目的:了解医院下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况。方法:对医院下呼吸道感染158例进行痰标本细菌培养,采取生物梅里埃API System鉴定和Vitek Am System微生物自动分析仪鉴定方法;抗生素耐药性分析采用K-B纸片法、按NccLs标准进行;真菌用20℃AUX酵母菌法测定、按MIC评价其耐药性。结果:共分离出细菌161株,其中革兰阳性菌39株(24.2%),以表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、类肠球菌为主;革兰阴性菌97株(60.3%),以铜绿假单胞菌,大肠埃希菌,终非不动杆菌为主;真菌25株(15.5%),以白色念珠菌为主。革兰阳性菌对青霉素类药物耐药率高;革兰阴性菌对第二代头孢类药物耐药率高。结论:医院下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,且对常用抗生素有较高的耐药率。