李传云 作品数:26 被引量:120 H指数:7 供职机构: 首都医科大学附属北京佑安医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市中医药管理局科技发展基金 北京市中医管理局青年科学研究资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
早-中期原发性肝癌三种不同治疗方法的疗效比较:附428例分析 被引量:3 2011年 目的比较三种不同方法治疗早-中期原发性肝癌的效果。方法回顾性分析本中心自2004年4月至2010年7月治疗的428例早中期原发性肝癌的临床资料,根据治疗方法的不同分为三组:手术切除(A)组231例、射频消融治疗(B)组63例、肝移植(C)组134例。比较三组患者的1、3、5年累计生存率及复发率。结果A组1、3、5年累计生存率分别为93.3%、71.9%、57.2%;B组为86.7%、46.5%、38.8%;C组为95.7%、78.3%、72.1%。A组1、3、5年累计复发率分别为30.3%、49.7%、68.6%;B组为39.3%、58.7%、79.3%;C组为7.0%、12.1%、12.1%。三组患者生存率及复发率差异显著。C组5年生存率显著高于A、B两组(P〈0.01,P〈0.001)。C组1、3、5年复发率均显著低于A组和B组(P〈0.001)。A组与B组复发率无显著差异。结论肝移植治疗早一中期原发性肝癌可获得较好的5年生存率及较低的近、远期肿瘤复发率,可作为首选治疗方案。 李传云 卢实春 赖威 刘源 曾道炳 郭庆良 林栋栋 武聚山 王孟龙 李宁关键词:肝癌 肝切除术 射频消融术 肝移植术 雷帕霉素对原发性肝细胞肝癌肝移植患者术后远期生存影响的临床研究 目的 研究雷帕霉素对原发性肝细胞肝癌肝移植患者远期生存的影响以及影响肝癌肝移植患者术后生存率的因素.方法 回顾性分析2005年2月至2012年3月我移植中心165例原发性肝细胞肝痛肝移植病例.病人按是否服用雷帕霉素分为两... 赵晓飞 刘源 孙立波 李宁 卢实春 王孟龙 武聚山 林栋栋 郭庆良 赖威 曾道炳 李传云HIV急性期/早期感染者合并HBV感染的临床特征 <正>目的探讨艾滋病病毒(HIV)急性期/早期合并感染乙型肝炎病毒(HBV)的临床特点及实验室特征,进一步明确影响HIV/HBV重叠感染疾病进展的关键因素。方法采用回顾性分析的方法,了解单纯HIV急性期/早期感染者的初始... 李伟华 李传云 闫惠平 张欣 李秀惠文献传递 提升医学科学学位硕士研究生科研素养的探讨 被引量:7 2023年 科学学位是侧重理论和研究的学术型学位,主要进行科学或理论研究。为提升我国医疗科研能力,国家设立了医学科学学位硕士研究生。文章从专业基础知识、文献阅读、科研创新等多维度论述了如何提升医学科学学位硕士研究生科研素养。科研素养的提升有助于医学科学学位硕士研究生科研课题的开展,创新医学研究成果,促进医学快速发展。因此,加强医学科学学位硕士研究生科研能力及科研素养的培养具有重要意义。 李伟华 李传云关键词:研究生教育 科学学位 成人右半肝活体肝移植胆道重建探讨 2011年 目的 探讨成人右半肝活体肝移植胆道重建的技术问题。方法 回顾性分析我院2007年4月至2009年5月完成的21例成人右半肝活体肝移植资料。 供肝右肝管与受者肝总管单个吻合10例;供肝两支胆管开口分别与受者两支胆管吻合5例;供肝胆管整形成一个开口与受者胆管吻合5例,其中采用T管支撑2例,Y型管支撑1例;右肝管空肠Roux-en-Y吻合1例。结果 4例受者术后1个月内死亡,1例因术后急性肝坏死行再次肝移植。其余受者存活至今,1年存活率为77.65%。受者术后发生胆道并发症7例,其中胆漏5例,胆道狭窄2例,均经外科手术处理痊愈。胆管与胆管单个吻合口组、胆管整形成一个开口与受者胆管吻合组和两支胆管开口分别与受者胆管吻合组比较,胆道并发症发生率差异无统计学意义(χ2=0.659,P=0.719)。结论 根据供受者胆管情况,可以灵活采用单根胆管吻合、胆管整形、分别吻合和肝管空肠吻合等不同重建方式。后壁连续、前壁间断以及显微外科技术的采用可能有助于降低胆道并发症的发生率。 林栋栋 卢实春 李宁 王孟龙 张振 伏志 郭庆良 张毅 李传云 赖威 朱岳关键词:肝移植 活体供者 右半肝 胆道重建 雷帕霉素治疗肝移植术后缺血性胆道损伤的作用机理探讨 【目的】通过对本中心肝移植术后缺血性胆道损伤(ITBL)患者的临床资料进行回顾性比较研究,探讨ITBL的发生机制及雷帕霉素(RAPA)对ITBL的治疗机制。【方法】本研究选用临床手术确诊且具有系列肝穿的ITBL患者32例... 李传云 卢实春雷帕霉素对原发性肝细胞肝癌肝移植患者术后远期生存影响的回顾性队列研究 目的研究雷帕霉素对原发性肝细胞肝癌肝移植患者远期生存的影响。方法回顾性分析2005年2月至2012年3月我移植中心165例原发性肝细胞肝癌肝移植病例。病人按是否加用雷帕霉素分为两个队列:(1)对照组:初始免疫抑方案为:F... 赵晓飞 刘源 孙立波 严冬 李宁 卢实春 王孟龙 武聚山 林栋栋 郭庆良 赖威 曾道炳 李传云肝移植术中异体髂动脉架桥重建肝动脉的临床效果观察 被引量:2 2012年 目的了解肝移植术中特殊情况下异体髂动脉架桥重建肝动脉的临床效果。方法回顾2004年至2010年首都医科大学附属北京佑安医院肝移植中心进行的427例肝移植临床资料,分析异体髂动脉架桥重建肝动脉的情况。结果 427例患者中,有12例患者共进行了13次成功的异体髂动脉架桥重建肝动脉,其中与腹主动脉架桥11例次,与脾动脉架桥1例次,与左侧髂总动脉架桥1例次;因二次肝移植而行架桥者4例次,因受体肝动脉不能利用而动脉架桥9例次(其中1例为活体右半肝移植);架桥耗时90~120 min;移植物平均存活时间为(511.8±573.9)d(2~1 577 d,中位时间270 d),受体平均存活时间为(554.5±606.1)d(2~1 577 d,中位时间317 d);随访期间无肝动脉相关合并症发生。结论异体髂动脉架桥对于各种原因所致的肝动脉异常而不能按常规方法吻合的受体,是一种安全有效的肝动脉重建方式。但术前病情或合并症常可能影响这部分患者的术后生存。 赖威 刘源 卢实春 黎官印 李传云 武聚山 段斌炜 代传宙 曾道炳关键词:肝移植 肝动脉 髂动脉 健脾益肾中药对HIV特异性T细胞免疫功能的影响 被引量:13 2014年 目的探讨健脾益肾中药对HIV/AIDS患者、HIV感染者特异性T细胞免疫功能的影响。方法从2010年6月—2012年6月在北京佑安医院随访的HIV/AIDS感染者中随机抽出健脾益肾中药联合高效抗逆转录病毒疗法(highly active anti-retroviral therapy,HAART)治疗组患者20例,单独HAART治疗组患者23例。检测CD4+T淋巴细胞绝对计数及病毒载量,同时使用HIV全基因重叠多肽作为刺激抗原,应用酶联免疫斑点实验(enzyme-linked immunospot,ELISPOT)技术测定两组HIV特异性T淋巴细胞免疫反应强度。结果两组CD4+T淋巴细胞绝对计数及病毒载量差异无统计学意义(P>0.05)。与单独HAART治疗组比较,健脾益肾中药联合HAART治疗组患者的HIV特异性T细胞免疫应答强度明显增强,差异有统计学意义(P<0.05)。随着治疗时间的延长(6、12、18、24个月),健脾益肾中药联合HAART组HIV特异性T细胞有增强的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾益肾中药治疗可增强HIV/AIDS患者HIV特异性T细胞免疫功能。 李伟华 李传云 闫惠平 张欣 赵丹彤 李秀惠关键词:人类免疫缺陷病毒 高效抗逆转录病毒疗法 酶联免疫斑点试验 西罗莫司治疗肝移植术后缺血性胆道损伤 被引量:1 2013年 目的探讨西罗莫司治疗肝移植术后缺血性胆道损伤(ITBL)的效果及可能机制。方法选取2004年5月至2010年12月临床确诊且具有系列肝脏穿刺活检结果的ITBL患者32例,其中男性25例,女性7例,年龄19—61岁。按是否接受西罗莫司治疗分为治疗组与对照组,在损伤前、损伤期和治疗后3个时段,观察汇管区IL-2、叉头型转录因子(FoxP3)及IL-10的表达、肝功能的变化、胆管损伤程度评分、临床预后。结果发生ITBL时IL-2明显升高(对照组0.138±0.050,治疗组0.141±0.052),而FoxP3和IL-10较前无明显差异;6个月后对照组IL-2、FoxP3及IL-10较治疗前无明显变化,治疗组IL-2(0.107±0.043)较治疗前明显降低(t=2.087,P=0.044),而FoxP3(0.213±0.039)和IL.10(0.187±0.048)较治疗前明显升高(t=-3.822、-4.350,P〈0.01)。发生ITBL时血清ALT、AST、总胆红素、叮-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶及胆道损伤程度评分较前不同程度地升高;6个月后对照组肝功能指标较治疗前无明显变化,而治疗组肝功能指标较前有不同程度的恢复,胆道损伤程度评分则较治疗前明显降低(4.4±2.4,Z=-2.568,P=0.010)。对照组1年和3年移植物存活率分别为6/13和4/13,治疗组分别为17/19和13/19,两组差异有统计学意义(x2=7.166,P=0.007;妒=5.398,P=0.020)。结论西罗莫司可抑制IL-2的表达,促进FoxP3’调节性T淋巴细胞及IL-10的上调,从而缓解胆道的免疫病理损伤,减少移植物丢失及再次肝移植的可能性。 李传云 卢实春 赖威 刘源 曾道炳 郭庆良 林栋栋 武聚山 王孟龙 李宁关键词:肝移植 西罗莫司 胆道疾病