李昀昊
- 作品数：30 被引量：260H指数：10
- 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金：上海市闵行区自然科学基金上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金上海市教育委员会创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 用动态血糖监测观察血糖波动对胱抑素C水平影响的研究被引量：14
- 2018年
- 目的应用动态血糖监测系统观察T2DM患者血糖波动对血清胱抑素C(Cys-C)的影响。方法选取T2DM住院患者164例,行连续72h动态血糖监测,计算血糖波动参数,包括血糖标准差(SD)、平均血糖水平(MBG)。根据监测结果分为血糖高漂移组和血糖低漂移组。同时检测Cys-C水平等其他生化指标,分析两组SD和Cys-C的相关性。结果血糖高漂移组和血糖低漂移组年龄、BUN、SUA、eGFR、Cys-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血糖高漂移组Cys-C均值及Cys-C升高的百分率均高于血糖低漂移组。164例患者SD与Cys-C呈正相关(r=0.344,P<0.01),血糖高漂移组与血糖低漂移组中SD与Cys-C均呈正相关(r=0.604、0.331,P<0.01)。血糖高漂移组糖尿病周围血管病变(PAD)、糖尿病周围神经病变(DPN)、DR、糖尿病肾脏疾病(DKD)的发生率均高于血糖低漂移组。多元线性逐步回归分析显示,WC、糖化白蛋白(GA)、FPG、FIns、SUA、eGFR、SD均为Cys-C的独立危险因素,其中SD的贡献度最大(β′=0.112,SE=0.025,P=0.000)。结论 T2DM患者动态血糖波动与Cys-C呈正相关,血糖波动越大,Cys-C升高越明显。
- 曹惠红陈海冰李昀昊
- 关键词：糖尿病动态血糖监测血糖波动胱抑素C
- 疏肝清热方对桥本甲状腺炎患者干预的临床观察及CCR5、CD30的表达与相关性研究被引量：6
- 2016年
- 目的:观察疏肝清热方对桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、促甲状腺素受体抗体(TR-Ab)、促甲状腺激素(TSH)以及临床症状的影响,评价疏肝清热方的临床疗效,研究外周淋巴细胞CCR5、CD30在HT患者中的表达,探讨疏肝清热方干预Th1/Th2的机制。方法:甲状腺功能正常或亚临床甲状腺功能减退的HT患者80例,随机分为中药组和优甲乐组各40例,健康对照组20例。中药组单纯服用中药复方颗粒剂,优甲乐组单纯服用小剂量优甲乐25μg,1次/d。结果:中药组治疗后TPO-Ab水平较治疗前明显下降(P≤0.01),与优甲乐组比较有显著性差异(P≤0.05),中药组治疗后中医证候积分下降明显(P≤0.01),与优甲乐组比较有显著性差异(P≤0.05),HT患者的CD30%和CCR5%的表达均高于健康对照组(P≤0.01),与TPO-Ab、Tg-Ab、TRAb呈正相关。结论:疏肝清热方可以改善HT患者的抗体水平及临床症状,CCR5、CD30可作为评价HT的指标,Th1和Th2细胞可能共同参与了HT的发病。
- 钟欣婵郑敏张丹杨宏杰李昀昊范朝华张强王燕燕
- 关键词：桥本甲状腺炎TH1/TH2CCR5CD30流式细胞术
- 基于持续葡萄糖监测观察润燥益肾方对肾阴亏虚型2型糖尿病患者血糖波动的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:基于持续葡萄糖监测观察润燥益肾方对肾阴亏虚型2型糖尿病患者糖代谢、血糖波动及中医证候评分的影响。方法:将98例肾阴亏虚型2型糖尿病患者随机分为治疗组49例和对照组49例。对照组使用胰岛素治疗,治疗组在对照组的基础上给予润燥益肾方治疗,两组疗程均为12周。治疗前后比较两组糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、血清肌酐(Scr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2hCP)、糖化白蛋白(GA)、持续葡萄糖监测参数、中医证候评分及胰岛素用量的变化。结果:①治疗后,两组Hb A1c、FPG、2hPG水平均显著下降(P<0.05),且治疗组降幅更明显(P<0.05);②治疗后,两组依据动态血糖计算的血糖标准差(SD)、平均血糖波动幅度(MAGE)、平均血糖(MBG)均显著下降(P<0.05),葡萄糖在目标范围内时间(TIR)显著升高(P<0.05),且治疗组TIR增加水平显著优于对照组(P<0.05),以TIR>70%为达标切点,治疗组TIR达标率为75.51%,高于对照组的55.10%(P<0.05);③治疗后,两组中医证候总积分均下降,且治疗组积分低于对照组(P<0.05);④治疗组治疗前后胰岛素日用量的差值低于对照组(P<0.05)。结论:润燥益肾方能降低2型糖尿病患者血糖水平,减少血糖波动,显著提高TIR,并改善中医证候。
- 曹惠红李昀昊赵晓龙金丹凤宋丽刘莹于志颖杨进花何一然
- 关键词：2型糖尿病肾阴亏虚血糖波动
- 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的辨证分型被引量：12
- 2013年
- 目的对2型糖尿病合并非酒精型脂肪肝患者进行中医辨证分型,为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者辨证论治提供理论依据。方法通过问卷调查方式,对200例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者进行中医临床症状采集,运用因子分析、聚类分析等统计学方法进行总结及频次分析,最后总结出2型糖尿病合并非酒精型脂肪肝患者的中医证型及各证型所占比例。结果 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的中医证型分为肾阴亏虚、湿热内蕴、痰瘀互结和肝郁气滞四型,其所占比例分别为:肾阴亏虚型为34%,湿热内蕴型为33%,痰瘀互结型22%,肝郁气滞型11%。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的中医证候可分为肾阴亏虚、湿热内蕴、痰瘀互结和肝郁气滞型,其中以前两证型为主,对日后中医临床辨证论治具有一定参考价值。
- 张强朱磊权兴苗杨宏杰郑敏范朝华李昀昊张丹何燕铭
- 关键词：2型糖尿病辨证分型
- 中药复方颗粒剂对桥本甲状腺炎患者抗体水平和甲状腺功能的影响被引量：18
- 2016年
- 目的探讨中药复方对桥本甲状腺炎(HT)患者抗体和甲状腺功能的影响。方法选取166例甲状腺功能正常的HT患者,随机分为中药组(n=55)、安慰剂组(n=54)、优甲乐组(n=57),治疗90 d。观察治疗前后各组甲状腺功能、抗体水平和临床症状积分变化。结果三组甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)治疗前后差值有统计学差异(F=8.27,7.17,8.71;均P<0.01),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)无统计学差异(F=0.13,P>0.05)。中药组与安慰剂组TPO-Ab组间有统计学差异(P<0.01),FT4、TSH组间无统计学差异(P>0.05);中药组与优甲乐组TPO-Ab、FT4、TSH组间有统计学差异(P<0.01);安慰剂组与优甲乐组TPO-Ab组间无统计学差异(P>0.05),FT4、TSH组间有统计学差异(P<0.01),且中药组TGAb治疗前后差异明显(P<0.01)。中药组治疗后梗阻感、颈前疼痛、乏力三症状积分明显低于治疗前(P<0.05);安慰剂组治疗后乏力症状积分低于治疗前(P<0.05),梗阻感、颈前疼痛积分治疗前后无统计学差异(P>0.05);优甲乐组三症状治疗前后积分无差异(P>0.05)。结论与安慰剂和优甲乐比较,中药可明显降低HT抗体水平,对甲状腺功能无影响,对临床症状改善方面有明显优势。
- 曹惠红赵辉付敏何燕铭杨宏杰盛昊丰郑敏李昀昊
- 关键词：桥本甲状腺炎抗体水平甲状腺功能
- 自身免疫性甲状腺炎治疗研究进展
- 自身免疫性甲状腺炎(AITD)是常见的内分泌器官自身免疫紊乱疾病。临床上AITD最多见的是桥本甲状腺炎(HT)、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)等。这类疾病迁延难愈结局不定,有的引起甲亢反复发生;有的导致甲状腺腺体萎...
- 李昀昊
- 文献传递
- 扶正益气中药治疗对桥本甲状腺炎患者促甲状腺激素的影响被引量：10
- 2011年
- 目的观察扶正益气中药复方对桥本甲状腺炎(HT)患者促甲状腺激素(TSH)、血脂、过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的影响。方法 TSH升高的HT患者80例,分为中药组和对照组,中药组单纯服用中药,对照组单纯服用左旋甲状腺素(L-T4)。结果两组TSH水平治疗后均明显降低,两组间差异无统计学意义(P>0.05);中药组改善临床症状有效率90.0%,高于对照组的65.0%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组血脂水平治疗后均较治疗前下降,组间比较差异无统计学意义。结论扶正益气中药复方在降低HT患者升高的TSH方面与西药L-T4差异无统计学意义,但较西药更显著改善HT患者抗体水平和临床症状。
- 李昀昊杨宏杰何燕铭郑敏张强袁莎莎
- 关键词：中医药疗法甲状腺炎促甲状腺激素
- 中药治疗桥本甲状腺炎的临床研究
- 目的:观察扶正益气中药复方对桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)患者临床症状及TPO-Ab、TG-Ab水平的影响。方法:研究对象为甲状腺功能正常或亚临床甲减的桥本甲状腺炎病人92例,随机分...
- 何燕铭李昀昊杨宏杰
- 关键词：桥本甲状腺炎甲状腺过氧化物酶抗体甲状腺球蛋白抗体中医药疗法
- 文献传递
- 芪贞降糖颗粒对糖调节异常患者的临床干预研究被引量：12
- 2012年
- 目的观察芪贞降糖颗粒治疗气阴两虚型糖调节异常(IGR)患者的临床疗效,探讨中药复方改善IGR的作用机制。方法将符合气阴两虚型IGR患者120例,随机分为芪贞降糖颗粒组60例(治疗组)和二甲双胍组60例(对照组),疗程6个月。评价两组临床治疗疗效,血糖、体重指数(BMI)胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)等的变化。结果两组治疗后中医证候疗效、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)、HOMA-IR、HOMA-β、hs-CRP、APN均较治疗前改善(P<0.05);FPP、HBA1C无显著性差异(P>0.05);两组间比较,治疗组中医症候疗效、HOMA-IR、hs-CRP明显优于对照组(P<0.05);对照组APN改善优于治疗组(P<0.05)。结论芪贞降糖颗粒能显著改善气阴两虚型IGR患者中医临床症状,有效改善血糖、体重,改善胰岛素抵抗;其作用机制可能是通过改善炎症反应,从而改善胰岛素抵抗。
- 张丹杨宏杰郑敏范朝华李昀昊何燕铭张强
- 关键词：糖调节异常胰岛素抵抗中医药治疗
- 桥本甲状腺炎发病机制的研究进展被引量：7
- 2014年
- 桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)于1912年由日本医生Hashimoto首先发现报道和命名,以甲状腺肿大和甲状腺自身抗体增高为特征。本病属于自身免疫性甲状腺病(Autoimmune thyroid diseases,AITD)。 AITD是一组作用于甲状腺的细胞和体液免疫反应的综合征。传统的 AITD包括 Graves病(Graves' disease, GD)和桥本甲状腺炎。另外AITD还包括产后甲状腺炎、甲状腺功能减退、药物诱导甲状腺炎,伴有多腺体自身免疫综合征的甲状腺炎、无临床症状的甲状腺过氧化物酶(Thyroid peroxidase,TPO)抗体阳性。 AITD属于器官特异性自身免疫病,源于机体免疫状态的异常,其表现形式取决于患者血清中存在的针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体的类型。 TSH受体刺激性抗体占优势时,发生Graves病;甲状腺过氧化物酶抗体占优势时发生 HT。甲状腺肿外科就诊患者中 HT所占的比例逐年增加,因此,本文就对诱发桥本甲状腺炎的相关因素做一叙述。
- 贺晓立李昀昊杨宏杰
- 关键词：桥本甲状腺炎发病机制免疫凋亡
