戚婷婷
- 作品数:24 被引量:123H指数:7
- 供职机构:新疆医科大学更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金江苏省淮安市科技支撑计划项目更多>>
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- 硬膜外镇痛对产时发热的影响及发热风险预测模型构建
- 2023年
- 目的研究硬膜外镇痛对妊娠结局的影响,构建产妇产时发热风险预测模型。方法选取2018年4月至2022年4月江苏省淮安市妇幼保健院(以下简称“本院”)自愿行硬膜外镇痛分娩的产妇130名为建模组,根据是否发生产时发热将其分为产时发热组、无产时发热组,另外选取本院同期硬膜外镇痛分娩的产妇60名为验证组。分析产妇产时发热的影响因素,建立产妇产时发热的风险预测模型,并采用受试者操作特征(ROC)曲线评价预测模型的价值,建立校准曲线及决策曲线。结果130名行硬膜外镇痛分娩的产妇中发生产时发热44例。产时发热组使用缩宫素、羊水污染、硬膜外连续给药占比高于无产时发热组,阴道检查次数多于无产时发热组,胎膜破裂至分娩结束时间长于无产时发热组(P<0.05)。缩宫素使用情况、阴道检查次数、胎膜破裂至分娩结束时间、硬膜外给药方式为产妇产时发热的影响因素(OR=4.297、4.660、3.939、3.307,P<0.05)。风险预测模型Y预测=1.458×缩宫素使用情况+1.539×阴道检查次数+1.371×胎膜破裂至分娩结束时间+1.196×硬膜外给药方式。ROC曲线显示,Youden指数最大值为0.501,曲线下面积为0.793。校准曲线显示预测概率与实际概率一致性较好;决策曲线显示该预测模型具有良好临床适用性。结论缩宫素使用情况、阴道检查次数、胎膜破裂至分娩结束时间、硬膜外阵痛方式均为硬膜外镇痛产时发热的影响因素,且据此构建的风险预测模型预测效能高,临床适用性较好,有利于产时发热的早期诊治。
- 刘慧玲戚婷婷
- 关键词:硬膜外镇痛
- 一种阴道内壁用上药装置
- 本实用新型公开了一种阴道内壁用上药装置,属于妇科手术领域,一种阴道内壁用上药装置,包括阴道内壁上药筒,阴道内壁上药筒上端设置有连接筒,连接筒外侧下端设置有挡板,连接筒内部设置有与阴道内壁上药筒贯通的限位槽,限位槽和阴道内...
- 姚立丽戚婷婷
- 热休克蛋白27和热休克因子1在子痫前期胎盘表达及意义被引量:4
- 2013年
- 目的:研究热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)与热休克因子1(heat shock factor 1,HSF1)在子痫前期孕妇胎盘中的表达情况。方法:选择2011年6月-2012年6月在南京医科大学第一附属医院产科住院分娩的子痫前期患者21例(子痫前期组),以同期分娩的正常孕妇21例(正常妊娠组)作为对照组,采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫组化(Immunohistoche-mistry)、蛋白印迹法(Western Blotting)检测两组孕妇胎盘HSP27mRNA和蛋白的表达以及HSF1蛋白表达水平,分析其是否存在组间差异。结果:子痫前期组胎盘中HSP27mRNA表达(3.28±0.34)高于正常妊娠组(1.87±0.22)和蛋白的表达明显增高,HSF1蛋白表达增高,差异具有统计学意义;HSF1与HSP27呈正相关关系(r=0.73,P<0.05)。结论:胎盘中HSF1是HSP27表达的主要调控因子。
- 戚婷婷邹艳芬张媛媛王文琦孙丽洲
- 关键词:子痫前期热休克因子1热休克蛋白27
- 子宫颈环扎术或孕酮治疗宫颈长度<10 mm单胎妊娠效果对比
- 2022年
- 目的:对比分析子宫颈环扎术或孕酮治疗短子宫颈(<10 mm)单胎妊娠效果。方法:回顾性收集2018年6月-2021年6月在本院收治的子宫颈<10 mm的单胎妊娠孕妇资料132例,按照不同治疗方式分为环扎术组(n=83,子宫颈环扎术治疗)和孕酮组(n=49,孕酮治疗)。比较两组累计分娩率、妊娠情况、新生儿情况、并发症发生率。结果:两组分娩方式无差异(P>0.05),环扎术组妊娠≥37周累积分娩率(81.9%)高于孕酮组(63.3%),分娩孕周(36.6±2.1周)及妊娠延长时间(20.4±3.7周)均长于孕酮组(35.6±2.3周、19.1±3.8周)(均P<0.05);两组新生儿存活率无差异(P>0.05),环扎术组新生儿出生体重(2.8±0.4kg)高于孕酮组(2.5±0.4kg),转新生儿科比例(15.7%)少于孕酮组(34.7%),新生儿Apgar评分(8.0±1.4分)高于孕酮组(7.5±1.2分)(P<0.05),并发症发生率(12.1%)与孕酮组(10.2%)无差异(P>0.05)。结论:宫颈环扎术治疗宫颈<10 mm单胎妊娠效果高于孕酮治疗,治疗过程中合理使用抗感染及抑制宫缩药物、定期监测孕妇阴道分泌物等可降低环扎术后感染及早产发生率。
- 周洁朱晓红朱晓红戚婷婷翁晓菁孙丽洲
- 关键词:单胎妊娠子宫颈环扎术孕酮
- 连续硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴结局的影响分析被引量:7
- 2016年
- 目的:探索连续硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴结局的影响。方法:232例产妇随机平分成对照组与研究组,对照组分娩时不给予镇痛药干预,研究组采用连续硬膜外麻醉进行镇痛分娩,比较两组产妇和新生儿情况。结果:研究组自然分娩率、阴道助产率、活跃期延长率和第2产程延长率均显著高于对照组,剖宫产率及继发性宫缩乏力发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论:连续硬膜外麻醉镇痛分娩能有效降低产妇的剖宫产率,延长产妇活跃期及第2产程,没有增加产妇产后出血风险与胎儿窘迫、新生儿窒息。
- 曾雯琼戚婷婷
- 关键词:分娩连续硬膜外麻醉镇痛分娩
- 孕早期胎盘生长因子、同型半胱氨酸及血管内皮生长因子对妊娠期高血压疾病的预测价值被引量:36
- 2020年
- 目的探讨孕早期胎盘生长因子(PLGF)、同型半胱氨酸(Hcy)及血管内皮生长因子(VEGF)对妊娠期高血压疾病(HDP)的预测价值。方法选取2015年1月至2018年6月于江苏省淮安市妇幼保健院行产前检查并分娩的220例孕妇,根据随访结果将其分为妊娠高血压组(n=33)、轻度子痫前期组(n=32)、重度子痫前期组(n=35)及正常对照组(n=120)。产检时记录受试孕妇一般资料,检测血清PLGF、Hcy及VEGF水平。分析孕早期血清指标与HDP的关系及对HDP的预测价值。结果HDP组孕妇PLGF、VEGF水平均显著低于对照组,Hcy水平显著高于对照组;轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕妇PLGF、VEGF均显著低于妊娠高血压组,Hcy水平显著高于妊娠高血压组(P<0.05)。孕早期PLGF、VEGF与HDP呈负相关,Hcy与HDP呈正相关。孕早期PLGF、Hcy及VEGF预测HDP发生的ROC曲线下面积分别为0.804、0.609和0.755(P<0.05)。结论HDP孕妇在孕早期可出现PLGF、VEGF及Hcy水平改变,孕早期PLGF、VEGF及Hcy均与HDP相关且具有一定预测价值。
- 李晓琼季东林胡海琴徐金霞戚婷婷郭晓菁
- 关键词:胎盘生长因子同型半胱氨酸血管内皮生长因子妊娠期高血压疾病
- DM2患者治疗前后的血脂、β_2-m、尿酸和TNF-α测定的分析
- 2013年
- 2型糖尿病(DM2)是一种全身代谢性疾病,脂质代谢紊乱,促进动脉平滑肌细胞摄取胆固醇的增加,β2-m是DM2肾脏早期损伤的敏感指标。高尿酸血症是DM2心脑血管疾病形成的高危因素,TNF-α具有广泛的生物活性,也是重要的炎性因子。糖尿病早期胰岛β细胞的功能损害是可逆的,
- 李秀红杜同信戚婷婷
- 关键词:TNF-ΑΒ2-MDM2肾脏早期损伤全身代谢性疾病
- RCA-PDCA模式降低剖宫产率的效果观察被引量:1
- 2019年
- 目的探讨质量管理工具在产科质量管理中的应用价值,利用根因分析法-循环管理(RCA-PDCA)质量管理模式降低剖宫产率,并保证实施过程中质量安全的效果。方法回顾性分析2015-2017年淮安市妇幼保健院产科医疗质量指标,收集产科剖宫产指征等。利用RCA分析出剖宫产主要指征,针对前几位主要指征制定相关改进措施,利用PDCA循环制定具体实施方案,从2015-2017年对淮安市妇幼保健院产科医疗质量进行持续改进,并且观察改进效果。结果瘢痕子宫、巨大儿、胎盘胎膜因素(66.96%),特别是瘢痕子宫占剖宫产手术原因的39.62%,其次是巨大儿导致剖宫产,因此根据以上主要原因提出具体的实施方案,瘢痕子宫实施阴道分娩,控制巨大儿的发生,在实施过程中利用PDCA进行闭环管理,通过施行瘢痕子宫阴道试产、控制巨大儿发生率、促进巨大儿阴道试产,我院剖宫产率逐年下降,剖宫产率由2015年49.70%降至2017年38.80%,不良事件的发生情况减少。结论在产科质量管理中应用RCA-PDCA模式,可提高产科医疗质量,有效降低剖宫产率,从而有效促进医疗质量持续改进,可作为产科质量管理有效的工具。
- 戚婷婷贾媛媛李晓琼
- 关键词:质量管理产科剖宫产
- 早发型、晚发型重度子痫前期孕妇产后短期预后比较被引量:11
- 2014年
- 目的比较早、晚发型重度子痫前期孕妇产后短期预后。方法回顾性分析140例早、晚发型重度子痫前期孕妇的临床基本资料,产后即时及产后42 d、产后3个月的血压、血脂、尿蛋白等生化指标。结果早发型子痫前期孕妇与晚发型子痫前期孕妇产后即时血压及尿蛋白水平比较无统计学差异(P>0.05);但早发型子痫前期孕妇在产后42 d及产后3个月时持续高血压及蛋白尿的发生率均明显高于晚发型子痫前期孕妇(P<0.05)。结论随着妊娠的终止,重度子痫前期孕妇的病情逐渐好转,甚至恢复正常。但早发型子痫前期孕妇产后持续性高血压、蛋白尿的发生率均高于晚发型子痫前期孕妇,且其恢复时间更长。
- 钮慧远孙丽洲戚婷婷雷刚
- 关键词:妊娠并发症子痫预后
- 双侧髂内动脉球囊临时阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用被引量:23
- 2017年
- 目的:探讨双侧髂内动脉球囊临时阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用。方法:回顾性分析2015年12月至2016年7月在江苏省淮安市妇幼保健院产科收治的12例凶险性前置胎盘患者,术前预置球囊于双侧髂内动脉内,娩出胎儿后迅速充盈球囊,观察术中出血量、输血情况、手术时间、手术并发症,以及是否子宫切除及随访情况。结果:本组12例患者均完整保留子宫,无子宫切除。术中失血量(200.0±901.5)ml,术中输入红细胞悬液(625.0±537.9)ml(4例同期输入血浆),手术时间(69.8±21.5)min,4例(33.3%)未合并胎盘植入,8例(66.7%)合并胎盘植入,2例(16.7%)边缘前置胎、3例(25.0%)部分前置胎盘和7例(58.3%)完全前置胎盘,9例(75.0%)娩胎儿后立即球囊封堵,3例(25.0%)为出血较多或严重时球囊封堵,出院随访母婴无严重并发症和后遗症。结论:双侧髂内动脉球囊临时阻断术可用于治疗凶险性前置胎盘。
- 徐金霞刘福忠吴兆晴戚婷婷
- 关键词:髂内动脉球囊剖宫产