沈雯雯
- 作品数：11 被引量：27H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 狼疮性肾炎患者血清和肾内B淋巴细胞刺激因子及BR3的表达被引量：3
- 2012年
- 目的探讨B淋巴细胞刺激因子(BlyS)及其Blys受体3(BR3)在狼疮性肾炎(LN)中的作用。方法 ELISA法检测系统性红斑狼疮(SLE)患者及正常健康体检者血清BlyS、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1(IL-1)的表达水平,免疫组化法检测肾活检确诊为LN的患者及正常对照者肾组织中BlyS及其BR3的表达水平。结果 SLE患者血清Blys、TNF-α以及IL-1的水平显著高于正常对照者(P<0.01);正常对照者的肾小管上皮细胞可中等强度表达BlyS,而LN患者除了肾小管上皮细胞外,肾小管间质浸润的炎性细胞也可表达Blys;正常对照肾组织内无BR3的表达,而LN患者肾组织内有极少BR3的表达,仅见于炎性细胞聚集区;LN患者肾内BlyS的表达水平显著高于正常对照者(P<0.01),且Ⅳ型与Ⅴ型LN肾内BlyS的表达水平均明显高于Ⅲ型LN(P<0.05),而Ⅳ型与Ⅴ型LN间BlyS的表达水平虽差异无统计学意义,但有升高趋势。结论 SLE患者血清BlyS的水平升高,LN患者肾内BlyS的表达水平升高,肾内BR3受体有极少量的表达,提示BlyS及其BR3的变化与LN的病理变化有关。
- 沈雯雯徐星铭戴宏
- 关键词：系统性红斑狼疮B淋巴细胞刺激因子
- 双侧上尿路梗阻致急性肾衰竭的血液透析治疗
- 2012年
- 目的总结双侧上尿路梗阻致急性肾衰竭患者血液透析治疗的临床经验,提高诊治水平。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收治的107例双侧上尿路梗阻致急性肾衰竭行血液透析治疗患者临床资料。结果 107例患者中86例采用IHD治疗,12例采用EDD治疗,9例采用CVVH治疗。89例患者具备手术指征,81例手术后肾功能恢复至正常,术后肾功能完全恢复率为91%(81/89)。18例患者因基础疾病及高龄不能手术,规律透析维持治疗。结论围手术期血液透析可以迅速改善肾功能,为手术创造条件,应根据患者病情不同选择不同的透析方式。及时手术解除梗阻,有助于肾功能的恢复。
- 刘玮王伟刘旻王笑薇徐骏沈雯雯
- 关键词：泌尿系梗阻急性肾衰竭血液透析
- 树突状细胞在多柔比星诱导的大鼠肾纤维化模型中的作用被引量：3
- 2011年
- 目的以多柔比星诱导肾纤维化大鼠为对象,探讨树突状细胞(DC)在慢性肾纤维化启动过程中的作用。方法 52只大鼠随机分为:对照组(n=20)、模型组(n=32)。于第1、2周第1天给予多柔比星(4mg/kg)尾静脉注射建立肾纤维化模型,对照组给予等量生理盐水,首次给药后第4、7、10、13周末收集血、尿标本,测定血甘油三脂、总胆固醇和白蛋白及24 h尿蛋白排泄率;应用M asson染色观察肾脏组织形态学变化,并计算肾小球硬化指数(GSI)及肾小管间质损伤指数(TII);应用免疫组化观察DC生物学标志(OX62)的变化;应用Western blot技术检测肾组织肝细胞生长因子(HGF)的表达。结果与对照组相比,第7周末模型组血甘油三酯、总胆固醇升高(P<0.01),白蛋白明显降低(P<0.01),24h尿蛋白排泄率明显增加(P<0.01),且随实验时间呈逐渐上升趋势。光镜下观察,肾小球系膜基质明显增多,肾小管多灶性萎缩和扩张,管腔内可见蛋白管型,并随时间延长逐渐加重。GSI及TII逐渐升高(P<0.05)。于第7周肾间质OX62阳性细胞数量最多,后逐渐减少(P<0.01)。肾脏HGF表达4周时较对照组增加(P<0.01),7周时开始降低,并随病程呈进一步降低。结论 DC可能参与慢性肾脏纤维化的启动过程,主要通过对免疫活性细胞和肾组织固有细胞及组织结构成分的影响发挥作用。
- 汪燕王显沈雯雯周琪张伯科
- 关键词：树突细胞多柔比星蛋白尿
- 雷帕霉素对多柔比星诱导的大鼠肾纤维化模型肾组织趋化因子受体CCR7表达的影响
- 2010年
- 目的观察雷帕霉素(RAP)对多柔比星诱导大鼠的肾纤维化模型中肾组织内趋化因子受体CCR7表达的影响,探讨该药对慢性肾纤维化大鼠肾脏保护作用及可能的机制。方法28只大鼠随机分为:正常对照组(A组,8只)、多柔比星肾病模型组(B组,10只)、RAP治疗组(C组,10只)。实验开始第1、2周的第1天,给予B、C组大鼠多柔比星(4mg/kg)尾静脉注射。自首次注射多柔比星之日起第2周末,C组给予RAP1.5mg/(kg.d)灌胃。首次给予多柔比星后7周末收集24h尿标本后取肾组织标本。BCA法检测24h尿蛋白,Masson染色并在光镜观察肾组织病理变化,使用肾小球硬化指数及肾小管间质损伤指数评估肾脏病变程度;免疫组化检测肾组织内Ⅰ型胶原、CD45和CCR7蛋白表达。结果B组24h蛋白尿排出量明显高于A组[(568±102)mgvs(23±7)mg,P<0.01],光镜观察到肾小球系膜基质明显增多,肾小管多灶性萎缩和扩张,管腔内可见蛋白管型,大量炎症细胞浸润,免疫组化检测Ⅰ型胶原、CD45和CCR7蛋白表达明显高于A组(P<0.01);C组肾小球硬化指数、肾小管间质损伤指数,24h蛋白尿排出量明显低于B组(P<0.01),Ⅰ型胶原、CD45和CCR7蛋白表达显著降低(P<0.01),肾组织病理改变减轻。结论RAP可改善大鼠多柔比星诱导的肾纤维化,机制可能与抑制CCR7受体表达有关。
- 王显张伯科沈雯雯周琪
- 关键词：多柔比星西罗莫司
- 纤维细胞在大鼠多柔比星慢性肾损害模型肾纤维化过程中的作用
- 2010年
- 目的 以多柔比星慢性肾损害大鼠为对象,探讨纤维细胞及其趋化因子受体7（CCR7）在肾纤维化中的作用.方法 雄性SD大鼠52只,随机分为对照组（n=20）、模型组（n=32）.实验开始第1、2周第1天,模型组重复给予多柔比星（4 mg/kg）尾静脉注射,对照组给予等量生理盐水,首次给药后第4、7、10、13周末取血、尿检测生化指标;并于对照组和模型组分别随机选取5只和8只大鼠处死留取肾组织,通过Masson染色观察肾脏病理变化.使用肾小球硬化指数（GSI）和肾小管间质损伤指数（TII）评估肾脏病变程度;免疫组化检测CD45、Ⅰ型胶原和CCR7表达.结果 与对照组相比,第7周末模型组血三酰甘油水平（mmol/L）升高（2.57±1.19比0.76±0.11,P〈0.01）、血总胆固醇水平（mmol/L）升高（6.79±1.47比1.29±0.27,P〈0.01）,血清白蛋白水平（g/L）降低（21.4l±2.11比34.64±0.96,P〈0.01）;24 h尿蛋白排出量（mg）明显增加（568±102比21±6,P〈0.01）;肾小球系膜基质明显增多,肾小管多灶性萎缩和扩张,管腔内可见蛋白管型.GSI及TII随时间延长逐渐升高（P〈0.05）.连续切片观察肾间质出现CD45、Ⅰ型胶原双阳性细胞.CD45和CCR7阳性细胞第7周数量最多,后逐渐减少（P〈0.01）.结论 纤维细胞可能参与肾纤维化过程,在早期发挥作用,其由外周血迁移到组织可能与CCR7有关.
- 王显张伯科沈雯雯周琪
- 关键词：多柔比星纤维化纤维细胞
- 狼疮性肾炎患者血清和肾内B淋巴细胞刺激因子及BR3的表达及意义
- 目的：探讨B淋巴细胞刺激因子(BlyS)及其受体BR3在狼疮性肾炎(LN)中的作用。方法：用ELISA方法检测系统性红斑狼疮(SLE)患者及正常健康体检者血清BlyS、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1(IL-1...
- 沈雯雯徐星铭戴宏
- 关键词：狼疮性肾炎B淋巴细胞
- 雷洛昔芬对蛋白尿慢性肾纤维化大鼠肾脏的保护作用被引量：2
- 2010年
- 目的探讨雷洛昔芬对蛋白尿慢性肾纤维化大鼠肾脏的保护作用及机制。方法大鼠随机分为正常组、模型组及雷洛昔芬干预组。模型组和雷洛昔芬组给予尾静脉注射多柔比星(4mg/kg),1周后重复,制备蛋白尿慢性肾纤维化模型,雷洛昔芬组于首次注射多柔比星2周后给予雷洛昔芬[3mg/(kg.d)]灌胃。在首次多柔比星注射后第4、7、10周末测定24h尿蛋白排出量;于首次注射多柔比星后第7、10周末处死部分大鼠留取肾组织进行病理形态学和免疫组化检查。结果①雷洛昔芬组在第4、7、10周末24h尿蛋白排出量均明显低于同时点模型组(P<0.01);②10周末雷洛昔芬组肾小管-间质损伤指数(TII)明显低于同时点模型组(P<0.05);③雷洛昔芬组肾组织α平滑肌肌动蛋白明显低于同时点模型组(P<0.05),纤维连接蛋白表达具有同样的变化趋势。结论雷洛昔芬具有抑制肾纤维化的作用,可能与抑制肌成纤维细胞的生物学作用有关。
- 唐超张伯科周琪沈雯雯梁维龙阚春明
- 关键词：蛋白尿多柔比星
- 足细胞损伤在多柔比星肾损害大鼠病程中变化及意义被引量：5
- 2009年
- 目的通过检测肾组织WT-1的表达变化来动态观察多柔比星肾纤维化大鼠足细胞的数目的变化,探讨其与蛋白尿和肾纤维化发展的时效量效关系。方法36只SD大鼠随机分为模型组和对照组,尾静脉注射多柔比星建立多柔比星肾纤维化大鼠模型,首次注射多柔比星起,第4、7、10、13周每组处死模型组大鼠5只和对照组4只,留取肾脏标本,应用光镜、电镜观察肾组织的病理改变,BCA法检测24h尿蛋白排泄率,免疫组化和Western blot的半定量方法检测大鼠肾皮质中WT-1蛋白的表达。结果第4周开始,肾纤维化组大鼠蛋白尿显著高于对照组(P<0.01),肾脏病理在第7周时出现局灶肾小球硬化,第10周时呈典型肾小球硬化,第13周时出现广泛的肾小球硬化和小管间质纤维化。随着模型组大鼠肾组织病理改变逐步加重及尿蛋白量逐渐增加,肾皮质WT-1蛋白的表达量逐渐减少,第4、7、10、13周分别较对照组下降24%、42%、56%、70%。结论足细胞相对密度及相对数量的减少与蛋白尿的严重程度成正比,并与肾纤维化的发展呈时间依赖性。
- 沈雯雯周琪汪渊陈柯梁维龙阚春明戴宏张伯科
- 关键词：肾硬化症多柔比星蛋白尿
- 肝细胞生长因子及其受体在蛋白尿慢性肾纤维化大鼠肾组织中表达的动态变化被引量：4
- 2009年
- 目的探讨蛋白尿慢性肾纤维化大鼠肾组织中肝细胞生长因子(HGF)及其受体c-Met表达和意义。方法36只♂SD大鼠随机分为对照组和蛋白尿慢性肾纤维化组,应用多柔比星(4mg/kg)尾静脉注射1周后重复的方法建立大鼠蛋白尿慢性肾纤维化模型,分别于第1次多柔比星注射后第4、7、10、13周末收集标本,观察大鼠24h尿蛋白、血清白蛋白(ALB)、血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及病理变化。应用Western blot与免疫组化技术分别检测肾组织HGF及c-Met蛋白表达。结果①模型组大鼠24h尿蛋白、ALB、TG、TC明显高于对照组(P<0.01)。②4周末时模型组尿蛋白较对照组明显增多,随着病程进展,肾小球硬化程度加重,第7周肾小球硬化呈局灶节段性分布,肾小球肥大,肾小囊扩张,肾小球有不同程度的硬化,间质可见明显纤维化和局灶性炎细胞。10周及13周肾纤维化程度及面积加重。③肾脏HGF及c-Met表达4周时较对照组增加(P<0.01),7周时开始降低,并随病程呈进一步降低。结论肾纤维化过程中,肾脏HGF及c-Met的表达早期上升是一种有益的防御反应;后期HGF、c-Met表达逐渐降低,肾纤维化逐渐发展。肾脏HGF及c-Met表达的下降可能是慢性肾纤维化发展的机制之一。
- 周琪汪渊陈柯沈雯雯梁维龙阚春明张伯科
- 关键词：蛋白尿肝细胞生长因子
- 罗沙司他治疗抗EPO抗体介导的纯红再障1例被引量：1
- 2022年
- 1病例资料患者,男性,79岁,因“维持性血液透析2年,头晕乏力2月”入院。患者于2017年4月起始透析时,血红蛋白(hemoglobin,Hb)为135 g/L,2017年7月复查Hb降低至94 g/L,给予α-重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)5000 IU,每周两次皮下注射,蔗糖铁100 mg每周或每2周1次静脉滴注,后续根据Hb水平调整rHuEPO的使用剂量,直至2019年2月,患者Hb水平维持在110 g/L左右。2019年4月患者在rHuEPO剂量没有调整、无消化道出血及铁剂缺乏的情况下,复查其Hb 50 g/L,网织红细胞计数0.0013×10^(12)/L,网织红细胞百分比0.08%,均明显减低,临床诊断:抗EPO抗体介导的纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)可能。立即停用rHuEPO,予每两周1次输注悬浮红细胞2 U,维持Hb水平在50 g/L左右。
- 沈雯雯王伟刘旻
- 关键词：再生障碍性贫血血液透析
