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李宝永

作品数:22 被引量:129H指数:6
供职机构:河北联合大学附属医院更多>>
发文基金:唐山市科技计划项目唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 21篇中文期刊文章

领域

  • 21篇医药卫生

主题

  • 8篇麻醉
  • 7篇老年
  • 5篇老年患者
  • 4篇缺血
  • 4篇老年人
  • 3篇再灌注
  • 3篇再灌注损伤
  • 3篇七氟醚
  • 2篇蛋白
  • 2篇地佐辛
  • 2篇凋亡
  • 2篇休克
  • 2篇手术
  • 2篇舒芬太尼
  • 2篇术后
  • 2篇术后认知
  • 2篇七氟烷
  • 2篇气腹
  • 2篇腔镜手术
  • 2篇全麻

机构

  • 16篇河北联合大学...
  • 4篇华北煤炭医学...
  • 1篇华北煤炭医学...
  • 1篇沈阳市浑南新...
  • 1篇华北理工大学

作者

  • 21篇李宝永
  • 8篇蒲国华
  • 7篇许景伟
  • 7篇张树波
  • 7篇高晓增
  • 6篇张小平
  • 4篇夏萍
  • 4篇闫晓燕
  • 3篇刘铁军
  • 2篇许景伟
  • 2篇陈晨
  • 2篇李汉增
  • 2篇李汉增
  • 2篇陈晨
  • 1篇武建华
  • 1篇张宏伟
  • 1篇武英蕾
  • 1篇沈福海
  • 1篇张印朋
  • 1篇邱方

传媒

  • 3篇山东医药
  • 3篇实用临床医药...
  • 2篇中国煤炭工业...
  • 2篇河北医药
  • 2篇中国综合临床
  • 2篇山西医药杂志
  • 1篇浙江临床医学
  • 1篇中国老年学杂...
  • 1篇中华麻醉学杂...
  • 1篇实用医技杂志
  • 1篇河北医科大学...
  • 1篇中国医刊
  • 1篇河北联合大学...

年份

  • 7篇2015
  • 4篇2014
  • 3篇2013
  • 2篇2011
  • 4篇2006
  • 1篇2004
22 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
七氟醚吸入复合舒芬太尼靶控输注对老年患者全麻诱导期应激反应的影响被引量:1
2013年
①目的探讨七氟醚吸入复合舒芬太尼靶控输注在全麻诱导期对老年患者应激反应的影响。②方法 50例ASAⅠ~Ⅱ级,择期行腹腔镜手术的老年患者,随机分为靶控输注舒芬太尼组(T)和单次静滴舒芬太尼组(D),均复合七氟醚吸入进行麻醉诱导,记录诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后1min(T2)、气管插管后5min(T3)的血流动力学改变以及BIS值。③结果 D组患者平均动脉压在气管插管后1min(T2)、气管插管后5min(T3)均低于诱导前,差异有显著性(P<0.05),并且同时间点的HR均高于诱导前,而T组患者上述指标在上述时间点虽有变化,但与诱导前相比差异无显著性;D组患者BIS值在气管插管后5min(T3)上升较多,而T组患者则变化不大,两组间的差异有显著性(P<0.05)。④结论七氟醚吸入复合舒芬太尼靶控输注的方式对诱导期应激反应的抑制优于七氟醚吸入复合单次静滴舒芬太尼这一方式,更适合老年患者的全麻诱导。
高晓增闫晓燕许景伟李宝永
关键词:七氟醚舒芬太尼靶控输注全麻诱导
先天性肺动脉吊带畸形临床特征及麻醉处理被引量:1
2015年
目的总结先天性肺动脉吊带畸形的诊断及麻醉处理方法。方法回顾性分析2例先天性肺动脉吊带畸形患者的临床资料、影像学资料以及麻醉处理方式进行分析。结果1例患者为成人,仅有易发生上呼吸道感染的病史,无哮喘发作,以发作性呼吸困难入院,超声提示左肺动脉起源于右肺动脉根部;肺动脉CT血管造影(CTA)检查提示:左肺动脉起源于右肺动脉根部伴局部气管狭窄,考虑左肺动脉吊带畸形,先天性气管狭窄,全身麻醉下行左肺动脉吊带矫治术。另1例为幼儿,有反复的喘息及肺感染,螺旋CT及MRI检查提示左肺动脉起源于右肺动脉伴气道受压,在CPB下行肺动脉吊带矫治术。2例患者麻醉过程平稳,手术期间循环稳定。均痊愈后出院。结论先天性肺动脉吊带畸形应尽早实施一期矫治手术,麻醉处理应当将维持循环稳定、避免并发症放在首位。
蒲国华李宝永高晓增
关键词:麻醉并发症
右美托咪定与亚麻醉剂量氯胺酮对老年患者腹腔镜胆囊术后认知功能的影响被引量:33
2015年
目的探讨右美托咪定与亚麻醉剂量氯胺酮对老年患者腹腔镜胆囊术后认知功能的影响。方法行腹腔镜胆囊术的老年患者106例,采用随机数字表法分为两组,53例患者采用右美托咪定治疗为对照组,53例患者采用右美托咪定与亚麻醉剂量氯胺酮治疗为观察组,均行简易精神状态量表(the MiniMental State Examination,MMSE)评分和Ramsay镇静评分,比较两组患者认知功能障碍发生情况、不同时间点的认知功能与镇静程度、苏醒及拔管情况、炎症因子改变情况、不良反应情况。结果观察组术后1天(20.8%)、3天(7.5%)、7天(1.9%)时认知功能障碍发生率均明显低于对照组(45.3%)、(22.6%)、(13.2%);观察组拔管1小时[(17.6±0.7)分钟]、3小时[(20.7±0.8)分钟]、术后1天[(25.9±1.1)分钟]、3天[(27.2±1.0)分钟]、7天[(28.9±0.5)分钟]时MMSE评分均明显高于对照组[(13.5±0.6)分钟]、[(16.3±1.2)分钟]、[(21.4±1.3)分钟]、[(24.5±0.9)分钟]、[(26.2±0.8)分钟];观察组停用麻醉药0分钟[(3.7±0.2)分钟]、10分钟[(3.0±0.5)分钟]、30分钟[(2.6±0.3)分钟]、1小时[(2.3±0.4)分钟]时Ramsay镇静评分均明显低于对照组[(4.2±0.3)分钟、(3.5±0.7)分钟、(3.1±0.6)分钟、(2.7±0.5)分钟];观察组苏醒时间[(13.6±1.5)分钟、拔管时间(17.8±1.9)分钟、定向力恢复时间(20.2±1.8)分钟]均明显早于对照组[(15.8±1.7)分钟、(20.4±2.3)分钟、(24.1±2.7)分钟];观察组切皮前、胆囊切除时、拔管30分钟时炎症因子(肿瘤坏死因子α、干扰素γ、白细胞介素-6)均明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联用亚麻醉剂量氯胺酮对老年患者腹腔镜胆囊术后认知功能的影响较小,对机体应激反应的抑制效果较好。
李宝永蒲国华刘铁军
关键词:亚麻醉剂量氯胺酮老年
酮咯酸氨丁三醇对老年患者全麻后认知功能的影响被引量:2
2015年
术后认知功能障碍(POCD)是老年病人术后常出现的问题,由于其发生率逐渐增高而越来越引起广泛的关注[1]。酮咯酸氨丁三醇作为具有良好镇痛效应非类固醇抗炎药,已经比较广泛的应用于临床。本研究探讨酮咯酸氨丁三醇超前镇痛及术后镇痛对老年术后认知功能的影响,现报告如下。
李宝永张树波张小平
关键词:酮咯酸氨丁三醇老年人术后认知功能障碍
肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位7例分析
2006年
李宝永
关键词:肱骨外科颈骨折肩关节脱位
自体血回输在异位妊娠破裂失血性休克救治中的应用被引量:1
2006年
夏萍王相利蒲国华许景伟李汉增陈晨李宝永
关键词:异位妊娠破裂失血性休克自体血回输救治休克患者
右美托咪啶用于高血压老年患者术中镇静对术后认知功能的影响被引量:3
2015年
目的探讨右美托咪啶用于高血压的老年患者术中镇静对术后认知功能的影响。方法选取本院2012年12月至2013年12月伴高血压的老年手术患者93例,采用随机数字表法分为3组,31例患者术中持续泵注右美托咪啶0.2μg·kg-1·h-1为低剂量组,31例患者术中持续泵注右美托咪啶0.5μg·kg-1·h-1为中剂量组,31例患者术中持续泵注右美托咪啶0.8μg·kg-1·h-1为高剂量组,采用简易精神状态量表(MMSE)评定认知功能,比较3组患者的镇静效果、意识恢复情况、术后认识功能状况、相关指标改变情况、不良反应情况。结果中剂量组不同时间点(停药0min、10min、30min、1h)Ramsay镇静评分、不同时间点(切皮时、术毕、术后1d)超氧化物歧化酶均明显高于低剂量组,自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、言语陈述时间、定向力恢复时间均明显晚于低剂量组,不同时间点(拔管后1、3h)MMSE评分、不同时间点(切皮时、术毕、术后1d)白细胞介素-6、干扰素γ、肿瘤坏死因子α、丙二醛、神经元特异性烯醇化酶、不良反应发生率均明显低于低剂量组。高剂量组不同时间点(停药0min、10min、30min、1h)Ramsay镇静评分、不同时间点(切皮时、术毕、术后1d)超氧化物歧化酶均明显高于低剂量组和中剂量组,自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、言语陈述时间、定向力恢复时间均明显晚于低剂量组和中剂量组,不同时间点(拔管后1、3h)MMSE评分、不同时间点(切皮时、术毕、术后1d)白细胞介素-6、干扰素γ、肿瘤坏死因子α、丙二醛、神经元特异性烯醇化酶、不良反应发生率均明显低于低剂量组和中剂量组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量右美托咪啶0.8μg·kg-1·h-1持续泵注,用于高血压老年患者术中镇静,可造成术后苏醒延迟,术后早期对认知功能有一定影响,但术后1d可恢复正常,对氧化应激损伤和炎症
李宝永张树波张小平
关键词:右美托咪啶高血压老年人
FloTrac/Vigileo监测CO_2气腹压对腹腔镜手术患者血流动力学的影响被引量:16
2015年
目的探讨Flo Trac/Vigileo监测CO2气腹压对腹腔镜老年手术患者血流动力学的影响。方法选取该院2011年10月至2013年10月腹腔镜老年手术患者159例,均建立CO2气腹压。采用数字随机法分为三组,Ⅰ组患者53例腹内压为8 mm Hg,Ⅱ组患者53例腹内压为12 mm Hg,Ⅲ组患者53例腹内压为15 mm Hg。使用Flo Trac/Vigileo监测血流动力学指标(心率、平均动脉压、中心静脉压、外周血管阻力、心输出量)。比较三组患者不同时间点〔麻醉后5 min(T0)、气腹后1 min(T1)、气腹后5 min改变体位时(T2)、气腹后15 min(T3)、气腹结束恢复体位后1 min(T4)、气腹结束恢复体位后5 min(T5)〕的血流动力学指标,分析三组患者的不良反应情况。结果Ⅰ组患者T1、T2、T3时心率、平均动脉压、中心静脉压、外周血管阻力均显著增加,T4、T5时恢复至正常水平,而心输出量在手术过程中未见明显改变。Ⅱ组患者T1、T2、T3时心率、平均动脉压、外周血管阻力均显著增加,T2、T3时中心静脉压显著增加,T1、T2、T3时心输出量显著降低,T4、T5时恢复至正常水平。Ⅲ组患者T1、T2、T3时心率、平均动脉压、外周血管阻力均显著增加,T1、T2、T3时心输出量显著降低,T4、T5时恢复至正常水平,而T1时中心静脉压显著降低,T2、T3、T4、T5时恢复至正常水平。Ⅱ组患者T1时中心静脉压明显低于Ⅰ组,T1、T2、T3时心输出量明显低于Ⅰ组。Ⅲ组患者T1、T2、T3时心率、平均动脉压、外周血管阻力均明显高于Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅲ组患者T1、T2、T3时中心静脉压、心输出量均明显低于Ⅰ组和Ⅱ组。Ⅲ组患者不良反应发生率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(均P<0.05)。结论在Flo Trac/Vigileo监测下,CO2气腹压在12 mm Hg,对腹腔镜老年手术患者血流动力学指标的影响较小,且不良反应少,具有较高的安全性,值得临床推广使用。
李宝永武建华刘铁军
关键词:腹腔镜血流动力学
不同膳食纤维对颅脑损伤大鼠肠屏障的保护作用被引量:15
2006年
胃肠道是维持人体营养、生存的重要器官,又是体内最大的细菌库,是严重创伤、休克、严重感染、大面积烧伤、严重颅脑损伤等主要的易损器官之一。在多脏器功能不全综合征的发病机制中,肠道假说已被多数学者接受,早期进行肠内营养有助于维持肠粘膜结构与功能的完整性。但在损伤后早期给予何种营养素效果更佳尚存在争议。本研究拟观察含有膳食纤维的全营养素和单独的膳食纤维对颅脑损伤大鼠肠屏障的保护作用。
夏萍张宏伟张小平邱方陈晨蒲国华李汉增沈福海李宝永
关键词:重颅脑损伤膳食纤维肠屏障多脏器功能不全综合征大面积烧伤人体营养
七氟烷对大鼠缺血再灌注肺组织的保护作用机制研究被引量:4
2011年
目的探讨七氟烷对大鼠缺血再灌注损伤肺组织的保护作用及其机制。方法 30只SD大鼠分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(Ischemia reperfusion,I/R组)及七氟烷处理组(Ischemia reperfu-sion+sevoflurane;I/R+S组),每组10只。在全身麻醉下建立大鼠肺缺血再灌注损伤模型,Sham组:开胸游离左肺门后,未予阻断;I/R组:阻断左肺门45min而后松开血管夹形成缺血再灌注;I/R+S组:在实验过程中持续吸入七氟烷。再灌注后180min的Sham组、I/R组、I/R+S组的肺组织观察形态学变化,免疫组化法检测各组肺组织ICAM-1及NF-кB表达情况,检测光密度值(OD)。检测支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid;BALF)中总蛋白含量、肺组织干/湿质量比(Dry/Wet;D/W)、肺组织髓过氧化物酶(Myeloperoxidase;MPO)及超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase;SOD)含量。结果病理切片显示,I/R组肺泡和肺间质内白细胞聚集成团,肺泡结构破坏,间隔增宽,肺泡腔严重出血水肿,肺损伤较I/R+S组更加严重。I/R组、I/R+S组均随着再灌注时间的延长表现出明显的肺损伤变化,肺组织ICAM-1及NF-кB表达明显增加,OD值明显增高(P<0.05);肺组织BALF总蛋白和MPO含量明显升高、肺组织D/W和SOD显著降低(P<0.05);与C组、I/R组相比,I/R+S组各项观察指标在不同时间点均存在统计学差异。结论七氟烷降低缺血再灌注肺组织ICAM-1及NF-кB的表达,可减轻大鼠肺缺血再灌注损伤。
张树波李宝永高晓增李汉增许景伟张小平
关键词:七氟烷肺缺血再灌注损伤ICAM-1
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