张春 作品数:24 被引量:68 H指数:5 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 国家教育部“985工程” 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
可脱落胆管支架 本实用新型公开了一种可脱落胆管支架,包括一端伸入至胆道(10)且另一端延伸至肠道(20)内的支架本体(30),所述支架本体(30)呈管状结构,所述支架本体(30)上设置有用于将其固定在胆道(10)内壁上的第一倒刺(31)... 张春 修典荣 陶连元文献传递 水母状胰腺液引流装置 本实用新型公开了一种水母状胰腺液引流装置,具有用于对胰腺切断后的端部外表面密封包裹的水母状头部以及用于导出胰液的引流管,水母状头部的顶端与引流管的第一端密封连接,引流管的第二端与负压引流器联通;水母状头部为柔软弹性材料制... 张春 修典荣 陶连元文献传递 结直肠癌评分系统对术后病死率预测能力的研究 被引量:5 2009年 目的评估大不列颠和爱尔兰结直肠协会(Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland,ACPGBI)评分系统在国内的临床应用价值。方法回顾性分析1992-2005年904例结直肠癌患者的临床资料,其中结肠癌525例,直肠癌379例。按照手术时机、疾病种类将病例分为急诊手术组、非急诊手术组;结直肠专科医师手术组、其他外科医师手术组;结肠癌组、直肠癌组。分别计算各组预测病死率,根据ACPGBI评分计算预测结果,并与实际结果进行比较。数据采用t检验、X^2检验、受试者工作特征曲线-ROC(receiver operator characteristic curve)、拟合优度(goodness-of-fit)检验、不同危险因素群的O:E比,并分组进行评判。结果术后30天内实际病死率1.0%(9/904)。ACPGBI预测病死率为8.3%(75/904)。对于急诊手术组、非急诊手术组、专科医生手术组、非专科医生手术组、结肠癌组和直肠癌组,预测值均偏高。病死率预测高的组,实际病死率也高。结论ACPGBI预测病死率高于结直肠癌手术后实际病死率。ACPGBI预测结直肠癌手术后病死率的趋势,有一定临床意义。 张春 傅卫 任立涣 王亮 李磊 袁炯 王德臣 张同琳 吕旌乔关键词:结直肠肿瘤 死亡率 假结核耶尔森菌感染引起阑尾和回盲部病变1例报告 被引量:1 2007年 凌晓锋 徐智 张春 王立新 侯纯升 张同琳关键词:回盲部病变 假结核 右下腹痛 脐周疼痛 阑尾 血流信号 基于诊断相关组制定临床路径的实践和体会 被引量:2 2012年 诊断分类预定额付费制,即诊断相关组(Diagnosis Telated Groups,DRGs)与预付费制度(Prospective Payment System,PPS)(DRGs-PPS)[1]对临床路径(Clinical Pathway,CP)的制定提出新要求[2],促使制定新路径和修订既定路径参照DRGs。 张春 修典荣 付卫 徐智 马朝来 胡牧内置光纤的拉钩 本实用新型公开了一种内置光纤的拉钩,包括:钩本体,其呈板状结构,具有相背的第一表面和第二表面;手持部,设置在钩本体的一端并与钩本体形成“L”型结构;钩片,其设置在钩本体的另一端并与钩本体形成“L”型结构;手持部和钩片分别... 张春 修典荣 陶连元文献传递 结直肠癌患者住院期间死亡及并发症的危险因素分析 被引量:4 2007年 目的研究结直肠癌患者住院期间死亡和并发症的危险因素。方法收集北京大学第三医院1992—2005年收治的903例结直肠癌患者的临床资料,对自变量(包括30个术前危险因素、13个术中危险因素)和因变量(包括住院期间死亡和并发症)进行分析,用Logistic回归确定住院期间死亡和并发症的危险因素。结果住院期间的病死率为1.0%(9/903),总并发症发生率为21.8%(197/903)。术后发生吻合口漏、脑血管意外、肺部感染的患者住院期间病死率明显升高。住院期间死亡的高危因素包括姑息性手术、总蛋白水平低;总并发症的危险因素包括采用腹会阴联合直肠癌切除术、术前血清钠〉145mmol/L、急诊手术、术前白细胞计数〉10000/mm^3、术中输血、合并糖尿病、姑息手术、高龄、低白蛋白血症;腹部伤口感染的危险因素为急诊手术、合并糖尿病、肥胖。结论术前对住院期间的病死率和并发症发生率进行预测,对临床评价手术风险有参考意义。 任立焕 傅卫 王亮 李磊 张春 袁炯 王德臣 吕旌乔 张同琳关键词:结直肠肿瘤 手术后并发症 医院死亡率 1408例腹腔镜胆囊切除临床路径成效分析 被引量:2 2012年 回顾性分析研究2006年1月1日至2010年12月31日住院行腹腔镜胆囊切除的全部病例,以此来分析北京某三级甲等医院的腹腔镜胆囊切除临床路径的实施效果。按照临床路径入选标准筛选病例,建立具有可比性的"路径前组"和"路径完成组"。该临床路径包括多种胆囊良性疾病和合并症,无年龄限制。比较临床路径实施前后的差异,无死亡病例。在治愈率、好转率、非计划再入院率、非计划再手术率、患者满意度等方面,两组间无显著性差异。路径前组1030例,路径完成组1408例,后者平均住院日短于前者(P<0.001)。路径完成组次均费用略高于路径前组,但住院费用的比例更加趋向合理。腹腔镜胆囊切除临床路径可以在保证医疗质量的前提下,促使平均住院日缩短,住院费用的结构更加合理。 张春 修典荣 付卫 徐智 马朝来 胡牧关键词:腹腔镜胆囊切除 腹腔镜右半结肠癌切除术后中长期随访分析研究 被引量:4 2012年 目的探讨影响腹腔镜右半结肠癌切除术后患者生存时间的因素。方法收集并回顾性分析2004年2月至2011年3月间北京大学第三医院普通外科经腹腔镜施行右半结肠癌切除术患者的病例资料和随访资料.运用Kaplan—Meier法计算生存率并进行单因素分析,利用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果164例腹腔镜右半结肠癌切除术患者中,中转开腹12例(7-3%)。围手术期并发症发生率为18.9%(31/164)。中位随访时间为27(5~85)个月。全组5年总体生存率为81.5%。5年无瘤生存率为75.7%,5年肿瘤相关生存率为78.7%。单因素分析和多因素分析结果均显示.TNM分期及中转开腹对患者生存时间的影响有统计学意义(P〈0.05)。结论TNM分期及中转开腹是影响腹腔镜右半结肠癌切除术后患者生存时间的独立因素。 张扬 张春 吴霁晖 李磊 王栋 王冠 傅卫关键词:右半结肠 肿瘤分期 中转开腹 腹会阴联合直肠癌切除术后会阴伤口感染的危险因素分析 被引量:1 2008年 腹会阴联合直肠癌切除术(abdominoperineal resection,APR),是治疗低位直肠癌、肛管癌和一些重症炎症性肠病的常用手术方法,会阴伤口感染是术后常见的并发症之一。回顾性分析我院1994-2005年腹会阴联合切除术155例患者的临床资料,并对术后会阴伤口感染发生的相关危险因素进行探讨。 王亮 傅卫 任立焕 李磊 张春 王德臣 袁炯 张同琳关键词:会阴伤口感染 相关危险因素 切除术后 腹会阴联合切除术 低位直肠癌