李继坤
- 作品数：62 被引量：240H指数：10
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结肠癌进展相关分子群的发现及生物一体化检测平台的构建和应用
- 彭志海严东旺周崇治樊军卫唐华美夏骏王晓亮李大卫黄力王兆文裘正军李继坤陈翔贺林
- 该项目属肿瘤诊断领域。结肠癌是临床上常见的恶性肿瘤，上海地区发病率已高居恶性肿瘤的第2位，病死率逐年增高。尽管结肠癌治疗措施较规范，但总体5年生存率仍在50％左右低水平徘徊，主要问题在于缺乏敏感的早期诊断和预后判断指标。...
- 关键词：
- 关键词：结肠癌分子发病机制免疫组化检测
- 乳管造影在诊断乳头溢液中的价值被引量：14
- 2002年
- 目的 评价乳管造影的应用价值。方法 分析 1998年 1月至 2 0 0 0年 5月间入院的5 1例乳头溢液患者的乳管造影结果和病理学检查结果。结果 乳管造影对乳头溢液有较高的诊断价值 ,敏感性为 84.3%。结论 乳管造影可对病变作出定位和定性诊断 ,特别有利于诊断多发病变和乳腺边缘病变 。
- 王建丰项富海李继坤
- 关键词：乳管造影乳头溢液
- 高位胆管梗阻的鉴别诊断和治疗(附3例报告)被引量：3
- 2000年
- 骆明德李继坤
- 关键词：高位胆管梗阻
- MSI-CRC抗PD-1免疫治疗的研究进展被引量：1
- 2021年
- 程序性细胞死亡受体1(PD-1)抗体已被用于多种恶性肿瘤的治疗,其中结直肠癌由于被视为免疫"冷"肿瘤而对抗PD-1治疗不敏感。错配修复缺陷(dMMR)/高度微卫星不稳定(MSI-H)的分子特征是筛选免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗患者的重要分子标志物。然而,只有部分患者能从ICIs治疗中获益,有部分患者甚至出现疾病进展。本文总结了近年来MSI-CRC抗PD-1免疫治疗的研究进展,包括耐药机制、新的疗效标志物和治疗方案,从而为扩展免疫治疗在结直肠癌中的应用提供思路。
- 李雨哲于亮李继坤
- 关键词：微卫星不稳定免疫
- 嵌顿疝并发大面积网膜扭转梗死一例被引量：4
- 2018年
- 目的对大网膜扭转梗死的发病机制、诊断及治疗方法进行探讨。方法上海交通大学附属第一人民医院收治了1例嵌顿疝合并大网膜梗死病例,对其临床资料进行了回顾性分析。结果该病人积极保守治疗无效,再次行腹部CT检查后,急诊行腹腔镜探查术,术中行嵌顿疝松解、大网膜切除,术后恢复良好。术后3个月再行腹腔镜完全腹膜外疝修补术。结论腹股沟疝合并大网膜扭转是普外科罕见的急腹症,B超和CT检查提高了诊断率,腹腔镜手术不仅在诊断上具有极大的优势,同时可开展有效治疗。但是否行Ⅰ期疝修补术,仍应视具体情况而定。
- 单海峰朱麟季政一李继坤
- 关键词：嵌顿疝大网膜扭转
- 肾移植术后克隆氏病一例
- 2007年
- 目前，克隆氏病的病因尚不明确，可能与免疫反应有关，糖皮质激素及免疫抑制剂是主要治疗方法之一。本院1例患者于肾移植术11年后并发克隆氏病，给予病变肠段切除治疗，但最终因全身多脏器功能衰竭死亡。报道如下：
- 秦燕范昱郭义峰刘志宏刘永沈兵龚华祝捷徐琴君谭建明李继坤周崇治路光中
- 关键词：肾移植术后克隆氏病多脏器功能衰竭免疫抑制剂免疫反应切除治疗
- Hedgehog信号通路及EMT在进展期胃癌中的作用及意义被引量：13
- 2013年
- 目的探讨Hedgehog信号通路与上皮-间质转化相关分子在进展期胃癌组织中的表达及其对预后的影响。方法采用免疫组化的方法检测121例进展期胃癌组织及对应正常胃黏膜组织中Gli-1(Hedgehog信号通路下游转录因子)及Snail、E-cadherin(上皮-间质转化相关因子)的表达情况,与临床病理资料及术后生存情况作对照分析。结果 (1)Gli-1、Snail及E-cadherin在胃癌组织中的阳性表达率分别为79.3%、76.0%、36.4%;在正常胃黏膜组织则为29.8%、29.8%、100%。3种蛋白在胃癌组织和正常胃黏膜组织中的表达差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)Gli-1的过度表达与肿瘤的浸润深度、有无淋巴结转移及pTNM分期有关(P<0.05);Snail的过度表达和E-cadherin的表达缺失则与组织学类型、浸润深度、淋巴结转移及pTNM分期有关(P<0.05)。(3)在胃癌组织中Gli-1的异常表达与Snail蛋白的表达呈正相关(P<0.05),与Ecadherin的表达呈负相关(P<0.05)。(4)Gli-1及Snail阳性表达的患者均较阴性患者表现出更差的预后和更低的生存率(P<0.05);而E-cadherin表达的患者则较不表达的患者表现出更好的预后(P<0.05)。E-cadherin的表达情况与组织学分类、有无淋巴结转移为影响胃癌患者预后的独立因素(P<0.05)。而Gli-1与Snail的表达情况则不是影响胃癌患者预后的独立因素(P>0.05)。结论在进展期胃癌中,Hedgehog信号通路的异常激活与上皮-间质转化的发生之间存在相关性,并且两者的发生对进展期胃癌患者的预后情况产生影响。
- 王栈山李继坤
- 关键词：胃癌HEDGEHOG信号通路预后
- E-cadherin、Snail、Twist在胃癌组织及淋巴结转移灶中的表达及临床意义被引量：10
- 2014年
- 目的探讨E-cadherin、Snail、Twist蛋白在胃癌原发灶及淋巴结转移灶中的表达及其对预后的影响。方法选择行标准胃癌根治术(D2)的80例患者为研究对象。检测E-cadherin、Snail、Twist的表达水平,并与临床病理资料做对照分析。结果胃癌组织中E-cadherin、Snail、Twist的阳性表达率分别为37.50%,71.25%,73.75%;淋巴结转移癌组织中为63.75%,53.75%,68.75%;正常胃组织中为100%,30%,10.00%。3种蛋白在胃癌组织与正常胃黏膜组织之间的表达均有显著差异(P<0.05);E-cadherin和Snail在胃癌原发灶与淋巴结转移灶组织之间的表达差异有统计学意义(P<0.05),而Twist则无意义(P>0.05)。E-cadherin的表达情况、组织学分类、有无淋巴结转移为影响胃癌患者预后的独立因素(P=0.018,P=0.012,P=0.025)。结论 E-cadherin、Snail、Twist蛋白在胃癌原发灶、淋巴结转移灶中均异常表达,可能作为判断肿瘤原发灶侵袭性和转移性的潜在指标。
- 刘利敏李继坤
- 关键词：胃癌淋巴结转移E-CADHERINSNAILTWIST
- 肠外或肠内营养对消化道肿瘤患者术后免疫功能的影响被引量：11
- 2002年
- 目的比较肠内营养与肠外营养对消化道肿瘤患者术后免疫功能的影响。方法将40例消化道肿瘤患者随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组,每组20例,试验周期为7天。术后第2天开始予等热量、等氮量营养支持1周。检测术前和术后第8天患者外周血淋巴细胞计数、淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD25(IL-2受体)和NK细胞等细胞免疫指标,以及IgG、IgM、IgA、补体C3、C4、CH50和CRP等体液免疫指标。结果两组患者均无严重感染性并发症发生。两组总淋巴细胞计数在术前与术后第8天均无显著性变化。EN组CD3、CD4、CRP和IgM水平明显升高;PN组NK细胞水平明显下降,而IgA水平明显升高。结论术后肠内营养安全且可行。肠内营养可改善T辅助细胞功能,并维持NK细胞的正常水平;而肠外营养可能抑制机体的细胞免疫功能。外科营养对于体液免疫影响不大。
- 王斌花天放李继坤曹俊
- 关键词：肠内营养肠外营养体液免疫
- 上皮钙粘附蛋白和连环蛋白的表达与大肠癌生物学特性的关系被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨上皮钙粘附蛋白 (E -CD)、α -连环蛋白 (α -CA)及 β -连环蛋白(β -CA) 表达与大肠癌临床病理学因素的关系 ;方法 :应用免疫组织化学ABC法检测 76例大肠癌组织及临近正常粘膜均有E -CD、α -CA和β -CA的表达 ;结果 :正常大肠粘膜均有E -CD、α-CA和 β-CA的强烈表达。 48.7%大肠癌组织E -CD表达减弱 ,E -CD表达减弱与大肠癌的分化程度相关 (P <0 .0 1 ) ,但与大肠癌的Dukes分期及淋巴结转移无关 (P >0 .0 5)。 76例大肠癌中 42例 (55.3 % )α -CA和 3 2例 (42 .1 % ) β -CA表达减弱 ,并且在分化较差、Dukes分期较晚及伴有淋巴结转移的大肠癌组织中α-CA和β-CA表达减弱更加明显 (P <0 .0 1 )。E -CD、α -CA和 β -CA中至少一项表达减弱者 54例(71 .1 % ) ,且与大肠癌分化程度、Dukes分期及淋巴结转移的关系更为密切 (P <0 .0 1 ) ;结论 :结合分析E -CD、α -CA和β -CA的表达特征有助于大肠癌生物学行为及预后的判断。
- 崔泉李继坤郑淼
- 关键词：上皮钙粘附蛋白连环蛋白大肠癌生物学特性DUKES分期肿瘤分化
