楚彬
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 供职机构：复旦大学附属华山医院手外科更多>>
- 发文基金：卫生部临床学科重点项目上海市周围神经显微外科重点实验室课题基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肋间神经移位腋神经的解剖学研究被引量：3
- 2012年
- 目的为利用肋间神经移位腋神经恢复肩外展功能提供解剖学依据。方法对30侧成人尸体标本中第三至第六肋间神经自腋中线至锁骨中线的长度和相应肋间神经自腋中线起点处穿过皮下隧道至四边孔腋神经缝合口处的距离（在肩外展45°和90°两种情况下）进行比较。结果在肩外展45。时第三肋间至第六肋间自腋中线到锁骨中线的选取长度与相应肋间自腋中线自皮下隧道至四边孔距离差值分别为（3．89±0．85）cm、（4．14±1．15）cm、（2．99±1．33）cm和（0．25±1．49）cm。在肩外展90°时，差值分别为（2．54±0．87）cm、（2．37±1．51）cm、（1．04±1．74）cm和（-1．59±1．95）cm。结论第三、第四、第五、第六肋间选取自腋中线至锁骨中线经皮下隧道至四边孔与腋神经直接缝合是可行的。其中若选用第六肋间神经作为移位神经直接修复腋神经，可适度增加肋间神经或腋神经游离长度，以实现肩外展90°情况下的无张力缝合。
- 楚彬胡韶楠陈亮宋捷
- 关键词：肋间神经臂丛腋神经解剖学
- 肋间神经移位肩胛上神经的解剖学研究
- 2012年
- 目的探讨第3～6肋间神经移位肩胛上神经重建肩关节外展功能的可行性。方法取15具30侧成人躯干标本,解剖测量第3～6肋间神经自腋中线至锁骨中线可切取长度以及自腋中线至锁骨中点(拟定神经吻合点)的移位距离,并进行统计学比较。结果 30侧标本中,第3、4肋间神经均可切取自腋中线至锁骨中线范围内的全段神经,且可切取长度均较移位距离长(P<0.01)。6侧第5肋间神经及16侧第6肋间神经在未到达锁骨中线时被肋软骨覆盖,其中第5肋间神经可切取长度与移位距离相似(P>0.01),第6肋间神经可切取长度较移位距离短(P<0.01)。肩胛上神经通过游离切断,可翻转至锁骨中点下方2 cm以上。第5肋间神经切取长度与肩胛上神经翻转长度(2 cm)之和,可超过移位距离(P<0.01),但第6肋间神经总长度仍较移位距离短(P<0.01)。结论第3～5肋间神经可直接移位肩胛上神经重建肩关节外展功能,而第6肋间神经需增加游离切取长度范围或采用神经移植修复。
- 楚彬胡韶楠陈亮宋捷
- 关键词：肩胛上神经神经修复
