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颈椎斜位X线片在颈椎椎弓根钉固定中应用的研究被引量：10: 2001年; 目的　探讨通过颈椎斜位X线片观察椎弓根的位置和方向 ,及其在判断椎弓根钉固定中准确、安全地进钉的作用。　方法　人尸体颈椎 30例 ,其中椎动脉造影 8例 ,椎动脉脊髓同时造影6例。根据术前X线斜位片 ,结合解剖标记定位 ,选择进钉点及进钉方向 ,将直径 3 5mm、长度 2 4mm的不锈钢螺钉固定于C2 或C3 ～C6或C7椎弓根中 ,共 16 0枚。通过术后斜位X线片中判断螺钉在椎弓根的位置 ,并与CT扫描结果对照 ,以肯定X线的判断。　结果　螺钉位置方向正确者 15 2枚 ,X线片与CT扫描片的判断完全相符 ;X线判断螺钉偏向椎弓根外侧边缘 5枚 ,偏向椎弓根内侧的边缘 3枚。CT扫描确定位于椎弓根外侧边缘 3枚 ,怀疑进入椎动脉孔的 2枚 ;在椎弓根内侧边缘没有进入椎管的 3枚。　结论　术前通过X线斜位片基本可以了解椎弓根方向、上下径 ;通过术后X线斜位片可较为准确地判断椎弓根钉在椎弓根内的位置及有无进入椎动脉孔、椎管的情况 ;X线与CT的结果差异可能与CT扫描的角度及其伪影有关 ;该方法简单易行。; 邑晓东马忠泰张瑜; 关键词：颈椎内固定器 X线片颈椎椎弓根钉

糖尿病患者血糖控制程度对肠镜检查肠道清洁度的影响: 目的观察糖尿病患者结肠镜检查前血糖控制水平对结肠镜检查中肠道清洁度的影响。方法回顾性分析2006年1月至2009年10月间于北京大学第一医院消化内科住院并接受结肠镜检查的患者,选取年龄、性别匹配的44例糖尿病患者(糖尿病...; 张瑜; 文献传递

儿童中央核肌病临床基因型分析及随访研究被引量：6: 2020年; 目的探讨儿童中央核肌病的临床表型、转归及基因型,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2008年10月至2018年12月北京大学第一医院儿科经临床和病理检查确诊的中央核肌病9例患儿的临床、病理和基因检测资料,随访8个月~8.6年[(4.4±3.1)年]。结果1.临床表型:9例患儿中,男6例,女3例;起病年龄为出生1 d^10岁。8例以肢体无力或运动发育落后为主诉,1例因体检发现血清肌酸肌酶升高就诊。体格检查示患儿均存在骨骼肌无力,其中4例伴颜面肌受累。6例患儿接受随诊,其中4例运动功能无显著下降,2例改善;随诊患儿均无显著心脏受累;4例出现脊柱侧弯。5例接受肺功能检测,其中2例出现限制性通气障碍。2.基因型:接受检查的8例中4例诊断明确,其中2例DNM2基因新生变异c.1893+1G>A、c.1856C>T(已报道致病变异),1例RYR1基因复合杂合变异c.2044C>G和c.6823G>A,1例TTN基因复合杂合变异c.2106_2107insAAGCTGTA、c.107377+1G>A(已报道致病变异)。结论中央核肌病病程相对静止,易累及颜面肌,较少累及心肌。新发现中央核肌病相关基因变异位点4个。; 董景新刘洁玉张瑜刘彤闫辉秦伦熊晖常杏芝; 关键词：临床表型基因型随访

特发性炎症性肌病的鉴别被引量：3: 2019年; 特发性炎症性肌病是一组自身免疫反应介导的以骨骼肌间质炎症性病变和肌纤维变性为特征的获得性疾病,多数免疫抑制剂治疗有效。一些遗传性肌肉病具有与特发性炎症性肌病相似的临床及病理特征,但免疫抑制剂治疗无效。区分特发性炎症性肌病与遗传性肌肉病对于疾病的正确治疗和预后评估非常重要。肌炎特异性抗体检测、肌肉活检组织特异性免疫组织化学染色、肌肉MRI、基因检测等技术的进步为二者的鉴别提供了更多依据。该文就特发性炎症性肌病与遗传性肌肉病的鉴别进行综述。; 张瑜常杏芝; 关键词：肌病特发性炎症性遗传性

周围神经病合并制动性高钙血症1例并文献复习被引量：1: 2020年; 高钙血症(hypercalcemia)是指血钙高于2.75 mmol/L,或血清游离钙高于1.25 mmol/L[1]。严重或持久的高钙血症可以导致多器官损伤,重症高钙血症危象可以因为影响心脏传导,导致心电图ST段缩短甚至心脏停搏而危及生命。高钙血症常见的原因为恶性肿瘤骨转移、原发性甲状旁腺功能亢进症、维生素D摄入过多[2]。制动性高钙血症(immobilization hypercalcaemia,IMH)是引起高钙血症的罕见原因,因为某些原因导致机体长期制动,由于缺乏机械刺激,骨转换失衡,骨吸收率超过了骨形成率,骨钙释放入血超过了肾脏的排泄钙的能力而导致的。引起IMH的常见制动因素有骨折、脊柱损伤、四肢瘫痪或大面积烧伤[3],而由慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(chron-ic inflammatory demyelinating polyradichloneuropa-thy,CIDP)引起者临床罕见,国内尚未见报道。现报道1例由CIDP引起的IMH并结合文献探讨其诊断与治疗,以引起临床医师对此罕见CIDP并发症的重视。; 张瑜张宏文张宏文; 关键词：慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病高钙血症制动性

制动性高钙血症1例并文献复习: 目的：制动性高钙血症常见于骨折、脊柱损伤、四肢截瘫或大面积烧伤患者，慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)引起者临床罕见，本文拟结合病例探讨CIDP引发高钙血症的诊断与治疗.方法：收集1例CIDP伴发高钙血症患儿...; 张瑜张宏文常杏芝; 关键词：慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病高钙血症制动性

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张瑜