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基于单中心大样本的不同手术日对结直肠癌患者预后影响的回顾性研究: 2016年; 目的探讨不同手术日对结直肠癌患者预后生存的影响。方法对复旦大学附属肿瘤医院2007年1月至2013年12月期间行根治性手术治疗的4971例结直肠癌患者的病例资料进行回顾性研究。将星期一至星期四施行手术的患者记为“周一至四手术组”．星期五施行手术的患者记为“周五手术组”；对两组患者的手术情况及术后随访情况进行分析，应用X^2检验比较分类变量，t检验比较连续变量组间差异，Kaplan-Meier法绘制生存曲线，Log—rank法比较组问生存率的差异。结果周一至四手术组和周五手术组患者年龄、性别和肿瘤病理学分期等方面差异没有统计学意义（P〉0．05）。周一至四手术组术中淋巴结清扫数目（中位数16枚）显著高于周五手术组（中位数14枚），差异有统计学意义（P=0．038）。全组5年总体生存率和无疾病生存率分别为78．0％和55．0％。周一至四手术组5年总体生存率为79．6％，周五手术组为77．2％，两组差异无统计学意义（P=0．882）；无疾病生存率两组分别为57_8％和50．4％，差异仍无统计学意义（P=0．210）。进一步根据病理分期进行亚组分析显示，周一至四手术组和周五手术组Ⅰ期患者5年总体生存率分别为94．7％和90．6％（p=0．742），无疾病生存率分别为85．1％和78．2％（P=0．765）；Ⅱ期患者5年总体生存率分别为85．5％和83．7％（P=0．496），无疾病生存率分别为72．7％和62．8％（P=0．121）：Ⅲ期患者5年总体生存率分别为69．7％和69．4％（P=0．354），无疾病生存率分别为41.8％和37．4％（P=0．976）；差异均无统计学意义。结论星期一至星期四施行手术与星期五施行手术，结直肠癌患者的远期生存相当。; 李雅琪俞文成戴卫星李清国蔡三军; 关键词：结直肠肿瘤手术预后分析

一种结直肠癌腹膜转移模型及其建立方法: 本发明涉及一种小鼠结直肠癌腹膜转移模型及其建立方法。包括如下步骤：(1)采用慢病毒转染构建具有萤火虫素荧光酶基因的HCT116细胞，使其在底物激发下能够发出波长在500～600nm的近红外光；(2)于小鼠腹腔注射10*5...; 蔡国响徐烨蔡三军孟献珂郑洪途李清国; 文献传递

C—erbB-2在结直肠癌中的表达及其临床意义被引量：2: 2011年; 目的探讨C—erbB-2在结直肠癌中的表达及临床意义。方法运用免疫组织化学EnVision两步法检测171例结直肠癌中C—erbB-2的表达情况，并取15例正常结直肠组织行对照研究。结果C．erbB-2在结直肠癌肿瘤组织中阳性率为23．4％（40／171），在正常结直肠组织中无表达，两者差异具有统计学意义（P〈0．05）。结直肠癌中细胞膜C—erbB-2强阳性表达（＋＋和＋＋＋）5例（2．92％）。C—erbB-2的表达与患者性别、肿瘤部位、大小、分化程度、浸润深度、脉管内癌栓及神经侵犯等临床病理指标无明显相关性（P〉0．05）。C—erbB-2阴性表达的患者5年生存率为69．5％（91／131），阳性表达患者为65．0％（26／40），两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在结直肠癌中，C—erbB-2表达与临床病理指标间无相关性，其在判断预后方面无重要意义。; 李清国汪长健颜士岩史恩溢陆洪芬赵广法; 关键词：结直肠肿瘤基因 ERBB-2 免疫组织化学

腹腔镜低位和超低位直肠癌保肛根治术中改良襻式回肠末端造瘘的应用价值被引量：35: 2013年; 目的探讨腹腔镜低位和超低位直肠癌保肛根治术中预防性使用改良襻式回肠末端造瘘的临床应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月江苏省苏北人民医院收治的108例直肠癌患者的临床资料。所有患者采用腹腔镜低位或超低位直肠癌保肛根治术,其中53例采用预防性改良襻式回肠末端造瘘（预造瘘组）,55例未采用预防性改良襻式回肠末端造瘘（未造瘘组）。对两组患者术中和术后情况进行比较研究。计量资料采用用x±s表示,组间比较采用t检验;计数资料采用率或构成比表示,组间比较采用X2检验或Fisher确切概率法。结果预造瘘组和未造瘘组患者手术时间分别为（185±14）min和（154±12）min,术中出血量分别为（31±26）ml和（28±19）ml,两组比较,差异无统计学意义（t=2.34,1.82,P〉0.05）;术后肛门排气时间分别为（1.1±0.3）d和（4.2±0.6）d,术后进食时间分别为（1.1±0.2）d和（4.3±0.6）d,盆腔引流管拔出时间分别为（5.2±1.0）d和（8.4±3.9）d,两组比较,差异有统计学意义（t=7.25,28.12,15.34,P〈0.05）;并发症发生率分别为5.7%（3/53）和21.8%（12/55）,吻合口瘘发生率分别为0和12.7%（7/55）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后住院时间分别为（7.2±1.4）d和（12.9±4.4）d,治疗费用分别为（3.0±0.2）万元和（3.8±0.7）万元,两组比较,差异有统计学意义（t=34.01,7.83,P〈0.05）。结论对腹腔镜低位和超低位直肠癌保肛根治术患者施行预防性改良襻式回肠末端造瘘,能有效降低吻合口瘘的发生,有利于患者快速康复。; 王道荣李清国汤东陈杰李萍; 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查

结直肠癌肝转移动物模型研究进展被引量：2: 2013年; 肝脏是结直肠癌转移的最常见器官。为更好地研究结直肠癌肝转移,建立和选择合适的结直肠癌肝转移模型十分重要。目前主要的结直肠癌肝转移模型有原位植入模型(直肠、结肠),异位植入模型(皮下、脾脏、肝脏)。现就目前主要模型的相关研究进展及不同建立的构建方式、优缺点及应用范围等进行综述。; 李晖王道荣李清国丁皓蕾; 关键词：结直肠肿瘤肝转移动物模型

胃癌患者术前钡剂造影检查对诊断和制订手术方式的临床价值被引量：3: 2010年; 目的探讨胄癌患者术前钡剂造影检查对诊断和制订手术方式的临床价值。方法回顾性分析229例胃癌患者的临床资料．将单纯胃镜检查及胃镜联合钡剂造影检查对肿瘤位置和大小的判断结果与手术所见进行比较。结果胃镜对贲门癌、胃体癌和胃窦癌的位置和范围判断的准确率分别为100％和78．4％、94．6％和86．5％以及98．1％和84．6％：胃镜联合钡剂造影检查判断的准确率则分别为100％和84．8％、100％和91．9％以及99．0％和90．4％：胃镜与胃镜联合钡剂造影检查对肿瘤位置和范围判断准确率的差异无统计学意义（P〉0．05）。胃镜判断贲门癌累及食管长度的准确率为60．6％．胃镜联合钡剂造影检查判断的准确率则为90．9％．两者差异具有统计学意义（P〈0．05）。胃镜联合钡餐检查较之胃镜能更准确地预测食管受累的贲门癌患者开胸手术的可能性（P〈0．05）。结论贲门癌患者术前有必要行钡剂造影检查以明确食管下端是否受累及受累长度．对选择手术入路有指导意义．而胃体癌和胃窦癌患者术前在胃镜能明确肿瘤位置和大小的情况下可不必行钡剂造影检查。; 汪长健赵广法李清国陈静贵朱凯师英强傅红; 关键词：胃肿瘤钡餐检查胃镜

我国结直肠癌肝转移外科治疗的现状: 2008年; 结直肠癌是我国常见的肿瘤之一，肝脏是其最常见的转移部位，结直肠癌原发灶切除后60％的患者会发生肝转移。手术是惟一可能治愈结直肠癌肝转移（colorectal cancer liver metastasis，CRLM）的方法。近年来国外CRLM的外科治疗取得了很大进展，术后5年生存率已从早期的25％～40％上升至53％～58％E10，手术安全性亦不断提高。我国CRLM的外科手术治疗近年来也取得了较大进展，但治疗水平和欧美等发达国家相比仍有一定差距，; 李清国赵广法; 关键词：结直肠癌肝转移外科治疗 METASTASIS 手术安全性外科手术治疗 LIVER

结直肠吻合术后预防性回肠造口与结肠造口比较的Meta分析被引量：18: 2012年; 目的比较结直肠吻合术后预防性回肠造口与结肠造口的并发症，探讨何种造口方式更具有优势。方法检索PubMed，Embase，The Cochrane Library数据库公开发表的比较回肠造口与结肠造口的研究和相关文献。通过采用RevMan5．0统计软件，合并及比较两者并发症，选择计算相对危险度（95％CI）作为效应尺度指标来评估这两种方式的有效性及安全性。结果5篇随机对照研究和7篇非随机对照研究符合纳入标准，共计1687例患者。随机对照研究的Meta分析结果表明回肠造口组发生造口脱垂（相对危险度0．15，95％CI：0．04～0．48，P=0．001）的风险较小，非随机对照研究的Meta分析结果显示回肠造口组发生造口脱垂（相对危险度0．26，95％C10．10～0．67，P：0．005）和由造口回纳引起切口感染（相对危险度0．28，95％CI0．15～0．52，P〈0．0001）的风险较小。对于其他并发症如吻合口瘘、造口旁疝、由造口回纳引起的肠梗阻及造口周围皮炎等，分析结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种预防性造口方式各有利弊，相对于结肠造口而言，更支持回肠造口。然而，到目前为止仍然没有足够的证据表明何种方式更具优势。因此，大样本的随机对照试验和高质量的研究需要被开展以进一步论证。; 陈杰王道荣汤东李清国鱼海峰王森; 关键词：回肠造口结肠造口结直肠外科 META分析

进展期直肠癌治疗的临床思考: 肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,预计2016年美国将有39220例新发直肠癌病例,连同结肠癌,其发病率和死亡率均位居恶性肿瘤的第三位.一项基于SEER(Surveillance,Epidemiology,and E...; 蔡三军李清国; 关键词：结直肠癌辅助放疗个体化治疗

大肠癌肝转移外科治疗的争议与进展: 2007年; 李清国赵广法; 关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移肝切除术

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