疼痛 盆神经 传入放电 前列腺汽化手术中有毒烟雾的收集系统 本发明涉及医疗设备技术领域中一种经尿道前列腺汽化手术中有毒烟雾的收集系统,其包括尿道膀胱镜,所述尿道膀胱镜设置有内销和外销,所述内销上设置有引流口,还包括负压引流器和烟雾收集瓶,所述负压引流器设有引流管、排污管和烟雾收集... 沈文浩 周占松 杨超 张家华