庄小银
- 作品数:6 被引量:3H指数:1
- 供职机构:广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:广东省科技攻关计划广东省科技计划工业攻关项目广州市科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 以FCA预处理的造血干细胞移植治疗SAA的临床研究被引量:1
- 2011年
- 目的探讨以氟达拉滨(Flu)、低剂量环磷酰胺(CTX)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG)为预处理的FCA方案异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及安全性。方法用FCA预处理方案预处理移植治疗SAA-Ⅰ型和SAA-Ⅱ型患者各2例,其中同胞供者人类白细胞抗原(HLA)低分辨配型(6/6位点)全相合的骨髓联合外周血造血干细胞移植3例、非血缘关系高分辨HLA配型(10/10位点)全相合的外周血造血干细胞移植1例。同胞供者的预处理方案:Flu30mg·m-2d-1×5d,CTX50~60mg·kg-1d-1×5d,ATG3mg·kg-1d-1×3d。非血缘关系的预处理方案:CTX20mg·kg-1d-1×2d,ATG5mg·kg-1d-1×3d,Flu30mg·m-2d-1×4d。移植物抗宿主病(GVHD)的预防:均采用低剂量环孢素A(CsA)联合低剂量短程甲氨蝶呤(MTX),非血缘关系移植加用霉酚酸酯(MMF)0.5gbid,+1d~+28d。观察移植并发症、输血量、造血重建、嵌合体和生存状态。结果 4例患者均获得造血干细胞的成功植入,移植后中性粒细胞绝对值(ANC)>0.5×109/L的时间为+10d~+15d,血小板(PLT)>20×109/L的时间为+10d~+20d,移植后输注红细胞3~6U,血小板4~10U,随访7~42个月,完全供者嵌合体,血液学完全缓解;患者1出现广泛型慢性移植物抗宿主病(cGVHD),死于多脏器功能衰竭,其余3例无病生存,其中非血缘关系移植的患者4发生轻度局限型cGVHD和巨细胞病毒血症,经过治疗很快控制。结论 Flu、低剂量CTX和ATG的FCA预处理方案的异基因造血干细胞移植治疗SAA的疗效肯定,患者耐受性好,值得推广。
- 朱志刚李庆山庄小银周铭凌艳英邓家德王顺清孟凡义
- 关键词:造血干细胞移植异基因非清髓性
- 两种非清髓性预处理造血干细胞移植治疗肿瘤性血液病造血重建的比较
- <正>目的:探讨以抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和以氟达拉滨(Flu)免疫抑制为基础联合减量的白消安(BU)/环磷酰胺(CTX)的非清髓性预处理方案,对同胞供者造血干细胞移植治疗肿瘤性血液病造血重建的影响。方法:回顾性分析2...
- 庄小银李庆山周铭毛平王顺清
- 文献传递
- 非清髓性异基因造血干细胞移植预处理方案的毒性比较被引量:1
- 2013年
- 背景:选择高效低毒的预处理方案是提高造血干细胞移植成功率的关键。氟达拉滨和抗胸腺细胞球蛋白,均属于强效免疫抑制剂,常用于非清髓性造血干细胞移植预处理中。目的:对采用氟达拉滨或抗胸腺细胞球蛋白为基础的非清髓性异基因造血干细胞移植预处理方案患者,在预处理中及移植后早期毒性进行比较。方法:32例血液系统恶性肿瘤患者中,按照非清髓性预处理方案中的免疫抑制剂分成两组即氟达拉滨组和抗胸腺细胞球蛋白组,预处理方案均为氟达拉滨或抗胸腺细胞球蛋白联合减低化疗强度的白消安/环磷酰胺,或者马法兰。抗胸腺细胞球蛋白组在形成混合性嵌合体后进行供者淋巴细胞输注。对两组患者预处理中出现的器官毒性进行统计学分析,毒性分级参照Bearman等制订的预处理相关毒性(RRT)分级标准。结果与结论:两组无因预处理相关毒性而死亡。氟达拉滨组转氨酶发生率、腹泻发生率与和抗胸腺细胞球蛋白组比较差异均无显著性意义(P>0.05);氟达拉滨组肝脏毒性发生率、黏膜炎发生率均显著低于抗胸腺细胞球蛋白组(P<0.05);血液学毒性方面,氟达拉滨组白细胞达最低值、血小板≥50×109L-1的时间、输注红细胞量、输注血小板的量均低于抗胸腺细胞球蛋白组(P<0.05)。
- 庄小银李庆山王顺清周铭
- 关键词:干细胞干细胞移植抗胸腺细胞球蛋白非清髓性造血干细胞移植血液毒性成分血输注
- 氟达拉滨或抗胸腺细胞球蛋白为基础的非清髓性异基因造血干细胞移植预处理方案毒性比较
- 目的:比较采用氟达拉滨(Flu)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)为基础的非清髓性异基因造血干细胞移植预处理方案患者预处理中及移植后早期毒性。方法:32例血液系统恶性肿瘤患者中,按照非清髓性预处理方案中的免疫抑制剂分成两组即F...
- 李庆山庄小银周铭王顺清
- 关键词:氟达拉滨异基因造血干细胞移植血液系统恶性肿瘤
- 两种非清髓性预处理对肿瘤性血液病患者造血干细胞移植后造血功能重建影响的比较
- 2011年
- 非清髓性造血干细胞移植(NST)前,常用的预处理药物有抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和氟达拉滨(Flu),我们对采用Flu者和ATG者的资料进行回顾性分析,比较两种不同预处理对造血功能重建的影响,现报道如下。
- 李庆山庄小银王顺清莫文健张玉平邓婷芬许世林周铭毛平
- 关键词:非清髓性造血干细胞移植非清髓性预处理造血功能重建血液病患者移植后肿瘤性
- 以氟达拉滨或抗胸腺细胞球蛋白为基础的非清髓造血干细胞移植治疗血液病移植物抗宿主病的比较被引量:1
- 2011年
- 移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)后的主要并发症,而慢性GVHD(cGVHD)是allo—HSCT后期的主要死亡原因。非清髓性造血干细胞移植(NST)预处理方案的减弱和供受者混合性嵌合体(MC)的形成造成了供受者的免疫耐受,
- 李庆山庄小银毛平周铭王顺清莫文健张玉平应逸邓婷芬许世林
- 关键词:非清髓性造血干细胞移植移植物抗宿主病抗胸腺细胞球蛋白氟达拉滨血液病