朱文华
- 作品数:96 被引量:501H指数:13
- 供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金浙江省公益性技术应用研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 我国部分省市全科专业住院医师培训结业后全科从业情况及原因分析
- 2025年
- 目的调查分析我国部分省市2018—2020年结业的全科专业住院医师从业现状及未从事全科工作的原因。方法该研究为横断面研究,采用分层随机抽样的方法,选取2018—2020年我国不同地区参加规范化培训并结业的全科医师,通过网络问卷调查了解其从业情况,并通过电话联系的方式了解其未从事全科医学工作的原因。结果1037名回答问卷的全科住院医师中,结业后从事全科医生岗位者677名(65.3%,677/1037),未从事非全科岗位者(包括从事非全科临床岗位、公共卫生岗位、其他岗位、待业等)360名(34.7%,360/1037),未从事全科岗位比例最高的3个省份分别是湖北省(76.5%,26/34)、四川省(74.4%,29/39)和山东省(59.6%,28/47)。东、中、西部地区从事不同岗位者比例不全相同(χ^(2)=42.911,P<0.001)。从事内、外、妇、儿、影像科等非全科临床岗位者261名(25.2%,261/1037),东部地区比例(27.3%,67/245)和中部地区比例(33.3%,106/318)均高于西部地区(18.6%,88/474)(χ^(2)=6.855、21.651,均P<0.05)。未从事全科岗位者中,有259名(71.9%,259/360)反馈了原因,主要原因是主动换岗(63.3%,164/259)和服从安排(22.4%,58/259)。主动换岗比例最高的3个省份分别是湖北省(92.0%,23/25)、四川省(85.2%,23/27)和河南省(80.0%,20/25),中部地区主动换岗者的比例(82.4%,84/102)高于东部地区(52.1%,37/71)和西部地区(50.0%,43/86)(χ^(2)=16.799、20.830,均P<0.05)。服从安排比例最高的3个省(自治区、直辖市)分别是新疆维吾尔自治区(66.7%,22/33)、浙江省(9/13)和内蒙古自治区(38.5%,10/26),西部地区服从安排未从事全科岗位者的比例(41.9%,36/86)高于东部地区(18.3%,13/71)和中部地区(8.8%,9/102)(χ^(2)=8.980、26.186,均P<0.05)。结论大部分全科专业住院医师能在完成培训后从事全科岗位,不同地区从事非全科岗位的比例和原因不完全相同。
- 祝悦方哲明朱文华胡雪婷方力争
- 关键词:全科医学就业
- 基于目标导向的全科人才能力进阶达标评估体系的研究探索被引量:1
- 2023年
- 目的:进一步有效客观评估全科医学人才能力水平,激发动力。方法:以目标为导向,构建了6C-26A-6S进阶达标体系,在3个年级全科住院医师中实施评估。结果:3个年级全科住院医师进阶达标6大能力模块评估结果有显著差异(P<0.001),其中22个进阶达标项目的评估结果在3个年级之间均有显著差异(P<0.001),且均进入高层次等级;同期与对照组相比,两组的年度终结性考核的5个项目的成绩,试验组均高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:目标导向的进阶达标评估新模式有利于全科住院医师全程达标,早期达标,促进成才。
- 朱文华方力争晁冠群乔巧华吴丽红张艳翁晨梦张俊璐
- 提高全科医师健康管理能力的培训实践被引量:3
- 2010年
- 1969年,美国家庭医疗委员会成立,诞生了一门新兴的医学学科——全科医学。上世纪80年代末,全科医学开始引入中国,并在短期内得到快速的发展,同时社区卫生服务也得到蓬勃发展;但高素质全科医学人才的短缺已成为制约社区卫生服务进一步发展的瓶颈。因此,扩大全科医师队伍已刻不容缓,这不仅需要加大全科医师培训力度,
- 陈建华方力争朱文华
- 关键词:全科医师培训管理能力全科医学人才家庭医疗医学学科医师队伍
- 综合培训法在非医学类大学生心肺复苏培训效果的观察被引量:3
- 2017年
- 2015年9月至2016年1月对280名在校非医学大学生(男174名,女106名)分成观察组(132名)和对照组(148名),分别采用综合培训法(理论授课、视频播放和模拟练习)和理论授课、模拟练习的方法进行心肺复苏理论知识与技能培训.培训前、后问卷调查和技能考核了解对心肺复苏理论知识、技能和意愿情况.观察组培训前、后理论成绩为(47.9±4.7)和(87.7±5.6)分(P〈0.01),对照组为(48.4±4.9)和(71.6±5.2)分(P〈0.01),两组培训前差异无统计学意义(P〉0.05)、培训后差异有统计学意义(P〈0.01).观察组培训前、后技能合格率为26.5%和81.8%(P〈0.01),对照组为26.4%和68.2%(P〈0.01),两组培训前差异无统计学意义(P〉0.05)、培训后差异有统计学意义(P〈0.01).观察组培训前、后为他人做心肺复苏意愿为13.6%和64.4%(P〈0.01),对照组为14.2%和46.6%(P〈0.01),两组培训前差异无统计学意义(P〉0.05)、培训后差异有统计学意义(P〈0.01).提示综合培训法能够显著提高非医学类大学生心肺复苏知识、技能和意愿.
- 王李云方力争朱文华
- 关键词:心肺复苏术健康教育
- 高尿酸血症的程序干预对防治心血管病变的随访观察被引量:19
- 2010年
- 目的观察高尿酸血症的程序干预对改善代谢指标及防治心血管病变的影响。方法采用前瞻性研究,对531例高尿酸血症患者,分为干预组和对照组,管理及随访36个月;对干预组进行程序化管理及随访,对照组进行基础评估及终期评估;分析比较干预组与对照组生活方式改善情况、各项代谢指标变化情况及亚临床心血管病变发生情况。结果(1)干预组干预前后除吸烟、饮酒外的生活方式包括低嘌呤饮食、低脂饮食、高盐控制、规律运动的依从性均有明显提高,分别为37.1%、26.2%、25.7%和24.8%,差异有统计学意义(P〈0.01);对照组低嘌呤饮食、低脂饮食依从性随访前后分别提高为8.7%和6.6%(P〈0.05),高盐控制、规律运动依从性随访前后提高为2.2%和2.1%,差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)干预组尿酸、甘油三酯、腰围、体质指数、收缩压与舒张压干预前分别是(449±3)mmol/L,(3.62±0.30)mmol/L,(93.8±0.6)cm,(27.13±0.19)kg/m^2,(129.1±1.0)mmHg及(80.7±0.7)mmHg,干预后指标有改善分别是(410±3)mmol/L,(1.98±0.02)mmol/L,(90.2±0.5)cm,(25.67±0.17)kg/m^2,(123.8±0.6)mmHg及(78.5±0.8)mmHg(P〈0.01);干预前后高密度脂蛋白胆固醇、血糖有改变[干预前(1.06±0.02)mmol/L和(5.54±0.08)mmol/L,干预后(1.12±0.18)mmol/L和(5.36±0.04)mmoL/L,P〈0.05]。对照组随访前后血压、体质指数、甘油三酯、血糖有下降(P〈0.05),其余代谢指标尿酸、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、腰围随访前后比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)干预前超敏C反应蛋白及B型钠尿肽分别为(1.62±0.12)mg/L和(6.76±0.10)ng/L,干预后分别为(1.33±0.11)mg/L和(5.88±0�
- 朱文华方力争陈丽英陈周闻戴红蕾陈建华
- 关键词:尿酸心血管疾病
- 以全科医学科为导向的医联体分级诊疗模式的构建与探索
- 朱文华方力争臧国尧陈丽英戴红蕾卢崇蓉
- 代谢综合征组分积聚及分层对动脉脉搏波传导速度的影响
- 目的:通过分析代谢综合征(MS)组分积聚与分层对肱踝动脉脉搏波传导速度(baPwW)相关性,探讨MS组分积聚对肱踝动脉脉搏波传导速度的影响。方法:选取浙江省城市健康体检者8582例为研究对象,年龄25~75岁的人群,测定...
- 朱文华方力争陈丽英戴红蕾陈建华卢崇蓉
- 关键词:代谢综合征脉搏波传导速度
- 文献传递
- 全科医疗实践中血管健康管理路径的运用研究
- 目的为进一步规范血管健康管理,发挥在全科医疗管理的优势,尽可能为有血管健康问题的人群提供经济、有效的程序化综合医疗管理及防治服务。研究方法通过制定常见血管健康问适当的、有顺序性和时间性的整体服务计划,提出血管健康管理路径...
- 朱文华方力争戴红蕾陈丽英臧国尧陈建华黄丽娟
- 关键词:管理路径全科医疗
- 文献传递
- 浙江省公务员体检疾病谱调查与分析
- 目的了解浙江省公务员身体健康状况和疾病谱特点,为该人群预防保健工作提供依据。方法对2006-2014年在浙江大学附属邵逸夫医院参加体检的22641名公务员的健康体检资料进行汇总分析。结果 9年间总体检出率较高的疾病顺位排...
- 陈丽英黄斐斐朱文华吴珺方力争
- 关键词:公务员健康体检检出率
- 文献传递
- 心肺复苏技能普及培训的现状与策略被引量:8
- 2020年
- 比较国内外心肺复苏技能普及培训的现状和差异,提出对国内心肺复苏技能普及培训的建议,增强规范化管理。心肺复苏技能培训具有提高院外心脏骤停患者生存率的重要作用,应重视心肺复苏技能的普及培训与宣传教育,根据我国实际情况,建议建立心肺复苏技能培训纳入义务教育的教育体系和建立以全科医生为主导的普及培训。
- 王李云方力争朱文华
- 关键词:心肺复苏术