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老年糖尿病患者低血糖情况分析: 孙般若李昱芃肖靖刘永泉成晓玲田慧

老年患者低血糖相关的心源性死亡2例并文献复习被引量：2: 2011年; 目的分析老年糖尿病患者低血糖导致心源性死亡的相关影响因素。方法回顾性分析我院近年的2例老年人低血糖相关的心源性死亡病例,并复习国内外相关文献。结果病例1,男性,80岁,糖尿病史13年,有陈旧心肌梗死及冠状动脉搭桥术后病史,使用较大剂量胰岛素及口服降糖药治疗,并在院外自行加用含磺脲类降糖药的中成药,致严重低血糖昏迷入院,调整治疗出院后数日,发生猝死;病例2,男性,86岁,糖尿病史50年,应用较大剂量胰岛素及口服降糖药治疗,自行服用中草药辅助治疗,有2次心肌梗死病史,因睡眠中出现低血糖,诱发心功能衰竭合并心肌梗死入院,治疗无效死亡。国内外研究均提示长期糖尿病和多发低血糖均会降低糖尿病患者对低血糖的防范能力,对合并多重危险因素的老年糖尿病患者血糖控制标准须适当放宽,以防范严重低血糖导致的心源性死亡。结论低血糖对有基础心脏疾病的老年人有严重的危害,对老年糖尿病患者的管理,应强调个体化和安全性。; 李昱芃田慧孙般若钟文雯肖靖谷昭艳李晨曦; 关键词：低血糖心肌梗死血糖管理

2例表现为低钠血症的老年腺垂体功能减退症报告及文献复习被引量：1: 2011年; 目的探讨表现为低钠血症的老年腺垂体功能减退症的诊断。方法对2例以低钠血症的老年腺垂体功能减退症患者的病历资料进行回顾性分析,并对相关文献进行复习。结果 2例病例均有明确头颈部放射治疗史,起病隐匿,以低钠血症等不典型症状为主要表现,在明确诊断后经糖皮质替代治疗低钠血症纠正,乏力、纳差等症状缓解。结论老年腺垂体功能减退患者,可表现为低钠血症等不典型症状,需要临床医师提高对低钠血症的认识,重视头颈部放射治疗病史及可能病因的采集,早诊断、早治疗,使患者受益。; 孙般若李昱芃成晓玲邵迎红李剑田慧; 关键词：腺垂体功能减退症老年人低钠血症

包醛氧淀粉联合强化饮食指导治疗慢性肾功能不全的疗效观察被引量：6: 2020年; 目的探讨口服包醛氧淀粉胶囊联合强化饮食指导治疗慢性肾脏病(CKD)患者的临床疗效。方法选取2018年10月至2019年3月我院CKD 2~4期患者93例,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=48)。两组患者均控制血压、纠正贫血、代谢性酸中毒,每2周1次复查,检查饮食蛋白摄入总量和种类;观察组在此基础上,饭后0.5 h口服包醛氧淀粉胶囊5 g,3次/d。比较两组临床疗效、药物不良反应,比较两组血红蛋白(HB)、血浆白蛋白(ALB)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),尿酸(UA)、钾(K)、磷(P)、二氧化碳结合力(CPCO 2)。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SCr、BUN、UA、P水平均显著降低(P<0.05),CPCO 2和HB水平升高(P<0.05),且观察组SCr、BUN和UA低于对照组(P<0.05)。结论口服包醛氧淀粉胶囊联合强化饮食指导治疗CKD具有较好的临床效果,对于改善患者生活质量、延缓肾脏病进展发挥积极的作用。; 陈昕陈亚巍王无瑕李昱芃杨歌明陶新朝史文举; 关键词：慢性肾脏病低蛋白饮食代谢性酸中毒包醛氧淀粉

2型糖尿病患者自我血糖监测现状及其影响因素被引量：19: 2017年; 目的了解2型糖尿病(T2DM)患者自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)现状,探讨影响规律SMBG的相关因素,并分析SMBG频率与血糖控制水平之间的关系。方法选取天津医科大学代谢病医院糖尿病神经内科住院的2型糖尿病患者289例,通过问卷调查的方式调查该人群的自我血糖监测情况、患者一般情况、糖尿病综合管理情况、血糖控制水平及是否合并急慢性并发症等。结果在被调查的289例患者中,平均每月自我血糖监测次数为10.03次,每月监测不少于4次的患者有55.1%。Logistic回归分析显示,饮食控制、运动治疗和糖化血红蛋白(HbA1c)是影响规律SMBG的主要因素(P<0.05)。另外,年龄、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2BG)、是否接受过糖尿病教育、是否进行胰岛素治疗及是否发生过低血糖也可以影响SMBG(P<0.05),SMBG与糖尿病并发症之间无明显关联(P>0.05)。SMBG频率与FBG、P2BG和HbA1c水平呈负相关(r=-0.276,-0.360,-0.361,P<0.05);口服药治疗患者与胰岛素治疗患者,当SMBG频率至少分别为7.5次/月(2次/周)、10.5次/月(3次/周)时可使血糖基本达标。结论我院2型糖尿病患者SMBG的知识水平和监测质量相对较低,医护人员可通过为患者制定个体化的血糖监测方案,并加强糖尿病相关饮食、运动知识及血糖监测知识的宣教来进一步提高。SMBG可以改善血糖控制,反之血糖水平也可影响SMBG。SMBG与糖尿病并发症的关系仍需进一步论证。; 郭婷婷张建双李昱芃李瑾谢云; 关键词：血糖自我监测血糖

早期干预糖尿病前期高胰岛素状态KKay小鼠对肝细胞形态及功能影响和机制探讨: 目的:早期干预对糖尿病前期高胰岛素血症状态Kkay小鼠肝细胞形态及功能的影响,并探讨其内在机制。方法:分为预实验和正式实验二部分。预实验为明确糖尿病前期高胰岛素血症出现的时机,分为实验组和对照组,实验组包括Kkay高脂诱...; 肖靖田慧裴育李昱芃韩晓菲舒画

早期生活方式及二肽荃肽酶-4抑制剂干预对kkay小鼠β细胞形态及功能影响及机制探讨: 目的探讨早期的生活方式及二肽荃肽酶(DPP-4)抑制剂干预对高脂诱导的kkay小鼠β细胞形态及功能的保护作用及可能的机制。方法(1)诱导糖尿病前期高胰岛素血症模型:5周龄kkay小鼠,一组给予高脂饮食,一组给予普通饮食,...; 李昱芃田慧裴育肖靖; 文献传递

无症状性脑梗死患者预后随访被引量：1: 2015年; 无症状性脑梗死(SBI)是指临床无脑卒中病史,无明确神经系统定位体征,由影像学和尸检发现的梗死灶〔1〕。SBI包括两种情况:1无脑卒中史人群中存在的脑梗死灶;2脑卒中患者存在的不能解释其症状、体征的梗死灶(非责任灶)。1990年美国国立神经疾病和脑卒中研究所(NINCDS)的脑血管病分类中增设了这一项。1995年我国第4届脑血管病会议将SBI正式归入脑血管病分类中〔2〕。; 李京濮孟久李昱芃; 关键词：无症状性脑梗死预后

老年人低血糖相关的心源性死亡2例并文献复习: 李昱芃田慧孙般若钟文雯肖靖谷昭艳

老年人低血糖相关的心源性死亡2例并文献复习: 低血糖是胰岛素和磺脲类降血糖药物最令人担忧的不良反应，也是2型糖尿病患者治疗中影响血糖控制的重要因素。对于老年糖尿病患者，由于其他器官并发症较多、糖尿病自主神经病变、不合理应用胰岛素及口服降糖药物、对低血糖的危害认知不足...; 李昱芃田慧孙般若钟文雯肖靖谷昭艳; 关键词：低血糖老年人心源性死亡

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