涂鄂文
- 作品数:44 被引量:99H指数:5
- 供职机构:湖南省脑科医院更多>>
- 发文基金:湖南省科技厅科技计划项目湖南省自然科学基金湖南省中医药管理局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 原发性低颅压综合征与肥厚性硬脑膜炎的临床对比分析被引量:1
- 2014年
- 回顾性分析12例低颅压综合征和7例肥厚性脑膜炎的临床、影像学资料及治疗预后。低颅压综合征及肥厚性硬脑膜炎虽为不同性质的两种疾病,但在临床上有许多相似之处,但低颅压综合征多见于年轻女性者,头痛与体位有关,CSF压力明确低于正常,免疫相关检查常无异常,病程较短,治疗主要以补液为主,与肥厚性硬脑膜炎区别。低颅压综合征及肥厚性硬脑膜炎两种疾病特点明确,早期进行腰穿及MRI检查以及跟踪复查,及时正确诊治,改善患者预后,必要时纵向随访追踪。
- 谭莉袁波刘秋庭涂鄂文
- 关键词:低颅压综合征肥厚性硬脑膜炎
- 阿托伐他汀对实验性脑出血大鼠脑组织中基质金属蛋白酶9表达和脑水肿影响被引量:7
- 2013年
- 目的观察不同剂量的阿托伐他汀对大鼠脑出血模型脑组织中基质金属蛋白酶9(matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)表达变化的影响,探讨阿托伐他汀对脑出血后脑神经保护作用的机制和脑出血急性期治疗新途径。方法 135只大鼠分成假手术组15只,120只经过手术制成脑出血模型;脑出血模型中40只不做任何处理为脑出血组,40只在造模后6小时灌胃给予阿托伐他汀5mg/kg治疗为阿托伐他汀A组,40只给予阿托伐他汀10mg/kg治疗为阿托伐他汀B组。每组各30只分别检测手术后12小时、24小时、48小时、72小时、5天和7天(每时点5只)MMP-9积分光密度值变化和神经功能缺损评分。各组剩余的10只分别在术后3天和7天测定脑含水量。结果各组MMP-9积分光密度值均呈先升高,后降低的趋势,3组升高的峰值均在手术后48小时,各时间点之间差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);术后24小时、72小时、5天和7天,阿托伐他汀B组MMP-9积分光密度值均低于脑出血组;脑出血组、阿托伐他汀A组和阿托伐他汀B组MMP-9积分光密度分别为手术后24小时(1.43±0.14)au×104、(1.27±0.11)au×104、(1.11±0.10)au×104;手术后72小时(1.48±0.14)au×104、(1.38±0.11)au×104、(1.23±0.12)au×104;术后5天(1.11±0.12)au×104、(0.94±0.08)au×104、(0.88±0.11)au×104;手术后7天(0.97±0.13)au×104、(0.82±0.11)au×104、(0.67±0.07)au×104(P<0.05或<0.01)。术后7天,各组脑含水量均明显减少,阿托伐他汀B组与脑出血组比较,脑含水量均明显减少(P<0.01);各组神经功能缺损评分均为先升高后降低的趋势,但脑出血组神经功能缺损评分的高峰是在手术后72小时,阿托伐他汀A组神经功能缺损评分高峰在手术后48小时。阿托伐他汀B组神经功能缺损评分高峰在手术后24小时。结论阿托伐他汀能降低MMP-9水平,减轻脑出血后血脑屏障的破坏,降低脑含水量,促进神经功能恢复,发挥神经保护作用。10mg/kg阿托伐他�
- 刘秋庭涂鄂文李军凤吴军
- 关键词:脑出血血脑屏障基质金属蛋白酶9阿托伐他汀
- 实验性脑出血大鼠血肿周围HIF-1α、VEGF表达及血管新生的动态变化及丁基苯酞对其干预作用的研究
- 目的研究大鼠脑出血后缺氧诱导因子-1α(HIF-1α),血管内皮细胞生长因子(VEGF)的动态变化及血管新生情况,以及丁基苯酞对其的干预作用,探讨丁基苯肽对脑出血的可能保护机制。方法采用自体血脑内注入法建立脑出血动物模型...
- 涂鄂文刘秋庭
- 关键词:丁基苯酞脑出血血管内皮细胞生长因子
- 文献传递
- 脑出血大鼠血肿周围脑组织GRP78及GADD153动态表达及神经功能缺损
- 2014年
- 目的研究脑出血大鼠血肿周围脑组织GRP78及GADD153动态表达及神经功能缺损情况。方法 50只SD大鼠被随机分为2组,A组右侧苍白球注入自体非肝素抗凝动脉血制成脑出血模型,B组进行同样的手术,但是定位进针后不注射自体不凝血,造模成功后,两组在术后24h、48h、72h、5d、7d通过Garcia评分法评估大鼠神经功能缺损,然后处死大鼠,用Western blot测定各时间点血肿周围GRP78和GADD153表达情况。结果 1脑出血后出现神经功能缺损,48h症状达高峰,随后逐渐恢复,第7天基本恢复正常,与假手术组相比无统计学差异(P>0.05)。2脑出血后GRP78和GADD153表达增加,呈现先升高后降低的趋势,72小时达高峰,组间各时间点比较具有统计学差异(P<0.05)。结论 GRP78与GADD153在血肿周围脑组织中表达活跃,推测内质网应激可能通过介导细胞凋亡参与并加重了脑出血后神经损伤的病理生理过程。
- 涂鄂文刘秋庭谭莉
- 关键词:脑出血GRP78GADD153内质网应激
- 天麻素注射液对减轻神经介入血管内操作血管痉挛的临床研究被引量:4
- 2017年
- 目的:通过观察神经介入血管内操作患者血浆NO、ET-1含量的动态变化及左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉、基底动脉平均流速(Vm)及搏动指数(PI)的改变,评估天麻素注射液对减轻神经介入血管内操作脑血管痉挛(CVS)的临床疗效。方法:选取我院进行神经介入血管内操作(即神经介入手术)患者共80例,随机分为对照组(术前单用尼莫地平注射液组)、治疗组(天麻素注射液联合尼莫地平注射液组)各40例。采用ELISA法分别在术前1 d及术后1、3 d测定血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)含量,同时在相同时间点行经颅多普勒超声(TCD)检查观察左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉、基底动脉平均流速(Vm)及搏动指数(PI)。结果:神经介入血管内操作后,治疗组及对照组一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平均有改变,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组一氧化氮(NO)值升高更明显,而内皮素-1(ET-1)值下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。在不同时间点检测左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉、基底动脉平均流速(Vm)及搏动指数(PI)值,治疗组较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经介入血管内操作中,天麻素注射液通过升高血浆一氧化氮(NO)水平,降低内皮素-1(ET-1)水平,具有保护血管内皮,改善脑血管血流动力学的作用。
- 袁波谭莉涂鄂文刘容刘秋庭
- 关键词:神经介入脑血管痉挛天麻素
- 伴精神症状的舞蹈病-棘红细胞增多症1例并文献复习被引量:1
- 2021年
- 目的加强对伴精神症状的舞蹈病-棘红细胞增多症(chorea-acanthocytosis, ChAc)的临床表现、检查及诊断的认识,并对治疗进行初步探讨。方法通过回顾性分析湖南省脑科医院2019年收治的伴精神症状的ChAc患者的诊疗过程,检索并分析伴精神症状的ChAc的病例报道,总结其临床表现、检查及本例中西医治疗方法。结果本例患者表现为头面部不自主运动伴精神症状,外周血棘红细胞增多、肌酸激酶增高,VPS13A基因突变。检索结果提示伴精神症状的ChAc患者以舞蹈样不自主运动为主要临床表现,以外周血棘红细胞增多、肌酸激酶增高及尾状核萎缩为特点,基因检测可作为有效的诊断手段。抑郁为最常见的精神症状,可使用氢溴酸西酞普兰进行改善。根据患者症状及体征,属中医学"百合病"范畴,予以百合地黄汤加减联合治疗后,患者症状明显改善。结论精神症状是ChAc较为常见的临床表现,对疑似病例应及时行外周血涂片等检查,以减少漏诊、误诊。中西医结合治疗可取得较好疗效。
- 姚琛潇涂鄂文涂鄂文王照王照朱小琴
- 关键词:抑郁症中西医结合
- 脑部类淋巴系统中水通道蛋白4与脑出血
- 2023年
- 脑部类淋巴系统(glymphatic system,GS)是脑脊液和间质溶质之间新定义的全脑血管周围转运网络,可促进脑代谢废物的清除。其复杂的网络由动脉周围脑脊液流入通路、星形胶质细胞介导的由水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP4)支持的流体和溶质的对流运输以及静脉周流出通路组成。其功能障碍与各种神经系统疾病有关,并在脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后脑水肿的病理、生理过程中起关键作用。对脑部GS和AQP4在生理和ICH后的相关研究进行分析,可进一步了解其在ICH后的风险评估、诊断、预后和治疗中的潜在用途,以及与中医中风的“玄府”理论的相关性。
- 杨镇宇张博(综述)涂鄂文(审校)
- 关键词:水通道蛋白4脑出血
- 阿托伐他汀对脑出血大鼠脑水肿及病理变化的影响被引量:3
- 2009年
- 目的:观察不同剂量的阿托伐他汀对大鼠脑出血模型脑组织的组织结构和脑含水量影响,探讨其神经保护作用。方法:胶原酶诱发脑出血模型,通过爬行评分评估神经功能缺损。干湿重法测定脑含水量;光镜下观察脑组织形态学改变。结果:1.与假手术组比较脑出血组神经功能缺损、减少脑含水量增加(P值均<0.05),脑损伤局部组织形态学改变明显;2.与脑出血组相比阿托伐他汀干预组能减轻神经功能缺损、减少脑含水量(P值均<0.05),脑损伤局部组织形态学改变较小。结论:阿托伐他汀能抑制大鼠脑出血后急性炎症反应,促进神经功能恢复。
- 涂鄂文
- 关键词:脑出血急性炎症反应阿托伐他汀病理变化
- 疑似炎症性疾病的原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像学变化及临床
- 目的回顾疑似炎症性疾病的原发性中枢神经系统淋巴瘤病例,分析诊断和治疗过程,提高对该病的警惕性。方法本文回顾了疑似为炎症性疾病的2例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床表现、脑脊液及MRI的动态变化,结合相关文献进行讨论分析。结...
- 易艳辉涂鄂文
- 文献传递
- 槲皮素对大鼠脑出血后凋亡相关蛋白Bax/Bcl-2表达影响
- 目的:探讨脑出血后槲皮素通过对Bcl-2家族蛋白调控抑制凋亡,发挥神经保护作用的机制,以探索脑出血治疗的新途径.方法:采用健康SD大鼠216只随机分成假手术组,模型组,治疗组A及治疗组B,大鼠尾壳核区注入自体非肝素抗凝动...
- 涂鄂文刘秋庭