李昊 作品数:23 被引量:269 H指数:10 供职机构: 山西医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 “十一五”国家科技支撑计划 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
兔骨关节炎软骨细胞骨架变化的研究 被引量:4 2010年 目的探讨软骨细胞骨架的形态及含量变化在骨关节炎(OA)发病机制中的作用。方法 3月龄雄性新西兰白兔8只,随机分为2组,每组4只,实验组行前交叉韧带切断术(ACLT),造成OA模型,对照组切开关节囊,但不行ACLT。20周后处死两组动物,取左膝做大体标本观察,行Mankin's评分及HE染色。右膝在无菌条件下取全层软骨,消化分离软骨细胞,荧光染色后用激光共聚焦扫描显微镜对软骨细胞骨架进行形态学观察及荧光强度定量检测,对数据进行两独立样本t检验和非参数检验。结果手术后20周实验组关节软骨明显退变,Mankin's评分明显高于对照组(t=7.23,P<0.05);和对照组相比,实验组波形蛋白、微管、纽蛋白形态及分布发生明显改变,荧光定量检测显示实验组中间纤维、微管和纽蛋白均低于对照组(t波形蛋白=5.40,t微管=11.86,t纽蛋白=5.21,P<0.001),微丝形态和含量两组间无统计学差异。结论 OA软骨细胞骨架中间纤维、微管和纽蛋白发生明显改变,可能与OA的发病机制有一定关系。 赵浩亮 李亮亮 段王平 李昊 王小虎 卫小春关键词:骨关节炎 软骨细胞 细胞骨架 显微镜检查 共焦 骨关节炎患者血清中Ⅱ型胶原羧基端端肽的检测及临床意义 被引量:14 2008年 目的分析骨关节炎(OA)患者血清Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)含量与关节软骨损伤程度之间的关系,探讨CTX-Ⅱ在OA发病中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验对膝OA患者59例(OA组)、膝关节其他疾病患者64例(非OA组)、以及69名正常健康者(正常组)血清中CTX-Ⅱ含量进行检测,并在关节镜下利用Outerbridge软骨损伤评分法对膝关节软骨损伤程度进行评价。结果经方差分析得三组总体血清CTX-Ⅱ含量有差异(F=20.982,P<0.05);经SNK两两比较可得:OA组与非OA组和正常组,血清的CTX-Ⅱ含量差异有统计学意义(P<0.05),即OA组血清含量CTX-Ⅱ均高于其他组;而非OA组与正常组血清CTX-Ⅱ含量差异无统计学意义。CTX-Ⅱ含量与Outerbridge软骨损伤累计评分作Spearman相关分析,123例膝关节疾病患者CTX-Ⅱ含量与Outerbridge软骨损伤累计评分呈正相关(r=0.64,P<0.01),OA组血清含CTX-Ⅱ量与Outer-bridge软骨损伤累计评分呈正相关(r=0.66,P<0.01);OA组中血清的CTX-Ⅱ含量与年龄、Outerbridge软骨损伤累计评分呈正相关(P<0.05)。结论血清中含CTX-Ⅱ量是综合反映膝关节软骨损伤累计程度的生物标志物,它主要受膝关节软骨损伤累计程度的影响。其含量在早期软骨损伤诊断方面有重要意义,提示软骨有损伤的危险因素,最终易导致OA的发生。 李昊 田峰关键词:骨关节炎 血清 经皮加压空心螺钉内固定术对非粉碎性踝关节骨折患者术后骨折愈合及踝关节功能的影响 被引量:17 2019年 近年来,随我国医学技术发展,微创理念普及,经皮加压空心螺钉内固定术在骨科疾病治疗中凸显巨大优势。本研究给予43例非粉碎性踝关节骨折患者经皮加压空心螺钉内固定术,探究其应用效果,为临床确定最佳手术方案提供参考。1资料与方法1.1临床资料:经医院伦理委员会批准通过,选取2016年6月至2018年5月我院非粉碎性踝关节骨折患者86例,根据治疗方案分组,各43例。 李昊 卫志强 乔梁 高岩关键词:螺钉内固定术 踝关节功能 粉碎性 骨折愈合 类风湿关节炎患者工作能力障碍的现况调查 张晓盈 韩淑玲 楼放 李小峰 王莉枝 王彩虹 王永福 杨荣 王国春 卢昕 朱平 段天骄 陈丽娜 靳洪涛 刘湘源 孙琳 陈海英 崔刘福 舒荣 刘白鹭 张卓莉 李光韬 李春 李振彬 杨静 李俊芳 贾彬 张风肖 陶杰梅 林金盈 韦美秋 刘晓敏 柯丹 安媛 胡绍先 叶丛 杨岫岩 李昊 黄慈波 高明 赖蓓我国类风湿关节炎患者应用肿瘤坏死因子抑制剂现况调查 被引量:20 2012年 目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者应用肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)抑制剂的现状以及影响其应用的因素。方法:采用多中心现况调查问卷调查的方法,记录入选者的一般情况和应用TNF抑制剂的情况,计算患者应用TNF抑制剂的费用,分析我国TNF抑制剂的应用现状及影响其应用的相关因素。结果:2009年7月至2010年11月期间,共有全国范围内的21家大型医院风湿免疫科就诊的1 095位RA患者完成问卷,其中112位患者应用了TNF抑制剂(infliximab,商品名类克或etanercept,商品名益赛普)进行治疗,占总研究人群的10.2%(其中益赛普81例,占7.4%;类克26例,占2.4%;两种制剂都用过者5例,占0.5%)。应用类克疗程<3个月及3~6个月者均为38.1%,益赛普疗程<3个月及3~6个月者分别占38.5%和25.0%。应用类克疗程<3个月、3~6个月及6~9个月者的健康评估问卷(health assessment question-naire,HAQ)评分分别为1.1、0.5、0.1,益赛普的相应评分分别为1.3、1.0、0.3。应用类克疗程<3个月、3~6个月及6~9个月的费用分别为24 525.0、69 300.0、96 800.0元,益赛普的费用分别为7 394.8、9 158.6、54 910.9元。应用类克疗程<3个月、3~6个月及6~9个月的患者的间接经济损失分别为365.6、0、158.9元,益赛普分别为2 158.4、288.5、180.1元。出现过敏和感染的比例在应用益赛普者均为3.5%,在应用类克者均为6.5%。Logistic回归分析显示,受教育程度是影响TNF抑制剂应用的主要相关因素。结论:在我国大型医院就诊的RA患者中约有10%应用过TNF抑制剂,其病情随应用TNF抑制剂的疗程延长而减轻,治疗总费用随用药疗程延长而增加,但间接经济损失随疗程延长而减少,主要不良反应为过敏和感染,受教育程度是影响其应用的主要相关因素。 王秀茹 苏茵 安媛 周云杉 张晓盈 段天骄 朱佳鑫 李小峰 王彩虹 王莉枝 王永福 杨荣 王国春 卢昕 朱平 陈丽娜 王轶 王晓元 靳洪涛 刘金婷 陈海英 魏平 王俊祥 刘湘源 孙琳 崔刘福 舒荣 刘白鹭 张卓莉 李光韬 李振彬 杨静 李俊芳 贾彬 张风肖 陶杰梅 林金盈关键词:肿瘤坏死因子 问卷调查 药费支出 柳氮磺吡啶在我国类风湿关节炎患者的用药现况调查 被引量:10 2012年 目的:调查和分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者治疗中柳氮磺吡啶(sulphasalazine,SSZ)的使用及其不良反应发生情况。方法:采用流行病学现况调查的研究方法,对北京大学人民医院等全国21家三级甲等医院2009年7月至2010年12月于风湿免疫科门诊及病房就诊的1 096例RA患者进行问卷调查,并详细记录患者的一般资料和临床特点,分析其中160例使用SSZ患者的临床特点、副作用发生情况、SSZ使用现况及联合用药种类和时间等数据。结果:160例患者使用SSZ治疗,使用比例为14.6%。该组患者男女之比为1∶7,平均发病年龄为(46.1±15.0)岁,平均病程为(9.9±7.8)年。SSZ平均用量为(1.87±0.52)g/d,平均用药时间为(26.3±14.6)月。所有患者仅有17%(27/160)使用SSZ单药治疗,其余患者均曾联合应用其他缓解病情抗风湿药(diseasemodifying antirheumatic drugs,DMARDs),其中甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是最常应用的联合治疗药物,占63.1%,平均联合使用MTX时间(28.2±12.3)月;其次为来氟米特(36.2%)和羟氯喹(18.1%);SSZ+MTX是最常见的联合治疗方案(36.2%)。应用SSZ患者的疗效指标优于未应用者。调查时有41.9%(67/160)的患者曾使用SSZ治疗,但因药物不良反应或其他原因而停药。有17.5%(28/160)的患者因不良反应停药,其中因胃肠道反应停药比率(8.8%)最高,其次为皮疹(3.8%)和肝功能异常(3.1%)。结论:与其他国家相比,SSZ在我国应用率偏低,且平均用量上较临床规范用量偏小。SSZ治疗RA不良反应程度较轻,在临床应用中相对比较安全。 刘田 王秀茹 安媛 周云杉 张晓盈 段天骄 朱佳鑫 李晓峰 王莉枝 王彩虹 王永福 杨荣 王国春 卢昕 朱平 陈丽娜 靳洪涛 刘湘源 孙琳 陈海英 崔刘福 舒荣 刘白鹭 张卓莉 李光韬 李振彬 杨静 李俊芳 贾彬 张风肖 陶杰梅 韩淑玲 林金盈 韦美秋 刘晓敏 柯丹关键词:柳氮磺吡啶 白及提取物介导MAPK信号通路下调Caspase-12对骨关节炎软骨细胞增殖和凋亡的影响 被引量:1 2021年 探究白及提取物介导MAPK信号通路下调Caspase12对骨关节炎(OA)软骨细胞增殖和凋亡的影响。软骨细胞分为对照组、OA组、OA+白及组、OA+白及+SB203580组。通过10 ng/ml的IL-1β培养软骨细胞24 h以模拟体外OA,加入对应的含有50μg/ml的白及提取物预培养24 h,SB203580(5μmol/L)抑制p38 MAPK通路。检测各组细胞增殖、凋亡、细胞中Caspase-12、p38 MAPK蛋白表达水平。研究发现白及提取物可以通过抑制p38 MAPK通路抑制Caspase12的表达,从而缓解软骨损伤。 李昊 卫志强 乔梁 李飞 高岩关键词:骨关节炎 软骨 白及 P38MAPK 全国多中心类风湿关节炎患者就医现状用药及其费用构成分析 安媛 陈丽娜 王国春 卢昕 靳洪涛 王永福 杨荣 张卓莉 李光韬 刘湘源 孙琳 王秀茹 张风肖 陶杰梅 李振彬 杨静 林金盈 韦美秋 崔刘福 舒荣 刘晓 柯丹 周云杉 胡绍先 叶丛 杨岫岩 李昊 黄慈波 高明 赖蓓 李兴福 宋立军 韩淑玲 苏茵 栗占国 李小峰 王彩虹 王莉枝 朱平类风湿关节炎患者工作能力障碍的现况调查 被引量:13 2012年 目的了解我国类风湿关节炎(RA)我国患者工作能力障碍的情况,并分析其影响因素。方法采用流行病学现况调查的研究方法,调查全国21家甲等医院风湿病专科737例RA患者,记录患者一般资料和工作能力相关信息,内容包括患者性别、发病年龄、职业、RA对患者工作的影响及目前经济状况。一般资料采用描述分析,2组均数比较采用t检验,RA患者工作能力障碍的影响因素的相关性分析采用X^2检验及Logistic回归分析。结果本组737例患者中,男女比例为1:4,女性患者发病[(44+14)岁]早于男性患者[(53±13)岁]。患者因RA出现工作能力障碍占35.2%,其中病退者占8.0%,减少工作量者占24.8%,更换工作者占2.4%,RA患者工作无变化者占33.8%,患病时已退休的患者占20.8%。分析患者工作能力障碍的影响因素,体力劳动者较脑力劳动者出现工作能力障碍更为明显(X^2=20.497,P〈0.01),低学历者(X^2=15.362,P〈0.01)以及健康评定量表(HAQ)评分高的患者(X2=7.511,P=0.004)32作能力障碍发生情况多。多因素Logistic回归分析显示低学历、发病年龄大、体力劳动和HAQ评分高为患者工作能力障碍的正相关因素。收入低的患者(X2=31.882,P〈0.01)以及自费方式支付医疗费用者(X^2=6.903,P=-0.006)也易出现工作能力障碍。结论RA严重影响患者的工作能力,低学历、发病年龄大、体力劳动、HAQ评分高、收入低以及自费方式支付医疗费用者更易出现工作能力障碍。 张晓盈 段天娇 穆荣 楼放 李春 王秀茹 安媛 周云杉 李晓峰 王莉枝 王彩虹 王永福 杨荣 王国春 卢昕 朱平 陈丽娜 刘金婷 靳洪涛 刘湘源 孙琳 魏平 王俊洋 陈海英 崔刘福 舒荣 刘白鹭 张卓莉 李光韬 李振彬 杨静 李俊芳 贾彬 张风肖 陶杰梅 韩淑玲 林金盈 韦美秋 刘晓敏 柯丹关键词:关节炎 类风湿 同种异体骨软骨移植在踝关节的应用研究进展 2024年 关节软骨缺乏神经和血管,损伤后难以自我修复,临床治疗较为棘手[1]。踝关节由于活动大,软骨损伤的发病率非常高,小面积的踝关节软骨损伤,采用骨髓刺激术、自体骨软骨移植和自体软骨细胞植入治疗,可取得一定的疗效。但对于中、大面积的踝关节软骨损伤(>2 cm 2),这些方法的治疗效果并不满意[2]。新鲜同种异体骨软骨移植(osteochondral allagraft transplantation,OCA)是从组织捐赠者获取整块软骨和软骨下骨,精确修补受损的关节软骨,适用于治疗中大面积的关节软骨损伤,从已有的文献看,治疗效果满意[3]。本文对OCA治疗踝关节软骨损伤的文献进行综述,为临床开展OCA治疗踝关节软骨损伤提供参考。 刘飞 刘云翔 陈崇伟 李昊 王东明 段王平关键词:捐赠者 软骨下骨 软骨损伤 自体骨软骨移植 踝关节 自我修复