张巍巍 作品数:40 被引量:133 H指数:6 供职机构: 青岛市市立医院 更多>> 发文基金: 青岛市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
一种大肠内镜 一种大肠内镜,包括扩肛外圈,及内置镜体,所述内置镜体包括正面镜及,侧面镜,所述正面镜前端设有照明光源,所述大肠内镜手柄处有纽扣电池安装处。所述扩肛外圈为透明开放弹性球体,通过数个轴与内镜手柄上的伸缩杆连接。本实用新型结构... 张巍巍文献传递 一种消化科病人呕吐物接收装置 一种消化科病人呕吐物接收装置,所述接收装置包括底座和接收袋,所述底座为三角座,所述底座端口设有倒置的耳状倒钩,所述接收袋为一次性使用袋,所述袋口设有密封条,所述接收袋设有分支袋,分支袋与接受带间设有两个结扎绳,使用时,将... 张巍巍文献传递 结直肠镜下结直肠腺瘤切除术后复发的影响因素 被引量:6 2020年 目的研究结直肠镜下结直肠腺瘤切除术后复发的影响因素。方法选择青岛市市立医院2014年1月至2016年8月行结肠镜下结直肠腺瘤切除术且在切除术后3年内有结肠镜随访结果的患者501例。分析性别、年龄、BMI、是否吸烟、是否合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、是否合并糖尿病,腺瘤最大径、数量、病理类型,以及手术方式对患者术后腺瘤复发率的影响,将差异有统计学意义的结果纳入多因素logistic回归模型,分析腺瘤复发的独立危险因素。统计学方法采用卡方检验和多因素logistic回归分析。结果 501例结肠镜下结直肠腺瘤切除术患者术后3年的腺瘤复发率为25.5%(128/501)。腺瘤复发率在不同性别和年龄的患者间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。BMI为<25、25~29和>29 kg/m^(2)的患者的腺瘤复发率分别为19.2%(32/167)、27.5%(44/160)和29.9%(52/174),其中BMI>29 kg/m^(2)者的腺瘤复发率高于BMI<25 kg/m^(2)者,差异有统计学意义(χ^(2)=6.978,P<0.05),腺瘤复发率在BMI<25 kg/m^(2)与25~29 kg/m^(2)、BMI为25~29 kg/m^(2)与>29 kg/m^(2)的患者间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。吸烟、合并NAFLD、合并糖尿病的患者的腺瘤复发率分别高于不吸烟、不合并NAFLD、不合并糖尿病的患者[32.9%(51/155)比22.3%(77/346)、27.6%(61/221)比23.9%(67/280)、31.3%(25/80)比24.5%(103/421)],差异均有统计学意义(χ^(2)=8.132、7.232、6.874,P均<0.05)。腺瘤最大径为≤5、>5~<10、10~<20和≥20 mm的患者腺瘤复发率分别为11.6%(23/198)、18.5%(23/124)、41.7%(43/103)、51.3%(39/76),其中最大径为10~<20 mm和≥20 mm的患者腺瘤复发率均高于最大径为≤5 mm和>5~<10 mm的患者,差异均有统计学意义(χ^(2)=35.990、14.690、49.440、23.650,P均<0.05),腺瘤复发率在最大径≤5 mm与>5~<10 mm、最大径为10~<20 mm与≥20 mm的患者间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。有1、2和≥3个腺瘤的患者的腺瘤复发率分别为19.6%(20 李媛 赵丽萍 马欢 张巍巍 刘海平 唐东 战淑慧 高玉强关键词:结直肠腺瘤 复发 内镜下黏膜切除术 内镜黏膜下剥离术 TRIM15蛋白在胰腺癌中的表达及作为潜在生物标志物的研究 2023年 背景三结构域蛋白15(tripartite motif 15,TRIM15)广泛参与各种细胞生物学过程,如基因转录调节、细胞生长及分化、信号转导和免疫应答等,TRIM15还与多种恶性肿瘤的生成、进展、侵袭以及药物抵抗等密切相关,但其在胰腺癌发展中的特定功能尚不清楚。目的检测TRIM15在胰腺导管癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)组织中的表达水平,探讨TRIM15表达与PDAC患者临床病理特征及预后的相关性,预测其影响疾病发展的相关作用机制。方法利用GEO数据库筛选得到与胰腺癌侵袭转移相关的差异基因;采用免疫组织化学染色法检测青岛市市立医院2018年6月-2022年6月收集的72例PDAC标本、40例胰腺癌癌旁标本、5例慢性胰腺炎标本、5例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤标本、6例阳性淋巴结和6例阴性淋巴结标本中TRIM15蛋白的表达水平,并分析临床病理特征;采用单因素及多因素Cox分析识别胰腺癌预后相关危险因素,并利用Kaplan-Meier方法研究TRIM15表达水平对胰腺癌患者总生存时间的影响;最后,通过GO分析和KEGG通路富集分析,确定了TRIM15在信号通路的位置及相关功能。结果GEO数据库筛选得到与胰腺癌侵袭转移相关的4个差异表达基因KLK8、TRIM15、CCL2、FOSB;免疫组织化学染色分析显示,TRIM15在PDAC的表达水平显著高于癌旁组组织(P<0.05)及慢性胰腺炎与胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤组织(P<0.05)。TRIM15在PDAC中的高表达与肿瘤分期、肿瘤直径、淋巴结转移、远处脏器转移情况相关(P<0.05)。Cox回归分析显示,TRIM15表达水平是PDAC预后不良的独立因素(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析结果显示,TRIM15的阳性表达与PDAC患者低生存率相关(P<0.05)。GO分析和KEGG通路富集分析显示,TRIM15参与胰腺癌细胞间质受体的交互、相关蛋白质的消化与吸收以及局部黏附、PI3KAkt信号传导通路,对胰腺癌的形成和发展有关键影响。结论TRIM15 王晓娟 谢方瑜 张巍巍 姜大磊 李文利 付来琳 朱婷婷 王鹤鸣 解祥军关键词:胰腺导管癌 免疫组织化学染色 信号通路 S-腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病伴抑郁/焦虑患者的研究 被引量:8 2015年 目的研究S-腺苷蛋氨酸对药物性胆汁淤积性肝病伴抑郁/焦虑患者的治疗作用。方法 38例不同病因的药物性胆汁淤积性肝病并抑郁/焦虑患者予S-腺苷蛋氨酸治疗,应用SDS/SAS量表分别评估、比较治疗前后各组患者抑郁/焦虑情况。结果 S-腺苷蛋氨酸治疗后,中草药致药物性肝病伴抑郁/焦虑患者以及抗生素、他汀类药物致药物性肝病伴抑郁患者胆汁淤积明显改善,抑郁/焦虑症状改善有显著差异(P值分别为0.001、0.011、0.018),而在抗肿瘤药物致药物性肝病患者中无显著性差异。结论 S-腺苷蛋氨酸在中草药以及抗生素、他汀类药物性胆汁淤积性肝病并抑郁/焦虑患者中具有保肝及抗抑郁的双重作用,这将为人类"生理-心理"疾病的全面治疗奠定基础。 张巍巍 沈磊 迟静 耿长新 许琳 孙昕 赵丽萍 战淑慧关键词:药物性肝病 胆汁淤积 焦虑 抑郁 S-腺苷蛋氨酸 颈托式三腔二囊管牵引固定装置 一种颈托式三腔二囊管牵引固定装置,包括颈托,其特征在于颈托的下颚托板前端设有牵引固定装置,所述牵引固定装置内设有拉力弹簧,拉力弹簧的自由端连接牵引带,且该拉力弹簧上设有指针,牵引固定装置的表面设有与指针相配合的拉力刻度尺... 张巍巍文献传递 P物质在BARRETT食管黏膜组织中的表达 被引量:1 2010年 目的研究P物质在BARRETT食管(BE)黏膜组织中的表达,探讨其在BE发病中的作用。方法应用免疫组织化学方法测定P物质在正常对照组(n=25)及BE组(n=58)中的表达,并比较P物质在不同化生程度、伴或不伴胆汁反流BE组中表达的差异。结果 P物质在BE中的表达低于对照组,且胃化生(+)BE组P物质表达高于肠化生(+)BE组,差异均有显著性(t=9.98、3.25,P<0.05);伴胆汁反流BE组P物质表达明显低于不伴胆汁反流BE组(t=3.04,P<0.05),而伴胆汁反流BE组肠化生阳性率高于不伴胆汁反流BE组,差异有显著性(χ2=4.99,P<0.05)。结论 BE组存在P物质分泌失调,其可能在BE的发生发展中起着一定作用;胆汁反流可能影响BE黏膜P物质的分泌,而与肠化生的发生可能有关。 王淑平 卫红军 王青 张巍巍关键词:BARRETT食管 P物质 免疫组织化学 腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗重度胆汁淤积性肝病合并抑郁1例 被引量:12 2013年 患者,男性,64岁,因“食欲减退、茶色尿20余天”于2010年9月20日入我院。患者无发热,无皮疹及皮肤瘙痒,无白陶土样大便,无齿龈出血及鼻衄,无意识改变,糖尿病史1年余,大量饮酒史30余年,否认特殊用药史。查体:神清,懒动少言,计算力定向力无异常,见肝掌未见蜘蛛痣,扑翼样震颤(-),全身皮肤巩膜重度黄染.腹平软,无压痛及反跳痛, 张巍巍 邹瑞珍 刘云顺 王青关键词:胆汁淤积性肝病 腺苷蛋氨酸 糖皮质 抑郁 大量饮酒史 成人先天性巨结肠并肠梗阻1例报道 被引量:1 2017年 先天性巨结肠是儿科常见肠道畸形,老年人发病罕见,极易误诊,现报道1例成人先天性巨结肠并肠梗阻病例,有助于临床医师对反复便秘患者鉴别诊断。 齐贞光 张巍巍关键词:成人先天性巨结肠 肠梗阻 便秘 肠黏膜细胞因子在肠易激综合征患者回肠及升结肠组织中的表达 被引量:12 2011年 目的:研究肠易激综合征(IBS)患者回肠末端及升结肠黏膜组织中炎性因子白介素(IL)-6、IL-23及TGF-β1的表达,探讨IBS的发病机制.方法:选取110例IBS患者,另选40例健康体检者为对照,内镜下取回肠及升结肠肠黏膜组织各1块,用免疫组织化学法测定回肠末端及升结肠肠黏膜中IL-6、IL-23及TGF-β1水平.结果:IL-6及IL-23在IBS患者回肠末端及升结肠肠黏膜的表达高于对照组(IL-6:106.45±12.54vs82.45±11.52,t=10.58;107.48±18.75vs91.32±10.45,t=5.16;IL-23:10.68±3.35vs4.78±2.54,t=10.12;11.42±2.87vs5.20±1.85,t=12.76,均P<0.05);TGF-β1在I B S患者回肠末端及升结肠肠黏膜的表达与对照组比较差异无统计学意义(t=1.57,1.69,P>0.05).结论:IBS患者回肠黏膜及升结肠炎性细胞因子表达水平升高,促炎细胞因子与抑炎细胞因子失衡,与IBS内脏感知及排便习惯的改变等症状的发生有一定相关性. 刘修波 张巍巍 解祥军 王青关键词:细胞因子 白介素