徐军辉
- 作品数:14 被引量:94H指数:5
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜肝切除术在肝癌合并肝硬化患者中的应用被引量:15
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下肝切除(LH)与开腹肝切除(OH)在治疗肝癌合并肝硬化患者近期疗效之间的差别。方法选取2010年9月至2012年6月武汉大学人民医院住院的肝癌合并肝硬化患者78例,分为2组,其中LH组32例,OH组46例,分析比较2组术中、术后恢复以及术后复发之间的差别。计量资料采用成组t检验和配对t检验,计数资料采用χ2检验。结果 2组比较,术中失血量,LH组显著低于OH组(t=0.057,P=0.040);手术时间,LH组高于OH组(t=3.101,P=0.003);术后并发症方面,电解质紊乱、胆漏、腹水,LH组显著低于OH组(t=3.001,3.241,4.255,P均<0.05);术后第1天肝功能水平(AST、ALT),LH组显著低于OH组(t=3.427、3.201,P=0.001、0.002);术后开始经口摄食的时间,LH组显著短于OH组(t=3.012,P=0.001);住院时间LH组显著低于OH组(t=2.157,P=0.003);肿瘤复发方面,LH组显著少于OH组(t=2.751,P=0.006)。结论对于肝癌合并肝硬化患者,LH较OH,无论在手术切口、术中失血量、术后腹水发生率、术后并发症、住院时间以及术后肿瘤的复发的发生方面都具有显著优势。
- 徐军辉丁佑铭汪斌方汉刚
- 关键词:肝肿瘤肝硬化腹腔镜检查肝切除术
- 胰腺导管腺癌与非功能胰岛细胞瘤的临床对比分析
- 2014年
- 目的:分析胰腺导管腺癌( PDAC)与非功能胰岛细胞瘤( NICT)的临床特点。方法回顾性总结我院收治的15例PDAC与21例NICT的临床症状、CT表现,并对比分析肿瘤学特征与CT影像学关系。结果 PDAC CT平扫可显示肝内、外胆管扩张,胆囊胀大,胰管扩张(正常直径﹤3 mm),胰头部占位性病变,同时又可以观察有无肝转移和淋巴结转移。胰腺区动态薄层增强扫描可获得更佳效果,且不受肠胀气影响。对于瘤体较小的NICT者,CT平扫难以发现,增强扫描动脉期明显强化,静脉期稍微减弱。结论结合临床表现、组织学特征结合CT影像检查有助于PDAC与NICT的鉴别诊断。
- 徐军辉丁佑铭汪斌付海峰徐彦哲
- 关键词:胰腺导管腺癌
- 止血技术在肝部分切除术中的应用被引量:3
- 2015年
- 肝切除术已经成为常规手术,这得益于手术出血控制技术的不断发展。回顾了20年来肝切除术中止血技术的进展和应用。综合得出,充分的术前准备是首要条件,术中的入肝血流阻断、解剖性肝切除、切缝手段、降低中心静脉压以及适时适当的局部应用外用止血药物和材料是肝脏手术中控制出血的关键。
- 徐彦哲丁佑铭汪斌徐军辉
- 关键词:肝切除术
- 急性胰腺炎肝损伤的研究进展被引量:39
- 2015年
- 本文根据大量研究成果,阐明急性胰腺炎肝损伤是局部炎症向全身反应进展的标志,着重说明了Kupffer细胞以及各种细胞因子、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)是急性胰腺炎(AP)并发肝损伤病理进展的关键因素.鉴于目前对急性胰腺炎肝损伤的病理机制尚无统一确切结论,开展对MIF、细胞因子对AP肝损伤的相关细胞信号调控机制研究,不仅能发现相应的干预靶点,还能为临床治疗提供新思路.本文分别从病因、病理和诊断三方面对急性胰腺炎并发肝损伤的研究进展进行综述.
- 徐彦哲丁佑铭汪斌徐军辉
- 关键词:急性胰腺炎肝损伤细胞因子巨噬细胞移动抑制因子全身炎症反应综合征
- 体质量指数对肝硬化门静脉高压症断流术围手术期的影响被引量:3
- 2014年
- 目的 研究体质量指数(BMI)对门静脉高压症合并脾功能亢进患者行脾切除术+贲门周围血管离断术围手术期的影响.方法 前瞻性分析2002年4月至2012年6月我院310例因门静脉高压行脾切除术+贲门周围血管离断术患者的临床资料.根据BMI将患者分为非肥胖组(BMI<28 kg/m2)和肥胖组(BMI≥28 kg/m2).肥胖组78例中男56例,女22例,平均年龄(48.7±8.3)岁;非肥胖组232例中男166例,女66例,平均年龄(46.3±6.9)岁.对比分析两组门静脉高压症患者围手术期的差异.结果 与非肥胖组比较,肥胖组年龄较大[(48.7±8.3)岁比(46.3±6.9)岁],术中失血量较多[(370±110) ml比(240 ±60)ml]、手术时间较长[(180±40) min比(150 ± 35) min]、围手术期输血量较大[(400±100) ml比(200±100) ml],差异具统计学意义(P<0.05);两组术后白蛋白水平[(28.1 ±2.6)g/L比(31.2 ±2.3)g/L]、术后引流液量[(280±70)ml比(230±60) ml]及住院时间[(10.5±3.0)d比(8.5±2.5)d],差异亦具统计学意义(P<0.05).而两组患者性别、术前肝功能水平以及术前和术后血小板数量、术后死亡方面无明显差异(P>0.05).结论 体质量指数是影响肝硬化门静脉高压症患者脾切除术+贲门周围血管离断术围手术期的独立预后因素.
- 徐军辉丁佑铭汪斌
- 关键词:门静脉高压症体质量指数
- 离断脾动静脉后保留脾脏的可行性分析
- 2017年
- 随着对脾脏解剖及功能了解的深入,不少外科专家尝试在脾动静脉离断后仍然保留脾脏。本文报道5例离断脾动静脉后保留脾脏患者的手术及随访情况。5例患者术后随访结果均较满意。本文结合国内外相关报道,探讨了离断脾动静脉后保留脾脏的安全性和可行性。
- 曹勤丁佑铭徐军辉陈辰汪磊周瑜戈建辉
- 关键词:保留脾脏胰体尾切除术
- 经沉默免疫负调控基因技术处理的树突状细胞联同细胞毒性T淋巴细胞对HepG2细胞移植瘤的抑制作用被引量:4
- 2014年
- 目的观察经沉默免疫负调控基因(iAPA)技术处理的树突状细胞(DC)联同细胞毒性T淋巴细胞(CTL)(iAPA-DC/CTL)对HepG2细胞移植瘤的抑制作用。方法利用人肝癌细胞系HepG2建立裸鼠皮下移植瘤模型,将12只裸鼠随机分为2组:生理盐水对照组(C组)和iAPA-DC/CTL组(DC组),每组6只,行iAPA-DC/CTL治疗4次(1周/次)后处死。实验期间观察各组裸鼠的肿瘤生长,测量肿瘤长短径并描绘肿瘤生长曲线,称量瘤重并计算抑瘤率,病理检测。两组间均数比较采用成组t检验。结果造模成功率为92.31%。C组和DC组肿瘤体积分别为:(697.69±143.99)、(485.64±188.75)mm3,DC组生长相对缓慢(t=2.28,P<0.05);C组和DC组肿瘤重量分别为:(0.32±0.07)、(0.22±0.08)g,DC组肿瘤重量小于对照组(t=2.31,P<0.05),抑瘤率为30.39%。肿瘤免疫组化染色后T淋巴细胞计数分别为:C组未见、DC组(39.74±5.11)个/高倍视野,DC组肿瘤内T细胞数多于对照组(t=19.05,P<0.05)。结论 iAPA-DC/CTL能够有效抑制HepG2细胞裸鼠皮下移植瘤的生长。
- 付海峰周文波丁佑铭汪斌徐军辉徐彦哲
- 关键词:基因表达调控树突细胞
- 胰十二指肠切除术后早期营养支持治疗的临床研究
- 目的 研究分析早期肠内营养(EEN)在胰十二指肠切除术(PD)后病人应用方面的可行性与安全性.方法 将43例行胰十二指肠切除术的病人随机分为早期肠内营养23例(EEN组),全肠外营养20例(TPN组).EEN组在胰十二指...
- 丁佑铭汪斌徐军辉王卫星
- 关键词:胰十二指肠切除术早期肠内营养全肠外营养
- 氨基己糖生物合成通路与O-糖基化在肝细胞癌代谢中作用的研究进展
- 2021年
- 目的总结氨基己糖生物合成通路(HBP)与O-糖基化的特点以及它们在肝细胞癌代谢中的作用。方法复习HBP通路与O-糖基化在肿瘤中尤其是肝细胞癌代谢中的作用及研究现状的文献并予以综述。结果肝细胞癌细胞内存在代谢重编程,HBP属于糖酵解的分支代谢通路,在肿瘤的发生、发展与转移方面起着重要作用。HBP为O-糖基化修饰提供尿苷二磷酸-N-乙酰氨基葡萄糖胺(UDP-GlcNAc),UDP-GlcNAc作为O-链接-N-乙酰葡萄糖胺(O-GlcNAc)转移酶(OGT)催化酶的亚基参与O-糖基化修饰。O-糖基化修饰属于一种翻译后修饰,能够对肿瘤细胞内靶蛋白进行糖基化修饰,从而调控肿瘤细胞的生物学行为。结论HBP与O-糖基化可以作为肝细胞癌治疗的干预靶点,这为肝细胞癌的科学防控与治疗提供了一种潜在的理论基础。
- 徐军辉王卫星
- 关键词:肝细胞癌代谢
- iAPA-DC/CTL对SMMC-7721细胞移植瘤的抑制作用
- 2015年
- 目的观察经沉默免疫负调控基因(i APA)技术处理的树突状细胞(DC)联合细胞毒性T淋巴细胞(CTL)即i APA-DC/CTL对SMMC-7721细胞移植瘤的抑制作用。方法利用人肝癌细胞系SMMC-7721建立裸鼠皮下移植瘤模型,将12只裸鼠随机均分为2组:生理盐水对照组(简称对照组)和i APA-DC/CTL组,行i APADC/CTL治疗4次(1次/周)后处死。实验期间观察2组裸鼠的肿瘤生长情况,测量肿瘤长短径并描绘肿瘤生长曲线;称量瘤重、计算抑瘤率;并行病理学检测。结果造模成功率为85.71%(12/14);对照组和i APA-DC/CTL组肿瘤体积分别为(3 661.48±322.59)mm3和(2 725.36±252.65)mm3,i APA-DC/CTL组的肿瘤生长相对缓慢(t=5.62,P<0.05);对照组和i APA-DC/CTL组肿瘤重量分别为(1.97±0.21)g及(1.38±0.14)g,i APA-DC/CTL组肿瘤重量轻于对照组(t=5.73,P<0.05);行i APA-DC/CTL治疗后的抑瘤率为29.95%;肿瘤免疫组化染色的T淋巴细胞计数:对照组未见T淋巴细胞,i APA-DC/CTL组T淋巴细胞数为(54.24±5.31)个/高倍视野,i APA-DC/CTL组肿瘤内T淋巴细胞数多于对照组(t=25.02,P<0.05)。结论 i APA-DC/CTL能够有效抑制人肝癌皮下移植瘤的生长。
- 付海峰丁佑铭周文波魏英吴红伟汪斌徐军辉徐彦哲
- 关键词:细胞毒性T淋巴细胞