孙博
- 作品数：10 被引量：16H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- IVF周期中非多囊卵巢患者基础睾酮值对卵巢功能的预测被引量：2
- 2013年
- 目的:研究体外受精胚胎移植(IVF-ET)周期中患者基础睾酮(T)值的水平,探讨其与卵巢反应性之间的关系。方法:回顾分析2011年5月至2012年7月于我中心行第一周期IVF长方案控制性促排卵(COH)助孕的1413例患者。根据基础T值分为A组(T≤20ng/dl,473例)和B组(T>20ng/dl,940例)。比较两组患者的基础T值与卵巢反应性之间的关系。结果:两组患者的体重指数(BMI)、基础FSH水平、基础LH水平、窦卵泡数、Gn天数、Gn总量、>14mm卵泡数、获卵数、HCG日内膜厚度(cm)、优质胚胎数、冷冻胚胎数均差异显著(P<0.05)。基础T水平与卵巢反应性、HCG日>14mm卵泡数及Gn总用量呈正相关性。结论:基础T值能预测患者的卵巢功能及COH中Gn用量。
- 孙博孙莹璞王芳孙婧于文竹
- 关键词：卵巢功能控制性促排卵
- 人废弃胚胎的群体培养及其对胚胎发育潜能的影响
- <正>目的探讨对IVF/ICSI周期中废弃胚胎进行群体培养的结果及其对胚胎发育潜能的影响。方法将单个原核(1PN),卵裂期发育迟缓(2PN)和多个原核(3PN)的废弃胚胎按照来源和微滴中的培养个数进行分组,在固定体积的培...
- 孙博孙莹璞于文竹王芳宋文妍金海霞
- 文献传递
- 人胚胎干细胞向肝脏样细胞诱导分化中限定性内胚层分化的研究进展被引量：3
- 2013年
- 胚胎干细胞(ESC)是来源于囊胚内细胞团的一种高度未分化细胞,具有无限增殖和发育全能性等特点,可自发分化为多种细胞类型,如神经细胞、肝脏细胞、胰腺细胞和心肌细胞等。在之前的诱导分化方案中,主要通过ESC形成拟胚体后,再进一步进行各种细胞的诱导分化,诱导分化效率较低。目前的研究表明,直接添加诱导因子能够使ESC直接分化成限定性内胚层,并在此基础上进一步诱导分化形成肝脏细胞,从而显著提高向肝脏细胞的诱导分化效率。通过鉴定限定性内胚层的表面标记因子SOX17和FOX2来评定限定性内胚层的诱导分化效率。但是,何种诱导因子的组合诱导分化效率最高并最接近人胚胎正常发育过程并不十分明确。
- 孙博孙莹璞
- 关键词：胚胎干细胞胚胎细胞系内胚层
- 男性不育相关遗传性因素的研究进展
- 育龄夫妇中不孕不育的发生率约为10%5%,其中男性因素约占50%。遗传学异常是生精障碍患者的重要病因,近年来对其遗传学病因进行了广泛研究。目前,仅有用于男性不育基因方面诊断的检查为Y染色体长臂上的微缺失及常染色体异常。然...
- 孙博孙莹璞
- 文献传递
- 年龄对长方案体外受精-胚胎移植助孕的影响被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨年龄对长方案体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕卵巢反应和结局的影响规律，并确定最佳助孕年龄。方法：回顾性分析2011年5月-2012年5月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行长方案IVF-ET的控制性超促排卵治疗周期共2468个。按照患者年龄分为4组：A组（＜25岁，170个周期）、B组（25～29岁，741个周期）、C组（30～34岁，866个周期）及D组（≥35岁，691个周期）。比较不同年龄组患者实验室各项指标及妊娠结局的差异。结果：4组不孕时间随年龄增加而逐渐增加，A、B、C组基础卵泡刺激素（bFSH）水平差异无统计学意义，D组高于此3组。窦卵泡数、基础黄体生成激素（bLH）水平随年龄增加而减少。4组促性腺激素（Gn）用量随年龄增加而增加，获卵数随年龄增加而减少。A组正常受精率最低，与其余3组比较差异有统计学意义。B组优胚率最高，与年龄偏大组（C组、D组）及年龄偏小组（A组）相比较，差异有统计学意义。生化妊娠率及活产率随年龄增加而降低，流产率随年龄增加而增加。B组临床妊娠率最高，与D组比较差异有统计学意义。D组活产率明显减低且流产率明显增加。结论：长方案IVF-EF助孕，＜25岁的患者与25～29岁的患者比较，卵子质量及胚胎质量较差，而妊娠结局并未受到影响。随着年龄增大，尤其是35岁以后卵巢储备功能明显下降，IVF妊娠结局较差。
- 张静孙博卜志勤孙莹璞
- 关键词：胚胎移植超排卵年龄因素
- 多能性干细胞向原始生殖细胞诱导分化的研究进展被引量：1
- 2019年
- 原始生殖细胞(primordial germ cells,PGCs)是哺乳动物卵子与精子的前体细胞,在生殖系统早期发育过程中至关重要。配子生成障碍是辅助生殖技术面临的巨大挑战。由于伦理及技术受限,PGCs在人类胚胎中的起源及特化机制仍不清楚。多能性干细胞体外培养技术的逐步建立与成熟,使体外诱导生成原始生殖细胞样细胞(primordial germ cell like cells,PGCLCs)并深入研究其发生发展机制成为可能,同时也为配子生成障碍的临床治疗带来了希望。本文将从PGCs的体内发生过程、多能性干细胞体外分化形成PGCLCs及其进而分化形成配子的主要诱导分化方案及特异性标记因子等相关研究进展进行综述。
- 马禹佳孙博孙莹璞
- 关键词：原始生殖细胞胚胎干细胞
- 年轻多囊卵巢综合征患者IVF/ICSI-ET后活产影响因素分析
- 2022年
- 目的探讨≤35岁多囊卵巢综合征(PCOS)患者IVF/ICSI-ET治疗后影响活产的因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心2016年6月至2020年6月间行首次IVF/ICSI后新鲜周期移植的1276例≤35岁PCOS女性的临床资料,按照是否获得活产将患者分为活产组(852周期)和未获活产组(424周期);再依据移植胚胎类型分为卵裂胚(胚胎体外培养至第3天,796周期)和囊胚(胚胎体外培养至第5天,480周期)亚组。分析总体以及亚组中活产与非活产组间年龄、抗苗勒管激素(AMH)水平、体质量指数(BMI)、睾酮(T)水平、胚胎质量、移植日子宫内膜厚度等因素差异,并采用二元Logistic回归模型分析影响活产因素。结果活产组原发不孕率更高、Gn天数更短、胚胎质量更高(P<0.05),余变量如年龄、AMH水平等均无统计学差异(P>0.05)。卵裂胚亚组中,活产组双胚胎移植周期和优质胚胎移植周期比例较未获活产组更高(P<0.05);囊胚亚组中,活产组移植日内膜的厚度较未获活产组更厚(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,仅胚胎质量是活产率的独立影响因素(P<0.05)。根据移植胚胎类型分亚组分析,多因素模型检验显示移植胚胎数是卵裂胚移植后活产率的独立影响因素(P<0.05),而移植日子宫内膜厚度是囊胚移植周期活产率的独立影响因素(P<0.05)。不同内膜厚度下活产率分布折线图显示,内膜增厚时囊胚移植后活产率有增高趋势;内膜相对较薄时,卵裂胚移植可能更具优势。结论≤35岁PCOS患者新鲜移植周期中,移植日内膜增厚可改善囊胚移植后活产率;内膜相对较薄时可考虑卵裂胚移植。移植胚胎数目可影响卵裂胚移植后活产率。
- 陈晓利孙博王宁宁王世铭苏迎春
- 关键词：多囊卵巢综合征子宫内膜厚度囊胚
- 血脂异常对非PCOS不孕患者IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨血脂异常对非多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2021年7月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心采用卵泡期长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案进行第一周期IVF/ICSI-ET助孕的10424例非PCOS不孕患者的临床资料,根据血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平将患者分为血脂异常组(2607例)及血脂正常组(7817例),比较两组间的基础资料、促排卵和移植情况、不同年龄层间的妊娠结局,Logistic回归分析血脂异常对妊娠结局的影响。结果基础资料:两组患者间的年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、不孕类型、基础卵泡刺激素(FSH)、基础雌二醇(E_(2))、基础孕酮(P)、促甲状腺激素(TSH)、空腹血糖(FBG)、血脂四项(TC、TG、LDL-C、HDL-C)均存在显著差异(P<0.05),余项均无显著性差异(P>0.05)。促排卵及移植情况:血脂异常组的HCG日E_(2)水平、HCG日P水平、获卵数、2PN胚胎数、种植率显著低于血脂正常组(P<0.05),Gn启动量、Gn天数、Gn总量显著高于血脂正常组(P<0.05),余项均无显著性差异(P>0.05)。妊娠结局:按年龄分层分析,年龄<35岁时两组的晚期流产率及活产率有显著差异(P<0.05),年龄≥35岁时两组的早期流产率有显著差异(P<0.05);未校正年龄的影响时,总体两组间临床妊娠率、早期及晚期流产率、活产率均有显著差异(P<0.05);校正年龄的影响后,总体两组间临床妊娠率无显著差异(P>0.05),早期流产率、晚期流产率及活产率仍有显著差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,校正混杂因素后,血脂异常是早期流产率[OR=1.267,95%CI(1.037,1.550),P=0.021]、晚期流产率[OR=1.394,95%CI(1.021,1.903),P=0.037]及活产率[OR=0.895,95%CI(0.811,0.989),P=0.029]的独立影响因�
- 张婉君卜志勤史昊孙博张轶乐王芳
- 关键词：血脂异常体外受精胚胎移植
- 间充质干细胞来源外泌体治疗原发性卵巢功能不全机制研究进展被引量：5
- 2021年
- 原发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency,POI)是导致育龄期女性无法生育的临床上最难以解决的病因之一,其发病率表现出逐年增加的趋势,且年轻患者的占比也越来越高,严重威胁患者的身心健康。引起POI的病因既复杂又多样,且到目前为止,其发病机制仍不明确。临床上治疗POI患者,多采用激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)、供卵助孕、卵巢体外激活(in vitro activation,IVA)技术等,但都不能从根本上改善卵巢功能。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)来源广泛且具有多向分化的潜能,在临床前实验研究中证实,其对多种疾病的治疗具有一定的疗效,但相关机制尚不明确。作为细胞分泌的小囊泡,外泌体承载着细胞间信号转导的重要作用,近年来在疾病的治疗及相关机制研究中表现出巨大潜能。本文内容主要论述MSCs来源的外泌体在治疗POI方面的进展及其可能的机制,进一步展望其在该领域的发展前景。
- 李璐孙博孙莹璞
- 关键词：间充质干细胞外泌体
- 人工周期孕酮添加后子宫内膜厚度紧缩对冻融卵裂期胚胎移植后妊娠结局的影响
- 2023年
- 目的研究人工周期孕酮给药后子宫内膜厚度紧缩对冻融卵裂期胚胎移植患者妊娠结局的影响。方法回顾性队列研究分析2015年7月1日至2021年3月1日期间于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行首周期冻融卵裂期胚胎移植的1173例患者临床资料。将移植日子宫内膜厚度较孕酮添加日内膜厚度减少≥5%患者定为紧缩组(181例),余患者为未紧缩组(992例)。比较组间的临床妊娠率、持续妊娠率及活产率。结果紧缩组患者临床妊娠率[36.46%(66/181)]、持续妊娠率[34.25%(62/181)]均低于未紧缩组[48.99%(486/992),P=0.002;42.34%(420/992),P=0.043]。紧缩组活产率[32.66%(59/181)]略低于非紧缩组[39.62%(393/992)],但组间差异无统计学意义(P=0.075)。运用多因素回归模型矫正混杂因素,最终模型结果显示:孕酮添加后内膜厚度紧缩不利于患者获得临床妊娠(aOR=0.578,95%CI:0.412~0.811,P=0.002)以及持续妊娠(aOR=0.685,95%CI:0.485~0.967,P=0.031)。结论人工周期冻融卵裂期胚胎移植时,孕酮添加后子宫内膜厚度紧缩不利于患者获得以及维持妊娠。建议行解冻周期卵裂期胚胎移植的患者在孕酮添加后,适时监测子宫内膜厚度变化情况。
- 陈晓利王宁宁王世铭孙博苏迎春
- 关键词：卵裂期胚胎
