张宁 作品数:30 被引量:147 H指数:8 供职机构: 河北医科大学第四医院 更多>> 发文基金: 河北省卫生厅医学科学研究重点课题 河北省自然科学基金 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中西医治疗肺动脉高压临床研究进展 2018年 肺动脉高压(PH)是一种以肺动脉压升高为特点的临床疾病。针对治疗PH的西药不仅价格昂贵,而且还有严重的不良反应,尤其是联合用药。中药治疗PH临床疗效显著。兹从现代医学治疗PH及相关机制、中药治疗PH及相关机制、中药干预用于调节涉及PH的各种信号转导方面进行综述,并提出不足与展望。 张宁 刘光 张金丽辛伐他汀对单纯高脂血症患者血液炎症因子的影响 被引量:7 2011年 目的了解单纯高脂血症患者血清中炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及血浆中血管性血友病因子(vWF)的水平并观察辛伐他汀的降脂作用及其对hsCRP、Hcy、vWF的影响。方法测定河北医科大学第二医院门诊单纯高脂血症组50例和正常对照组30例血液中hsCRP、vWF、Hcy水平;高脂血症组辛伐他汀治疗8周后再次检测血脂和hsCRP、vWF、Hcy水平。结果高脂血症组血液中hsCRP和vWF明显高于正常对照组,hsCRP(5.1±1.7)mg/L vs(4.2±2.1)mg/L、vWF(169.5±15.2)%vs(160.3±16.3)%(P<0.01);辛伐他汀治疗8周后,高脂血症组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hsCRP及vWF较治疗前均明显下降,TC(6.5±0.6)mmol/L vs(4.9±0.5)mmol/L,TG(1.9±0.5)mmol/L vs(1.6±0.4)mmol/L,LDL-C(3.7±0.2)mmol/L vs(2.3±0.3)mmol/L,hsCRP(5.1±1.7)mg/L vs(2.9±1.5)mg/L,vWF(169.5±15.2)%vs(153.0±11.9)%(P<0.05或<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前明显升高,(1.5±0.6)mmol/L vs(1.6±0.3)mmol/L(P<0.05);血hsCRP、vWF的降低与TC的下降均无相关性(r=0.213、0.138,P>0.05),但血hsCRP、vWF降低与HDL-C升高均呈明显负相关(r=-0.220、-0.420,P<0.05)。结论单纯高脂血症患者体内重要炎症标志物hsCRP及内皮损伤的标志物vWF均明显升高;辛伐他汀不但具有高效的调脂作用,而且具有抑制动脉炎症反应因子的作用。血hsCRP、vWF的降低与HDL-C的升高呈明显负相关。 张宁 李拥军关键词:高脂血症 C反应蛋白质 高半胱氨酸 血友病因子 辛伐他汀 瘦素与高血压和心力衰竭的研究进展 被引量:4 2012年 瘦素是包含167个氨基酸的蛋白质类激素,它是由脂肪组织合成和分泌的。瘦素一个重要的作用就是通过与下丘脑受体的结合来调节能量平衡,这个过程是通过减少食物摄取、 张宁 郑丽华 冯和林关键词:高血压 瘦素 MRI鉴别诊断表现为磨玻璃结节的早期浸润性肺腺癌 被引量:8 2019年 目的探讨MRI鉴别诊断表现为磨玻璃结节的早期浸润性肺腺癌的价值。方法回顾性分析34例表现为肺部磨玻璃结节的肺腺癌患者的MRI资料,根据病理结果将其分为非浸润性腺癌组(包括不典型腺瘤样增生、原位腺癌和微浸润性腺癌,n=15)和浸润性腺癌组(n=19)。测量并比较2组病变的最大径、T2WI信号强度和ADC值,绘制ROC曲线,评价其鉴别诊断浸润性腺癌的效能。结果非浸润性腺癌组病变最大径小于浸润性腺癌组[(9.91±2.63)mm vs (13.12±2.71)mm,P<0.01]。非浸润性腺癌组病变T2WI信号强度低于浸润性腺癌组(92.97±8.33 vs 113.57±22.88,P<0.01)。非浸润性腺癌组病变ADC值低于浸润性腺癌组[(0.98±0.22)×10^(-3) mm^2/s vs (1.34±0.31)×10^(-3) mm^2/s,P=0.01]。ROC曲线分析结果显示,病变最大径诊断浸润性腺癌与非浸润性腺癌的AUC为0.791,临界值为11.52 mm,敏感度为73.72%,特异度为73.33%。结论病变最大径、T2WI信号强度、ADC值对鉴别诊断表现为磨玻璃结节的浸润性与非浸润性肺腺癌具有一定价值。 张宁 刘贝 时高峰 杜煜 刘辉关键词:肺腺癌 磁共振成像 CYP1A1基因多态性与子宫内膜癌易感性关系的研究 被引量:9 2008年 目的:研究细胞色素P4501A1(CYP1A1)基因MspⅠ位点多态性与子宫内膜癌发生的关系。方法:用PCR-RFLP法检测174例子宫内膜腺癌患者和114例对照者CYP1A1基因MspI位点多态性。结果:合并杂合型T/C和突变型C/C后与野生型T/T比较,两组差异有统计学意义(P=0.047,OR=1.635)。在绝经年龄<50岁的病例组,T和C等位基因频率与对照组相比差异有统计学意义(P=0.032);初潮年龄≤14岁,等位基因频率在两组中差异有统计学意义(P=0.036);经BMI分层分析,未发现MspI多态性与子宫内膜癌有关。结论:CYP1A1基因MspI多态中突变等位基因C可显著增加子宫内膜癌的发病风险,且绝经年龄越早、初潮年龄越早携带等位基因C的个体越易感子宫内膜癌。 李凤仙 李利 李琰 王建英 张军 程建新 张宁关键词:细胞色素P450 CYP1A1基因 基因多态性 子宫内膜肿瘤 子宫内膜癌中CYP1A1,CYP1B1及COMT mRNA的表达及临床意义 2010年 [目的]探讨细胞色素P450酶(CYP)1A1, 1B1和儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT) mRNA的表达与子宫内膜癌发生发展的关系.[方法]采用RT-PCR方法检测48例子宫内膜癌患者和53例健康对照个体的外周血淋巴细胞中CYP1A1,CYP1B1和COMT mRNA的表达.[结果]子宫内膜癌患者外周血淋巴细胞中CYP1A1,CYP1B1 mRNA的表达明显增高,经Logistic回归分析后, CYP1B1 mRNA的高表达能增加子宫内膜癌的发病风险,进一步分析显示Ⅱ期子宫内膜癌CYP1B1 mRNA的表达高于Ⅰ期患者,差异具有显著性意义.[结论]外周血淋巴细胞中CYP1B1 mRNA的高表达与子宫内膜癌的发生发展密切相关. 李利 张宁 李琰 杜亚飞 胡美丽 樊霞 程建新关键词:细胞色素P-450 NT-proBNP与GPBB对蒽环类药物致心脏毒性的早期监测 被引量:10 2013年 目的:探讨N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)与糖原磷酸化酶BB型同功酶(GPBB)对蒽环类药物致心脏毒性的早期监测及临床意义。方法:选取住院女性乳腺癌术后应用蒽环类药物化疗的患者50例,在化疗前、第1个疗程结束、第2个疗程结束及化疗结束4个时间点进行心电图及超声心动图监测,并采血测量NT-proB-NP、GPBB、血肌酐(SCr)及磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平的变化。结果:NT-proBNP与GPBB最早出现异常,第1、2个疗程结束及化疗结束时其水平与化疗前比较均差异有统计学意义(均P<0.01),SCr及CK-MB水平在化疗结束时与化疗前比较差异有统计学意义(均P<0.01)。心电图异常主要表现为窦性心动过缓、T波低平、ST段下降及QT间期延长,随化疗时间的延长,心电图异常的发生率有逐渐下降趋势。左心室射血分数(LVEF)随化疗时间的延长逐渐降低,其水平在化疗结束时与化疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NT-proBNP与GPBB可作为早期监测蒽环类药物致心脏毒性的敏感指标,在化疗过程中有重要的临床意义。 张宁 郑金秀 高社军 孔雁 姚铁柱 孙芳毅 刘宇关键词:蒽环类化疗药物 晨尿miRNA-21对急性心功能不全患者继发急性肾损伤的预测价值 被引量:2 2018年 目的探讨晨尿miRNA-21检测对急性心功能不全患者急性肾损伤(AKI)发生的预测价值。方法选取急性心功能不全的患者80例,分成AKI组(28例)和non-AKI组(52例),比较两组患者并发症、药物史及基础情况,采用qRT-PCR法测定患者晨尿miRNA-21的相对表达量;采用Logistic多元回归法分析急性心功能不全患者继发AKI的危险因素,ROC曲线分析晨尿miRNA-21相对表达量与急性心功能不全患者继发AKI的关系。结果AKI组糖尿病19例,合并感染14例,发生低血压15例;non-AKI组糖尿病20例,合并感染14例,发生低血压11例,两组患者糖尿病、感染、低血压发生率存在明显差异(P均<0.05)。AKI组患者晨尿miRNA-21水平显著高于non-AKI组(0.92±0.12 vs 0.73±0.09,P<0.05)。单因素分析显示,糖尿病、低血压、miRNA-21相对表达量较高是发生AKI的相关危险因素,OR分别为3.378(95%CI为1.280~8.911)、4.301(95%CI为1.586~11.658)、5.497(95%CI为3.223~12.607)(P均<0.05);进一步多因素Logistic回归分析显示,低血压、miRNA-21相对表达量是发生AKI的独立危险因素,OR分别为4.631(95%CI为1.639~6.772)、5.736(95%CI为1.207~7.208)(P均<0.05)。晨尿miRNA-21检测AKI的曲线下面积为0.874(95%CI为0.824~0.924,P<0.05)。结论晨尿miRNA-21水平升高可以作为预测急性心功能不全患者继发AKI的重要生物标志物。 张宁 郑金秀关键词:急性心功能不全 急性肾损伤 微小RNA-21 晨尿 低氧状态瘦素对骨肉瘤MG-63细胞增殖与抗凋亡影响 被引量:3 2016年 目的瘦素(Leptin)作为一种脂肪细胞分泌的激素,在低氧条件下对肿瘤细胞具有促进生长、血管生成、侵袭转移等作用。本研究体外观察Leptin对低氧状态下人骨肉瘤MG-63细胞增殖和凋亡的影响,探讨其可能的相关机制。方法将骨肉瘤MG-63细胞分为4组,分别在常氧、常氧联合100μg/L Leptin、低氧、低氧联合100μg/L Leptin下培养。蛋白质印迹法检测MG-63细胞中低氧诱导因子HIF-1α和凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2及Caspase-3的表达;流式细胞技术检测各组细胞凋亡;采用MTT比色法测定细胞增殖率。结果低氧联合Leptin组细胞增殖活性明显强于常氧组、低氧组和低氧联合Leptin组。低氧联合Leptin组的HIF-1α和抗凋亡蛋白Bcl-2的表达水平明显高于其他组,促凋亡蛋白Bax、caspase-3表达明显低于其他组,差异有统计学意义(P<0.001)。析因分析结果显示,低氧(P<0.001)和Leptin(P<0.001)的主效应均可以使HIF-1α表达增加,但其交互作用对其无明显意义,P=0.109;低氧(P=0.001)和Leptin(P<0.001)的主效应同样可以使Bcl-2表达增加,但其交互作用对其无明显意义(P=0.1472);低氧(P<0.001)和Leptin(P<0.001)的主效应及交互作用效应(P=0.002)对于凋亡相关蛋白Bax均有显著影响;低氧(P<0.001)及Leptin(P<0.001)的主效应及交互作用效应(P<0.001)对于凋亡相关蛋白caspase-3均有显著影响。流式细胞仪检测结果显示,常氧组凋亡率为(6.50±0.35)%,常氧联合Leptin组凋亡率为(2.50±0.46)%,低氧组为(3.10±0.31)%,低氧联合Leptin组为(1.60±0.15)%,组间比较差异有统计学意义,P<0.001。MTT法检测常氧组、常氧联合Leptin组、低氧组、低氧联合Leptin组MG-63细胞增殖率分别为0.35±0.02、0.59±0.03、0.58±0.02和0.65±0.04。低氧联合Leptin组增殖率显著高于其他3组,P<0.001。结论低氧状态下Leptin能促进骨肉瘤MG-63细胞的增殖,促进抗凋亡蛋白表达,并抑制促凋亡蛋白表达。 冯和林 王进 许建发 张宁 张进明 郭鹏 单保恩关键词:瘦素 低氧 骨肉瘤 细胞增殖 参麦注射液对乳腺癌患者术后化疗导致心肌损害的保护作用 被引量:11 2016年 目的:探讨参麦注射液对乳腺癌患者术后化疗导致心肌损害的疗效以及对氧化应激的影响。方法:98例乳腺癌术后患者参照数字表法随机分为治疗组和对照组,各49例;对照组采用化疗方案[CEF,环磷酰胺(CTX)75 mg·m-2+表柔比星(EPI)60 mg·m-2+氟尿嘧啶500 mg·m-2],21 d为1个周期,1次/周期,共6个周期;治疗组在对照组基础上给予参麦注射液治疗,60 m L/次,用5%葡萄糖注射液500 m L稀释静脉滴注,于化疗前1 d开始给予,7次/周期;化疗结束后继续给予1周治疗。比较两组中医症状积分和心功能状况,检测两组血清肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、总超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平。结果:化疗结束时和化疗后1周,治疗组中医症状积分均明显低于对照组(P<0.01);化疗结束时和化疗后1周,治疗组舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)和左室射血分数(LVEF)均明显高于对照组(P<0.01);化疗结束时和化疗后1周,治疗组c Tn I,CK,CK-MB和MDA水平均明显低于对照组,而SOD和GSH明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:参麦注射液对乳腺癌术后患者化疗治疗导致心肌损害具有明显保护作用,其机制可能与改善氧化应激状态有关。 姚铁柱 徐志宏 马景涛 张宁 高威 张守德 郭勇关键词:参麦注射液 乳腺癌 化疗 心肌损害