朱立宏
- 作品数：11 被引量：11H指数：3
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- 不同剂量的丙泊酚对老年患者潜伏期听觉诱发电位及应激反应的影响
- 2008年
- 目的观察不同剂量丙泊酚对老年患者中潜伏期听觉诱发电位(MLAEP)及应激反应的影响。方法选择择期行上腹部手术的老年患者60例,年龄60～81岁,ASAⅠ～Ⅱ级,心功能1～2级。无内分泌疾患及听力障碍。随机分为3组,每组20例,A组为术中持续泵注丙泊酚4mg/(kg·h),B组泵注丙泊酚6mg/(kg·h),C组泵注丙泊酚8mg/(kg·h)。分别记录入室后(TO)、麻醉诱导后3min(T1)、插管后1 min(T2)、切皮后2 min(T3)、关腹后(T4)及拔管后(T5)各时间点的HR、MAP及MLAEP各波波幅及潜伏期。在上述各时间点观察血浆皮质醇(CORT)浓度的变化。结果三组患者给药后Pa、Nb的潜伏期延长,Pa/Na、Pa/Nb的波幅降低(P<0.05)。三组患者给药后Pa、Nb的潜伏期延长,Pa/Na、Pa/Nb的波幅降低(P<0.05)。组间比较:在T3、T4时刻,A组Pa、Nb比B、C两组潜伏期短,Pa/Na、Pa/Nb比B、C两组波幅长(P<0.05),B、C两组间差异无统计学意义(P>0.05)。在给药后T1时刻与T0比较CORT值降低,在T4、T5时比,T0升高,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较在T3、T4、T5时A与B、C比较CORT值均有统计学意义(P<0.05),而B、C之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术中持续泵注丙泊酚6mg/(kg·h)可使老年患者达到足够的麻醉深度,并可抑制应激反应,各指标变化相对平稳。
- 马丽萍朱立宏陈学新孟尽海
- 关键词：丙泊酚应激反应麻醉
- 22例胆道手术中使用胆道镜检查的麻醉处理
- 1997年
- ２２例胆道手术中使用胆道镜检查的麻醉处理朱立宏１赵国忠２闵红星１涂继善１胆道手术使用胆道镜检查可降低胆道残石率，其创伤小，恢复快，是一种值得推广的内镜技术［１］。我院自１９９４年４月～１９９５年１１月对２２例患者行术中胆道镜检查和取石治疗，因其麻醉处...
- 朱立宏赵国忠闵红星涂继善
- 关键词：胆道外科手术胆道镜检综合麻醉
- 不同剂量丙泊酚在全麻术中对老年患者应激反应的影响被引量：4
- 2008年
- 目的观察不同剂量丙泊酚对老年患者应激反应的影响。方法选择择期行上腹部手术的老年患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级。随机分为三组,每组20例,A组为术中持续泵注丙泊酚4mg/(kg.h),B组为丙泊酚6mg/(kg.h),C组为丙泊酚8mg/(kg.h)。分别记录入室后(T0)、麻醉诱导后3分钟(T1)、插管后1分钟(T2)、切皮后2分钟(T3)、关腹后(T4)及拔管后(T5)各时间点的HR、MAP及BIS,观察血浆皮质醇(CORT)浓度的变化。结果三组患者给药后心率与基础值比较均有变化(T2时刻除外),在T4时C组心率比A、B两组均快(P<0.05),在T5时刻A组比B组心率快。MAP在给药后T1、T2、T3、T4与基础值比较均降低(P<0.05),在T3、T4、T5时刻A组比C组MAP值高(P<0.05)。给药后各时间点BIS值比基础值均降低,组间比较在T3时刻A比C组BIS值高,在T4时A比B、C组BIS值高(P<0.05)。CORT在给药后T1时刻与基础值比较值降低,在T4、T5时比基础值升高,组间比较在T3、T4、T5时A与B、C均有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量的丙泊酚对抑制老年患者应激反应不同,当麻醉维持中以6mg/(kg.h)泵入时,各指标变化相对比较平稳。
- 马丽萍陈学新朱立宏孟尽海
- 关键词：丙泊酚应激
- 数字减影血管造影下脑动脉瘤栓塞术的麻醉处理
- 2008年
- 目的探讨数字减影血管造影(DSA)下脑动脉瘤栓塞术的麻醉处理。方法对117例脑动脉瘤实施在DSA下行栓塞手术的病人,采用了局麻加强化麻醉、气管内静吸复合麻醉,并辅以防治脑血管痉挛和动脉瘤破裂的措施。结果117例病人围麻醉期呼吸、循环平稳。无一例发生麻醉并发症。结论充分的麻醉前准备,合适的麻醉选择,防治脑血管的痉挛和动脉瘤的破裂是保证手术成功的关键。
- 朱立宏闵红星
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞术麻醉处理
- BIS和应激指标对老年患者麻醉深度的评估
- 目的:观察老年人静脉复合麻醉中血流动力学、脑电双频谱指数(BIS)及血浆皮质醇(CORT)浓度的变化,评估BIS和应激指标对老年人麻醉深度的应用价值。方法:择期行上腹部手术的患者40例,年轻组年龄20-45岁,老年组年龄...
- 马丽萍朱立宏陈学新孟尽海
- 文献传递
- 丙泊酚泵控给药在颅脑手术麻醉中的应用
- 2002年
- 为观察丙泊酚泵控给药在颅脑手术麻醉中应用的效果 ,选择择期幕上肿瘤手术病人 4 0例 ,随机分为两组 :Ⅰ组 2 0例泵控丙泊酚 4mg/kg·h-1复合吸入 0 2～ 0 7MAC异氟醚。Ⅱ组 2 0例 ,吸入 1 0～ 1 5MAC异氟醚。结果 ,两组病人BP、HR循环血液变化无显著差异 ,麻醉过程平稳 ,Ⅰ组病人意识恢复快 ,苏醒时恶心、呕吐等副作用少。
- 朱立宏吴琴孟尽海
- 关键词：丙泊酚颅脑手术麻醉异氟醚
- 丙泊酚输注方式在颅脑手术的安全性和有效性被引量：3
- 2007年
- 倪新莉孟尽海王保国朱立宏
- 关键词：输注方式有效性安全性丙泊酚颅脑手术全静脉麻醉
- 两种进路垂体瘤切除手术的麻醉处理被引量：3
- 2002年
- 目的 观察两种进路垂体瘤切除手术的麻醉处理。方法 选择择期行垂体瘤切除手术病人 30例 ,以手术进路不同分为两组 :Ⅰ组 15例 ,经额骨冠状切口进路垂体瘤切除 ;Ⅱ组 15例 ,经口鼻蝶进路垂体瘤切除。结果 两组病人术中BP、HR有差异 ,术后拔管时机亦不同。结论 经蝶进路垂体瘤切除手术的麻醉处理有一定特殊性。
- 朱立宏陈学新孟尽海
- 关键词：垂体瘤麻醉处理外科手术手术方式
- 异丙酚及其与芬太尼联合静脉麻醉的对比研究
- 2002年
- 目的 :观察单纯异丙酚及异丙酚混合芬太尼行全静脉麻醉维持的临床效果。方法 :选择ASAⅠ -Ⅱ级 ,上腹部切开手术者 30例 ,按麻醉维持随机分为P组 (propofol) 15例、PF组 (propofol+fentanyl) 15例 ,两组病人诱导方式相同 ,两组均应用HXD -Ⅰ型多功能定量脑电图监测仪进行连续监测T0 至T5生命体征及心率变异指标 (HRVindex) ,并由计算机存储分析。麻醉深度意识程度的控制使BIS维持在 4 0～ 6 0之间 ,清醒标准判定 :睁眼、正确回答年龄、床号、住址、工作单位。结果 :两组病人血压切皮前均显著低于基础值 (P <0 0 5 ) ,静脉麻醉维持阶段血压和心率变异指标PF组较P组降低有显著性意义 ,交感神经活性PF组较P组明显降低。异丙酚泵注速度P组大于PF组。结论
- 陈学新朱立宏涂继善施伟忠
- 关键词：静脉全麻异丙酚芬太尼泵注心率变异指数
- 上腹部术后止痛泵硬膜外镇痛临床观察
- 2001年
- 为观察上腹部手术术后PCA持续硬膜外镇痛效果。选择择期上腹部手术病人 6 0例 ,随机分为两组 ,镇痛组 (30例 ) ,使用 0 2 5 %布比卡因 +芬太尼 0 2mg +氟哌啶 5mg共 10 0ml,持续 48h硬膜外注药 ,2ml/h。对照组 (30例 ) ,术后给予肌注镇痛药哌替啶 5 0mg。结果 ,两组VAS评分有显著性差异 ,术后BP、HR、SPO2 两组无明显差异。认为PCA持续硬膜外镇后的患者 ,镇痛效果可靠安全 ,并发症少 。
- 王建功朱立宏孟尽海
- 关键词：上腹部手术手术止痛泵硬膜外镇痛
