沈忠 作品数:97 被引量:516 H指数:10 供职机构: 杭州市第三人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 杭州市卫生科技计划项目 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 化学工程 更多>>
常山县妊娠期女性生殖系统感染的危险因素分析及预防对策 被引量:5 2015年 目的:探究常山县妊娠期女性生殖系统感染的危险因素以及预防对策。方法:选取2012年1月至2014年1月期间我院接收治疗的100例生殖系统感染的妊娠期女性患者,以及同期无生殖系统感染的健康孕妇100例。对研究对象的临床资料进行统计,测定其血清蛋白和血红蛋白水平以及体重指数。采集患者阴道分泌物标本做细菌培养,观察患者生殖系统感染的病原菌分布情况。结果:文化程度较低、有分娩史、流产史、年龄≥35岁、以往有生殖系统感染、合并妊娠期糖尿病和贫血均为妊娠期生殖系统感染的高危因素。经过logistic回归分析得出,年龄≥35岁、以往有生殖系统感染史、流产史、分娩史、文化程度在高中以下、贫血和合并妊娠期糖尿病是患者妊娠期生殖系统感染的独立危险因素,具有统计学意义(p<0.05)。100例生殖系统感染患者在细菌培养中,排除培养基污染情况,一共分离出89株病原菌,其中大肠埃希菌占67.42%,数量最多,肺炎链球菌占2.25%数量最少,其余分别为6.74%的肺炎克雷伯菌,6.74%的粪肠球菌,4.49%的变形菌属和3.37%的屎肠球菌。结论:妊娠期生殖系统感染的因素是复杂多变的,因此在治疗发生生殖系统感染孕妇时应当顾及到胎儿的安全,并对孕妇进行相关的健康教育。 余小春 沈忠关键词:女性 生殖系统感染 妊娠期 一种便携式智能可视肛门直肠镜 本实用新型公开了一种便携式智能可视肛门直肠镜,包括显示器、握把和构件,构件伸入肛门的一端为伸入端,伸入端设有操作出口、输气出口和电子摄像探头,显示器设有显示屏,显示器连接电子摄像探头,显示屏能够监控患者肛门直肠腔内的情况... 陈金明 沈忠 杨关根 裘建明 王东CD133^+直肠癌细胞对直肠癌放射线敏感性的影响 被引量:4 2014年 目的探讨CD133^+直肠癌细胞对直肠癌放射线敏感性的影响。方法采用免疫磁珠分选法将直肠癌细胞株SW480分为CD133^+和CD133一细胞,Westernblot检测其CD133蛋白表达,克隆形成实验检测其克隆形成能力,annexinV—PI法检测放射线照射后细胞凋亡情况。分离、培养人原代直肠癌细胞,制备荷瘤裸鼠,免疫组化法检测肿瘤组织中CD133的表达情况,并观察放射线照射后荷瘤裸鼠的肿瘤生长情况。结果克隆形成实验显示,CD133^+和CD133一直肠癌细胞的克隆形成率分别为(67.5±5.5)%和(5.1±3.3)%,CD133^+直肠癌细胞的克隆形成能力显著强于CD133^-细胞群(P〈0.01)。经放射线照射后,CD133^+和CD133^-直肠癌细胞的凋亡率分别为(12.6±3.2)%和(38.8±6.7)%,差异有统计学意义(P〈0.01)。荷瘤裸鼠肿瘤组织照射后第9天,CD133高表达照射组和CD133低表达照射组裸鼠的相对肿瘤体积分别为3.00±0.32和2.55±0.29,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CD133^+直肠癌细胞群能显著提高直肠癌对放射线的耐受性,是增强直肠癌放疗敏感性的潜在靶点。 裘建明 杨关根 沈忠 丁磊 王东 王辰关键词:直肠肿瘤 细胞 CD133 放射疗法 细胞培养技术 一种改良回肠造口袋 本实用新型公开了一种改良回肠造口袋,包括袋体、粘贴片、排污口和封口夹,还包括插入导管,所述袋体远离粘贴片的一侧设有用于插入导管进入的入口,所述入口的轴心与粘贴片的轴心位于同一直线上,所述入口配备有密封盖。可以在不用取下造... 何俊 沈忠 应婷肛门直肠周围脓肿病原菌分布及耐药性分析 被引量:1 2019年 目的 了解肛门直肠周围脓肿病原菌分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 回顾性分析221例首发肛门直肠周围脓肿患者的病原菌分布特点及耐药性,并探讨病原菌分布与感染类型、脓肿位置、合并糖尿病的关系.结果 脓液培养阳性细菌前3位依次为大肠埃希菌(53.85%)、肺炎克雷伯杆菌(10.14%)和金黄色葡萄球菌(8.04%).大肠埃希菌对多数抗菌药物的耐药率较高,肺炎克雷伯杆菌的耐药率相对较低.肠源性病原菌多与混合感染有关,金黄色葡萄球菌主要表现为单一感染.大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌多侵犯肛提肌下部组织,肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、草绿色链球菌易侵犯肛提肌上部组织.合并糖尿病患者脓肿中检出肺炎克雷伯杆菌的比例较高,大肠埃希菌的比例有所下降(均P<0.05).结论 肛门直肠周围脓肿感染的主要病原菌对常用抗菌药物的敏感率较低,耐药率较高;且不同感染类型、脓肿位置、是否合并糖尿病患者脓液中病原菌分布具有一定的规律和特征. 李良飞 沈忠 杨关根 张秀峰 陈金明 刘道成关键词:肛门直肠周围脓肿 细菌培养 耐药性 改良经括约肌间瘘管结扎术治疗单纯性经括约肌型肛瘘的临床疗效 被引量:27 2014年 目的:探讨改良经括约肌间瘘管结扎术(LIFT术)治疗单纯性经括约肌型肛瘘的疗效及安全性。方法前瞻性入组杭州市第三人民医院肛肠科自2012年10月至2014年1月连续收治的70例单纯性经括约肌型肛瘘患者,按照随机数字表法将患者随机分为改良LIFT组(37例,自外口沿瘘管走形紧贴瘘管壁,隧道式游离经外括约肌瘘管至括约肌间沟,切除外侧已游离瘘管)和常规LIFT组(33例)。比较两组的术中及术后情况,并于术后3月检测盆底肌电图以及肛门直肠压力来评估肛门功能。结果两组患者手术时间、术后疼痛评分、住院时间及愈合时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后随访3~20(中位数12)月,改良LIFT组治愈率83.8%(31/37),明显高于常规LIFT组的60.6%(20/33)(P=0.029)。改良LIFT组术后4例患者创面持续不愈,2例复发;常规LIFT组术后8例患者创面持续不愈,5例复发;两组均无肛门失禁发生。术后3月盆底肌电图和肛门直肠测压显示,两组患者运动单位电位时限、单纯相出现率、肛管静息压和肛管最大收缩压差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与常规LIFT术相比,改良LIFT术治疗单纯性经括约肌型肛瘘具有更高的治愈率,且能达到与常规LIFT术同等程度的肛门功能。 武文静 杨关根 杜忠举 张秀峰 宋轶欢 裘建明 廖秀军 沈忠关键词:疗效 基于网络药理学探讨半夏治疗直肠癌的作用机制 被引量:1 2020年 [目的]分析半夏的有效活性化合物及其对直肠癌靶点的作用机制。[方法]应用中药系统药理数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)筛选出半夏中的潜在化学活性物质及相关靶点蛋白,采用基因组注释数据库平台(genome annotation database platform,Gene Cards)预测直肠癌的作用靶点,并运用Uniprot数据库查询与之相对应的基因名称,借助Cytoscape 3.7.2软件,构建“药物-疾病-靶点”的网络图,通过String数据库平台构建蛋白间相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,再利用Bioconductor平台和R语言(The R programming language)进行基因本体(gene ontology,GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。[结果]通过筛选,共获得半夏的有效化学成分13个,与直肠癌相关的关键化学成分10个,半夏-直肠癌的共同靶点32个,获得15个PPI核心基因;获得GO生物学过程66条和KEGG相关信号通路104条,涉及乙肝通路、卡波西氏肉瘤相关疱疹病毒感染通路、小细胞肺癌通路、细胞凋亡通路、麻疹通路、人类免疫缺陷病毒1感染通路、大肠癌通路、EB病毒感染通路、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)信号通路、p53信号通路、铂剂耐药通路、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)信号通路、前列腺癌通路等。[结论]半夏可以通过多种途径对直肠癌产生疗效,此为未来提取半夏治疗直肠癌的有效成分奠定了基础。 俞艳艳 沈忠 张秀峰 黄丹丹关键词:网络药理学 半夏 直肠癌 生物信息技术 结直肠癌术后FOLFOX化疗神经毒性的防治 被引量:6 2007年 FOLFOX方案化疗即奥沙利铂、亚叶酸和氟尿嘧啶的联合化疗,临床证明具有较高疗效。该方案已成为结直肠癌术后化疗的标准方案和姑息治疗的重要手段。但其毒副反应较大,主要为神经毒副反应,一种是用药后较快出现的急性神经毒性,另一种是多周期用药后出现的剂量累积性慢性神经毒性。FOLFOX化疗的神经毒性常影响患者完成预定的治疗计划。笔者近年根据其可能的毒理机制, 黄常新 杨关根 沈忠 丁菁 张在云 潘宏铭关键词:神经毒性 直肠癌术后 FOLFOX方案 毒副反应 肛周脓肿和肛瘘组织TNF-α、IL-4表达和意义 被引量:10 2020年 肛瘘是肛周皮肤与直肠肛管之间的慢性感染性病理管道。自隐窝理论[1]提出以来,普遍认为其病因主要与肛腺感染有关,并且常于肛周脓肿破溃或切开引流后形成。肛周脓肿、肛瘘的本质是细菌感染引起的炎症反应。促炎因子和抗炎因子之间互相影响、互相拮抗,导致炎症反应发生,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)作为炎症连锁反应的启动因子,是重要的促炎症细胞因子,而白细胞介素-4(interleukin 4,IL-4)是重要的抗炎细胞因子,参与各种炎症反应过程,炎症细胞因子的表达能准确反映出患者局部炎性的严重程度及应急过程[2-3]。本研究探讨肛周脓肿脓肿壁、肛瘘瘘管组织TNF-α、IL-4表达及意义,报道如下。 李良飞 金永军 张秀峰 沈忠关键词:肛周脓肿 肛瘘 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-4 内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育型肿瘤过程中出血的诊治分析 被引量:2 2011年 随着内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)的广泛开展,越来越多的大肠黏膜病变可在内镜下得到满意的治疗,切除肿瘤的直径和深度不断的得到突破。当然,在ESD治疗消化道病变的过程中,出血及穿孔的发生率也明显的增加。我们用氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)、电热活检钳、钛夹等治疗ESD术中、术后引起的明显出血,疗效满意,报道如下。 金永军 杨关根 沈忠 肖石梅 陈锦华关键词:大肠侧向发育型肿瘤 内镜黏膜下剥离术 出血 诊治 氩离子凝固术 消化道病变