李方
- 作品数：44 被引量：87H指数：5
- 供职机构：新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 一起诺如病毒暴发疫情的病原鉴定及全基因组序列特征分析
- 2024年
- 目的对乌鲁木齐市2022年3月一起诺如病毒暴发疫情进行病原学鉴定,基于全基因组序列进行基因分型及分子进化分析。方法采用实时荧光RT-PCR法对送检的11份粪便样本进行诺如病毒核酸检测,采用二代测序技术对检测Ct值小于30的2份样本进行全基因组测序,用Mega 6.06软件对序列进行系统进化分析及主要衣壳蛋白1(major capsid protein1,VP1)区氨基酸序列变异分析。结果11份样本中有7份经实时荧光RT-PCR检测为诺如病毒GII型阳性,2份样本全基因组序列经序列比对,为诺如病毒GII.P7-GII.6型,与2012年阿根廷株MW305613序列一致性最高,为95.79%,VP1区基因属于GII.6a亚型;VP1区氨基酸序列与2015年中国株KU870455相比有4个氨基酸位点改变。结论本次疫情样本中检出诺如病毒GII.P7-GII.6型,应持续开展对该型别诺如病毒的监测和分子特征研究。
- 孟卫卫李方苏静林羽佳袁永和马鑫
- 关键词：诺如病毒全基因组序列分子特征
- 新疆食品中金黄色葡萄球菌肠毒素特征及耐药性分析被引量：2
- 2022年
- 目的了解新疆地区食品中金黄色葡葡萄球菌(金葡菌)肠毒素特征及耐药情况。方法对2010—2021年从全疆各地13079份食品中分离的133株金葡菌,用实时荧光PCR方法检测金葡菌肠毒素A-E基因,用微量肉汤稀释法检测菌株对12种常用抗生素的敏感性。结果133株金葡菌中有63株检出肠毒素基因,阳性率为47.37%,其中SEA的阳性率最高,为53.97%;19.05%菌株检出多种肠毒素基因。有120株菌株对测试的12种抗生素呈现出不同程度的耐药,耐药率达90.23%,耐药率最高的是青霉素(76.69%),有36株菌株为多重耐药,分成19个耐药谱;在生肉制品中检出的耐药菌株最多,但在熟肉制品和凉拌菜中分离的金葡菌100.00%是耐药菌。检出2株耐甲氧西林金葡菌(MRSA),阳性率1.50%。结论2010—2021年新疆食源性金葡菌近一半产肠毒素,以SEA为主;抗生素耐药情况严重,有MRSA菌株的检出。应加强对食源性金葡菌的监测,加大对食品安全风险的监管力度。
- 李方苏静孟卫卫林羽佳袁永和刘斌马鑫
- 关键词：金黄色葡萄球菌肠毒素耐药性
- 2006—2013年伤寒沙门氏菌耐药性分析被引量：1
- 2014年
- 目的了解2006—2013年新疆伤寒沙门氏菌对24种常用抗菌药物的耐药情况。方法对2006—2013年新疆各肠道传染病监测点现场分离的576株伤寒沙门氏菌进行了系统分型鉴定,并采用琼脂扩散法(K-B法)检测伤寒沙门氏菌菌株对24种抗菌药物的敏感性。结果 576株菌株对24种抗菌药物均有不同程度的耐药,对利福平的耐药率达93.58%,没有100%敏感的抗菌药物;576株菌中,耐3种及3种以上抗菌药物的菌株占59.72%,耐6种以上抗菌药物的菌株占16.32%。结论新疆是伤寒病的高发区,抗菌药物的耐药性越来越严重,因此正确选用抗菌药物是有效治疗伤寒病的关键。
- 木塔力甫.托呼提夏依旦.吾甫尔李方外力.沙塔尔木合亚提.胡赛因顾本思刘清
- 关键词：伤寒沙门氏菌抗菌药物耐药性
- 新疆某监狱伤寒爆发疫情分子流行病学调查被引量：5
- 2008年
- 目的利用脉冲场凝胶电泳技术,对一起伤寒爆发疫情的病原进行分子分型,为今后采取有效防控措施提供参考。方法采用查阅临床诊疗记录、病例搜索、个案调查、病例对照调查、环境卫生学调查和病原及其分子分型等检测后进行分析。结果2007年8月2日～9月15日共报告伤寒病例57例,主要集中在8月下旬及9月上旬,均为在押男性犯人,分布于第14监区,罹患率为22.30%。犯人近2～3年没有明确伤寒菌苗接种史。本起疫情主要危险因素是与病人日常接触,餐饮具等可能是重要传播媒介。病原学调查为伤寒沙门菌,脉冲场凝胶电泳分型有4种带型,其中有2种主要带型,为同一克隆系(相似系数94.43%),均为多重耐药菌。结论日常接触传播所致,疫情报告延迟及疾病识别能力差,应加强监狱等封闭场所传染病预防与控制。
- 刘清夏依旦.吾福尔李方木和亚提外力
- 关键词：伤寒
- 新疆痢疾监测地区志贺氏菌菌型分布及耐药性分析被引量：8
- 2017年
- 目的了解新疆志贺氏菌菌型及对23种抗菌药物的耐药情况,为痢疾的防治和临床用药提供科学依据。方法对2006─2015年新疆各肠道传染病监测点现场分离的2 907株志贺氏菌进行系统分型鉴定,并挑选部分菌株(2 215株)采用琼脂扩散法(K-B法)检测对23种抗菌药物的敏感性。结果 2 907株受试菌菌群分布以福氏志贺氏菌居优势、占91.88%,其次为宋内志贺氏菌(6.71%)、痢疾志贺氏菌(0.93%)和鲍氏志贺氏菌(0.48%);占优势的福氏志贺氏菌亚型分布除2014年F2b*(42.86%)为优势外,其他年份均以F2a为主,各监测点无明显差异;2 215株菌株对23种抗菌药均有不同程度耐药,耐药率居前3位的依次为青霉素(94.36%)、链霉素(89.71%)和强力霉素(87.81%),没有100.00%敏感的抗菌药物,并且耐受6种及以上抗菌药物的菌株比例较高为57.34%。结论新疆志贺氏菌以福氏属中的F2a为优势株,细菌性痢疾是新疆常见而多发的肠道传染病之一,对常用抗菌药物耐药情况较为严重,因此正确选用抗菌药物是有效治疗痢疾的关键。
- 夏依旦.吾甫尔木塔力甫.托呼提张健马合木提木合亚提.胡塞英顾本思外力.沙塔尔李方
- 关键词：志贺氏菌血清分型抗菌药物耐药性
- 新疆地区人感染H7N9禽流感病例流行病学特征分析被引量：2
- 2018年
- 目的描述和分析新疆人感染H7N9禽流感病例流行病学特征,为新疆地区防控人感染H7N9禽流感提供理论依据和防控建议。方法收集2014年1月至2017年12月新疆地区人感染H7N9禽流感病例13例的流行病学信息,分析疾病的三间分布特征。结果新疆地区13例人感染H7N9病例死亡11例,病死率84.61%,男女性别比2.25∶1,发病年龄介于35-83岁之间,平均年龄62.8岁。病例发病时间集中在夏季至冬季,发病地点以乌鲁木齐市最多。大部分病例均有禽类暴露史。发病至诊断时间间隔位于6～16d之间,平均10d。发病到死亡间隔时间位于5～21d之间,平均发病到死亡天数为11d。结论 60岁以上男性是新疆地区人感染H7N9禽流感病例高危人群,应建议其避免禽类暴露。提高医院医生对于H7N9禽流感病例的早期识别,早诊断,早用抗病毒药物治疗,降低病例死亡风险。
- 郜振国刘万里马合木提赵俊张璇李方刘红斌
- 关键词：流行病学防控策略
- 2016年新疆维吾尔自治区南疆五地区伤寒、副伤寒报告病例诊断准确性调查
- 2017年
- 目的了解新疆维吾尔自治区(新疆)南疆五地区伤寒监测系统报告病例的准确性,以及基层医疗机构对伤寒、副伤寒的诊断能力和水平。方法将南疆五地区所有医院报告的发病日期为2016年1月1日至8月31日的伤寒、副伤寒的临床和确诊病例的流行病学个案调查表与国家伤寒、副伤寒诊断标准进行比较,核实病例诊断的准确性。抽取部分医院,通过访谈检验科医生,了解被抽中医院开展伤寒、副伤寒的实验室检测情况。对临床医生采用自行设计的调查问卷以面对面访谈的方式,询问医生对伤寒、副伤寒疾病的认知以及参加相关培训的情况。结果调查结果显示南疆五地区2016年1月1日至8月31日上报的伤寒、副伤寒49例病例中,临床病例诊断正确率为6.67%(1/15),确诊病例诊断正确率为14.71%(5/34)。共调查32家医疗机构,乡镇级医院仅有5.88%(1/17)可开展细菌培养,100%均未开展肥达试验。调查的105名医生中对临床诊断病例定义的正确回答率只有7.62%,对确诊病例定义的正确回答率仅为11.43%。参加过培训的人员中对诊断标准的回答正确率高于未参加过培训的人员。结论本次调查发现基层医疗机构开展细菌培养和肥达试验的比例均不高,而且医生对伤寒、副伤寒的诊断标准掌握不规范。建议县级疾病预防控制中心承担伤寒、副伤寒的核实和免费检测任务,对县(乡)级医院的医务人员应加强伤寒、副伤寒的培训,保证基层医生能及时做出疑似诊断报告,以保持发现疫情的敏感性。
- 李方施国庆木合亚提·胡塞英常昭瑞马合木提
- 关键词：南疆
- 新疆流感监测哨点医院HIS登记ILI实施方案探讨被引量：5
- 2017年
- 目的根据医院信息系统发展趋势探讨制定医院信息系统(HIS)登记流感样病例(ILI)的实施方案。方法2016年4—10月对新疆17家哨点医院进行横断面调查研究,调查同时邀请各哨点医院流感监测相关人员采用归纳法提出HIS登记ILI实施方案。结果根据流感监测哨点医院HIS中疾病诊断分类是否按照ICD-10编码分类,提出HIS登记ILI的两种实施方案。结论 ILI登记模块纳入HIS后,可替代医务人员准确识别ILI,解决流感监测中最关键的ILI的识别及标识问题,为全国制定HIS系统登记ILI规范提供依据。
- 刘万里赵俊郜振国张璇李方马合木提李新兰马会来岳锡宏
- 关键词：流感监测HIS
- 抗体检测(免疫层析法)用于新型冠状病毒肺炎的辅助诊断及影响因素
- 2020年
- 目的探讨免疫层析法抗体检测用于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)辅助诊断的价值及影响检测阳性率的因素。方法采用回顾性研究的方法,收集新疆新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊病例的血清标本、2019年之前的人群血清及2020年新型冠状病毒流行期间的非病例血清标本及相关流行病学和样本采集信息进行分析。结果新型冠状病毒(2019-nCoV)抗体检测试剂(免疫层析法)的灵敏度为71.43%;特异度为98.41%;诊断准确率为91.67%;阳性预测值为93.75%,阴性预测值为91.18%。病例发病后7 d内采样的检出阳性率明显低于采样时间较长组;病例早期咽部排毒量不是抗体阳性检出的影响因素。结论免疫层析法试剂是新型冠状病毒诊断中对临床诊断和核酸检测诊断的良好补充,由于敏感度有待提高,应与其他方法结合使用。发病后1~18 d内的血清标本中,标本采集时间过早阳性检出率低,病例早期咽部排毒量大小不影响抗体的检出。
- 郜振国李方黄佳陈媛马合木提
- 关键词：新型冠状病毒抗体检测影响因素
- 一起由金黄色葡萄球菌引起食物中毒的实验室诊断被引量：16
- 2019年
- 目的对一起食物中毒进行相关样品的实验室检测,针对分离病原菌进行分子分型溯源和耐药分析。方法对可疑食品(冰激凌、牛奶)样品、患者呕吐物和粪便标本使用国家标准或其他方法进行沙门菌、志贺菌、致泻大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、蜡样芽胞杆菌和诺如病毒检测。对检出的金黄色葡萄球菌进行肠毒素检测、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型和抗生素敏感性检测。结果从生产冰激凌剩余牛奶及冰激凌样品中检出金黄色葡萄球菌12株,患者呕吐物和粪便标本中检出4株,菌株均产生A+C+E混合型肠毒素,PFGE显示患者呕吐物、粪便、中毒同批冰激凌样品、生产冰激凌用牛奶中检出的金黄色葡萄球菌菌株同源性为100.0%;药敏结果显示,这16株菌株均对青霉素和红霉素耐药。结论本起事件是由冰激凌加工点使用了被金黄色葡萄球菌污染且产生大量肠毒素的牛奶生产冰激凌所致。建议监管部门加强对农村食品小作坊、牛奶供应站等生产经营场所的监管,预防类似事件的发生。
- 马鑫李方苏静刘万里
- 关键词：金黄色葡萄球菌肠毒素食物中毒脉冲场凝胶电泳耐药
