李凤娥
- 作品数:30 被引量:47H指数:4
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- 静脉-静脉直接穿刺维持性血液透析15例分析
- 2013年
- 对每一位需要血液净化治疗的患者而言,建立和维持一个理想的血管通路是保证治疗顺利进行和透析充分的关键。急性血管通路通常采用深静脉置管的方式,慢性血管通路通常建立自身动静脉内瘘。静脉-静脉直接穿刺维持性血液透析的方式较少见报道。现报道我科静脉一静脉直接穿刺维持性血液透析患者15例及诊治体会。
- 周巧巧汤锋李凤娥王革杨丽南张萍
- 关键词:血液透析血管通路
- 血液透析护理操作分析及风险预防被引量:5
- 2012年
- 目的:为了预防血液透析治疗中各种医疗事故的发生而进行有针对性的预防护理。方法:在透析器的预冲,建立体外循环,下机等方面的操作过程中,严格执行相关的各种操作程序和操作标准。结果:自从开展预防护理以来,各种医疗事故明显降低。结论:实行血液透析的预防护理,可以减少空气栓塞,凝血,静脉肿胀、渗血、交叉感染等医疗事故的发生,保证患者人身安全,提高医疗护理质量。
- 李凤娥汤锋陈萍董万平贺欣陶用芬李琴钟艳
- 关键词:血液透析并发症
- 维持性血液透析患者颈动脉硬化与透析低血压的关系被引量:1
- 2013年
- 目的探讨维持性血液透析患者(MHD)透析过程中低血压与颈动脉硬化的关系。方法选择在本院行血液透析3个月以上的MHD患者145例,进行彩超颈动脉内中膜厚度(IMT)检查,根据IMT分为4组,I组为〈0.9mm,II组为0.9~1.2mm,m组1.2~1.5mm,IV组为〉1.5mm。比较各组患者在血液透析过程中低血压发生率。根据平均超滤率(uFV/w)分为3组,其中1组为uFV/w〈0.02L/kg,2组为uFv/w0.02~0.05L/kg,3组为uFv/w〉0.05I-/kg,分析各组内低血压的发生率。结果本组患者颈动脉的硬化率为54.48%,透析低血压发生率为23.32%。不同IMT各组间比较,I组显著低于其他3组(P〈0.01),而其他3组间无统计学差异(P〉0.05)。在不同超滤率各组内比较,有颈动脉硬化患者的透析低血压发生率均高于无颈动脉硬化患者(P〈0.05或P〈0.01)。结论颈动脉硬化患者透析低血压的发生率明显高于无动脉硬化患者,但并不随动脉硬化程度的增加而增加,且与患者的超滤率无关。
- 王革杨丽南张萍李凤娥贺欣彭燕余容琴汤锋
- 关键词:血液透析透析低血压颈动脉硬化超滤率
- CBP成功治疗热射病致多器官功能衰竭综合征1例
- 2012年
- 随着全球气候变暖,高温高湿等恶劣天气强度的逐渐增加,热射病(heat stroke,HS)这一严重症患者也逐渐增多,且临床中此类病例的死亡率极高,已成为一项治疗难题。我院使用连续性血液净化(CBP)成功治疗了HS致多器官功能衰竭综合征1例。报告如下。
- 贺欣汤锋王革李凤娥植丽佳杨丽南彭嘉丽
- 关键词:多器官功能衰竭综合征热射病CBP连续性血液净化全球气候变暖高温高湿
- 盐酸西那卡塞成功治疗血液透析患者并发SHPT 1例
- 2012年
- 随着透析技术的不断进步,使得终末肾脏病(ESRD)患者的存活期不断延长,也带来了各种并发症的高发生率,而继发性甲状旁腺激素亢进症(SHPT)是维持性血液透析患者常见并发症之一。使用拟钙剂(calcimimetic)治疗SHPT也是目前国外研究的热点。我院使用盐酸西那卡塞成功控制了患者的SHift,避免了进一步的严重病变发展,现报道1例如下。
- 贺欣汤锋王革李凤娥
- 关键词:血液透析SHPT
- 股静脉置管行血液透析致动静脉瘘合并假性动脉瘤1例被引量:2
- 2011年
- 病例
患者,男性,77岁,因尿毒症维持性血液透析6年,右下肢浮肿半年,加重2周入院。患者6年前确诊为"高血压病、高血压肾病、慢性肾脏病5期"开始血液透析治疗。首次透析时行右股静脉置管建立临时通路,同时行"左前肢动静脉内瘘术",约1月半内瘘成熟开始使用后,拔除股静脉管,维持血液透析治疗,每周3次,每次4h。
- 周巧巧汤锋张文华李凤娥贺欣徐海霞王革杨丽南张萍何静
- 关键词:股静脉置管假性动脉瘤动静脉内瘘术透析治疗高血压肾病
- SURDIAL单人透析机常见报警的临床处理被引量:3
- 2011年
- 目的:保证血液透析过程的安全性、持续性,避免在透析机发出报警后因操作不当而引发医疗事故。方法:根据透析过程中透析机的报警,查阅维修操作手册,结合SOP的要求总结出步骤和方法。结果:不需查阅维修操作手册,就能快速处理透析机电导率、温度、漏血、空气、静脉压等各种报警。结论:根据SURDIAL单人透析机维修操作手册提示,严格按照SOP的操作标准执行,就可减少透析过程中因临床处理延误而造成的渗血、凝血、血肿等医疗事故。
- 汤锋董万平周巧巧李凤娥王革杨丽南张萍
- 关键词:报警血液透析
- 连续性血液净化治疗乳酸性酸中毒的护理体会被引量:5
- 2015年
- 糖尿病是现代社会的一种常见疾病,而乳酸性酸中毒(LA)是糖尿病并发慢性肾功能衰竭患者极其严重的并发症之一。各种原因的LA因治疗困难,病死率达50%以上;当血乳酸水平〉13.0 mmol/L时,病死率更高达98%。目前该病的治疗多以常规基础治疗为主,较少使用连续性血液净化(CBP)治疗,且缺少CBP治疗的专项护理经验,导致临床治愈率低、死亡率高,因而应加强对LA的防治及CBP治疗的专项护理,切实降低其死亡率。
- 钟艳汤锋李凤娥贺欣
- 关键词:糖尿病慢性肾功能衰竭乳酸性酸中毒连续性血液净化护理
- 经皮腔内血管成形术治疗动静脉内瘘狭窄1例的护理被引量:1
- 2012年
- 维持性血液透析患者透析充分很关键,可以减少并发症的发生,提高患者的生活质量,但透析的充分根本在于透析血管通路的通畅,血流量的大小。对于维持性血液透析患者,动静脉内瘘是永久的血管通路,保护好内瘘是提高患者生存期、生活质量的前提,我科成功为一名患者行经皮腔内血管成形术(PTA)治疗动静脉内瘘狭窄,取得良好效果,报道如下。
- 李凤娥汤锋贺欣王革周巧巧代群霞
- 关键词:动静脉内瘘狭窄经皮腔内血管成形术护理
- 慢性肾功能衰竭伴消化道出血患者并发褥疮1例的护理
- 2012年
- 慢性肾功能衰竭患者本身就存在着很多并发症,如肾性贫血、低蛋白血症、电解质紊乱等等,如果再伴有消化道出血,在禁食、卧床的情况下,无疑会加重病情,患者营养状况极差,全身水肿明显,很难避免褥疮的发生,给临床护理带来了很大困难。我科于2011-12-27收治了一位肾功能衰竭患者,在出现消化道出血情况下,禁食、绝对卧床达20余天,骶尾部发生褥疮Ⅲ度(浅溃疡),面积2.5
- 李凤娥汤锋杨丽南贺欣代群霞何静
- 关键词:肾功能衰竭消化道出血褥疮护理