李书卫
- 作品数:10 被引量:21H指数:3
- 供职机构:海南医学院临床学院更多>>
- 发文基金:中国高校医学期刊临床专项资金项目海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 以疾病为中心的教学对临床本科学生的影响--肝癌的诊治
- 孙早喜李书卫盘家玲陈喜高风
- 多站式法诊断早期宫颈疾病的临床价值
- 2011年
- 目的:评价液基细胞学(TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测及阴道镜下宫颈病理学检查对早期宫颈疾病的临床诊断价值。方法:320例TCT检查异常的患者,同时行第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)检测HR-HPV及阴道镜检查,并取宫颈组织行病理学诊断。结果:宫颈组织学检查细胞阳性率明显高于TCT(P<0.01);阴道镜下宫颈病理学检查可降低HR-HPV检测的漏诊率;随宫颈细胞学检查级别增加,HPV感染发生率增加(P<0.01),CIN发生率增加(P<0.01),宫颈病理学诊断HPV感染发生率增加(P<0.01)。TCT、HR-HPV检测联合阴道下宫颈病理学检查阳性率可达100.0%。结论:TCT、HR-HPV检测联合阴道镜下宫颈病理学检查是子宫颈疾病早期诊断重要的辅助手段,三者相结合可提高宫颈早期疾病的检出率。
- 李书卫陈曼玲张峻霄陈雪银金松
- 关键词:液基细胞学高危型人乳头状瘤病毒阴道镜
- 五年制临床本科医学生实习出科考试270例分析被引量:2
- 2007年
- 目的探讨五年制医学生临床出科考核改革的实践方法,加强临床实践能力培养。方法采用多站式考核方式,考核并统计2005年5月至2006年5月海南医学院5年制临床本科270名学生的出科考试成绩。结果内科学生对心电图的读图判断技能最差,学生对内、外、妇、儿的临床诊断思维能力均表现较差,病史采集技能尚好,体格检查和内、外科操作技能较好,医德医风和病历书写成绩最好。结论临床出科考试是医学生在实习过程中不可缺少的实习质量监控制度。
- 李书卫刘艺雯陈路
- 关键词:出科考试多站式考核
- 腹腔镜下子宫肌瘤摘除术68例分析
- 2005年
- 目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤摘除术的方法。方法:选择68例子宫肌瘤患者进行腹腔镜下手术,依肌瘤的类型、大小及个数以不同的方法作肌瘤摘除术。结果:本组病例术后6h恢复正常饮食,起床活动,3d伤口折线。术后无出血、感染,手术无中转开腹。结论:腹腔镜下子宫肌瘤摘除术具有创伤小,痛苦少,恢复快,住院日短,术后并发症少等优点,并能保留子宫,维持正常月经和生育功能。本文还对病例的选择、预防和减少术中出血等问题进行讨论。
- 张岩徐雯卢斋陈曼玲李书卫黎明鸾
- 关键词:子宫肌瘤腹腔镜检查外科手术
- 腹腔镜监视下宫角妊娠吸宫术2例
- 2004年
- 李书卫
- 关键词:腹腔镜监视宫角妊娠吸宫术异位妊娠
- 多胎妊娠经阴道抽吸减胎术的临床结局分析被引量:2
- 2013年
- [目的]探讨多胎妊娠经减胎术的安全性、最佳的手术时机及临床妊娠的结局.[方法]选择经辅助生殖技术受孕及自然受孕的多胎妊娠行减胎术的患者150例,停经6~14周,采用抽吸法减胎,其中129例随访获知妊娠结局.[结果]减胎术后流产率13.2% (17/129),早产41.9% (54/129),足月产44.9% (58/129);孕中期(12周后)减胎后的流产率显著高于孕早期(12周前)(P <0.05),但双胎之一宫内死亡率比较无显著差异(P>0.05);减一胎者和减一胎以上者的流产率和双胎之一宫内死亡率比较无显著差异(P>0.05).[结论]经阴道胚胎抽吸减胎术是一种安全、有效、操作简单的手术方法,但减胎术宜在孕早期进行.
- 李书卫张宇许琳胡春霞陈曼玲徐雯金松
- 关键词:阴道
- 子宫血管平滑肌瘤5例及文献复习被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨子宫血管平滑肌瘤的临床表现、病理特征和诊断及鉴别诊断。方法:对5例子宫血管平滑肌瘤的临床表现,病理结果进行研究,并对相关文献进行分析。结果:5例子宫血管平滑肌瘤病例,发病年龄在27~45岁,平均年龄38.8岁。临床表现以月经量增多,经期延长为主要表现,术前均以"子宫肌瘤"为主要诊断。主要病理表现为瘤体由瘤样增生的平滑肌细胞构成,伴有血管增生,瘤细胞呈梭形,核分裂相罕见,瘤细胞围绕血管排列呈漩涡状。随访有一例复发。结论:子宫血管平滑肌瘤无特殊临床表现,早期易误诊为子宫肌瘤。确诊通常依靠病理学诊断。该病存在复发可能,需进行严密随访。
- 李书卫张宇许琳陈曼玲翁阳金松
- 关键词:子宫血管平滑肌瘤
- 胰岛素抵抗对PCOS患者妊娠结局的影响被引量:8
- 2012年
- 目的:探讨胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征(PCOS)孕妇妊娠结局的影响。方法:对2006年1月~2011年1月在海南医学院附属医院就诊的孕妇进行PCOS筛查,选择129例PCOS孕前或孕早期存在胰岛素抵抗合并宫内单胎妊娠的孕妇作为研究组,选取与研究组年龄及孕前BMI相匹配的正常单胎孕妇为对照组,与研究组进行2∶1配对,258例符合条件的非P-COS孕妇被纳入对照组,观察两组的妊娠结局。结果:PCOS伴胰岛素抵抗组自然流产、GDM、PDH、早产、巨大儿等异常妊娠结局较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCOS伴有胰岛素抵抗增加了妊娠妇女自然流产、GDM、PDH、早产、巨大儿等异常妊娠结局。
- 李书卫许琳陈曼玲金松
- 关键词:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗
- 采用POP-Q分度法观察产前与产后妇女盆腔脏器脱垂46例临床分析被引量:6
- 2006年
- 目的:探讨女性分娩损伤与盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的关系。方法:采用POP-Q分度法测量2004年9月 ̄2004年12月46例妊娠36周及产后6周产妇的盆腔情况。结果:妊娠36周盆腔脏器脱垂中子宫脱垂为52.2%,阴道前壁脱垂为37.0%,阴道后壁脱垂为19.6%,张力性尿失禁(stress urinary incentinence,SUI)为4.3%。产后6周子宫脱垂为34.8%,阴道前壁脱垂为41.3%,阴道后壁脱垂为32.6%,(stress urinary incentinence,SUI)为13.4%,SUI不同程度合并子宫脱垂与阴道前、后壁脱垂。未发现有3 ̄4度脱垂者。结论:历经妊娠及分娩损伤过程,盆腔内组织受损伤,容易形成POP。
- 李书卫金松
- 关键词:盆腔脏器脱垂
- 应用SP在OSCE考试中病史采集考核的成绩分析
- 本文主要探讨五年制医学生对OSCE考核过程采用SP模式进行病史采集考试改革的适应程度,以期加强病史采集能力.通过考前强化培训,采用OSCE多站式考核方式,考核并统计海口地区2012级海南医学院五年制临床医学本科182名学...
- 李书卫钟小日符才波陈泰学李琪
- 关键词:临床医学专业实习教学学业成绩