熊振飞
- 作品数：5 被引量：43H指数：3
- 供职机构：浙江中医药大学更多>>
- 发文基金：杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 跟骨外侧壁完整的Sanders Ⅲ AB型跟骨骨折1例被引量：3
- 2018年
- 患者,男,45岁,从约1 m高处坠落致右足跟肿痛畸形、行走受限2 h,以右跟骨骨折急诊入院治疗。查体:右足跟及踝部肿胀明显,皮纹消失,未见张力性水疱,后足内侧皮下瘀斑,压痛阳性,足底叩击痛阳性,未触及明显骨擦感,踝关节主动背伸及跖屈活动受限。X线片显示(见图1A):右跟骨后关节面区骨小梁排列紊乱,密度增高。CT显示(见图1B^D):右跟骨后关节面中央部分塌陷压缩,跟骨外侧壁完整。明确诊断为右跟骨骨折,SandersⅢAB型。伤后第9天在硬膜外麻醉下行右跟骨骨折开放复位锁定钢板内固定术。患者左侧卧位,患肢驱血并使用气囊止血带(50 kPa),取右足跟外侧扩大L形切口,显露跟距关节面,见跟骨外侧壁完整。根据术前CT显示,使用骨刀行跟骨外侧壁V形截骨开窗,见跟骨后关节面碎裂成3部分、关节面塌陷,以内侧跟骨载距突为参照将中央塌陷的关节面顶推复位,再将跟骨后关节面外侧壁复位,克氏针临时固定,使用跟骨锁定钢板固定。术中透视确定骨折复位固定满意后逐层缝合伤口。术后采用抬高位短腿石膏固定踝关节于中立位。术后2 d X线片显示骨折复位良好(见图1E)。术后4周拆除石膏,指导患者进行踝关节和距下关节的主被动功能锻炼;8周后开始指导患者进行渐进性负重功能锻炼。术后4个月患者恢复正常的生活和工作。
- 岳振双汤样华郑文杰胡中青熊振飞
- 关键词：跟骨骨折
- β-蜕皮甾酮通过调控β-catenin/BMP表达促进骨髓间充质干细胞分化治疗骨质疏松性骨折的作用机制被引量：2
- 2022年
- 目的探讨β-蜕皮甾酮通过调控β-catenin/BMP表达促进骨髓间充质干细胞分化治疗骨质疏松性骨折的作用及相关机制.方法选取3个月龄雌性TOPGAL小鼠,建立去卵巢骨质疏松小鼠模型,于去卵巢术后3个月建立胫骨骨折模型,随机均分为空白对照组、β-蜕皮甾酮组和仙灵骨葆组,每组10只,骨折术后第2天分别给予0.9%氯化钠溶液及相应药物灌胃治疗,连续灌胃治疗4周后取标本进行相关指标检测,比较各组小鼠血清雌二醇含量、胫骨影像学改变、病理组织学改变以及骨痂中骨形成蛋白-7(BMP-7)、β-连环蛋白(β-catenin)的表达水平.结果血清雌二醇含量检测结果显示,β-蜕皮甾酮组及仙灵骨葆组血清中雌二醇含量分别为(8.14±4.19)pg/mL、(12.23±4.92)pg/mL,均明显高于空白对照组(3.27±3.40)pg/mL(P<0.05).X线检测结果显示,空白对照组骨折端少量稀疏骨痂通过和少量外骨痂形成,骨折线可见;而β-蜕皮甾酮组和仙灵骨葆组骨折端外骨痂致密,部分髓腔再通,骨折线模糊.Micro-CT结果显示,空白对照组骨皮质厚度明显变薄,骨小梁稀疏;β-蜕皮甾酮组与仙灵骨葆组骨皮质厚度明显优于空白对照组,骨小梁结构相对紧密、均匀.HE染色发现,β-蜕皮甾酮组和仙灵骨葆组小鼠骨小梁数量、密度均得到明显改善,骨痂形状更为规则,与骨皮质贴合程度更高,其中以β-蜕皮甾酮组效果最佳.免疫组化染色发现,β-蜕皮甾酮组和仙灵骨葆组BMP-7、β-catenin表达阳性水平明显高于空白对照组,染色较深,但以β-蜕皮甾酮的密集度更高,染色更深.结论β-蜕皮甾酮可通过增强BMP-7、β-catenin表达促进BMSCs定向分化,发挥治疗骨质疏松性骨折的作用.
- 莫亚峰周坤王徐刚熊振飞汤样华
- 关键词：骨质疏松性骨折骨形成蛋白-7Β-连环蛋白骨髓间充质干细胞
- 补肾健骨汤对绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者术后疗效的影响被引量：25
- 2022年
- 目的探讨补肾健骨汤对行经皮椎体成形术治疗的绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者骨密度、性激素及骨代谢情况的影响。方法回顾性研究浙江中医药大学附属江南医院2019年5月至2020年5月收治的270例绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(肾阳虚型)患者,均采用经皮椎体成形术治疗,按照术后康复方案的不同分为观察组和对照组各135例。对照组患者采取传统补钙、康复治疗;观察组患者在对照组基础上给予补肾健骨汤治疗。连续治疗3个月后,观察对比两组患者的康复情况、康复治疗前后椎体结构、骨保护素(OPG)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、骨密度(BMD)及血清雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)的变化情况。结果观察组临床总有效率为95.56%,对照组为80.00%(P<0.05);两组治疗后Cobb角均下降(P<0.05),伤椎椎体前缘高度比均上升(P<0.05),Oswestry功能障碍指数评分(ODI)评分降低(P<0.05);且观察组与对照组治疗后Cobb角、伤椎椎体前缘高度、ODI评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后OPG、BMP-2水平均上升(P<0.05),且观察组治疗后OPG、BMP-2水平高于对照组(P<0.05);两组治疗后腰椎正位及股骨颈BMD水平均提升(P<0.05),且观察组治疗后腰椎正位及股骨颈BMD水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的雌二醇与睾酮水平高于同组治疗前与对照组治疗后(P<0.01);对照组治疗前后的性激素水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体成形术后康复训练联合补肾健骨汤应用于绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的治疗,能提高雌二醇、睾酮水平,改善骨代谢情况,增加骨密度,增强康复效果,值得临床予以推广应用。
- 姜益华徐金渭熊振飞王红亚方燕芬
- 关键词：椎体成形术补肾健骨汤骨代谢骨密度
- 前臂骨筋膜室综合征的早期观察与处理被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨如何通过早期观察发现前臂骨筋膜室综合征,进行全面彻底的减压处理,并对治疗结果进行总结分析。方法:回顾性分析本院2009年6月至2011年12月前臂骨筋膜室综合征患者11例,分析其早期临床表现,不同时期、不同方式减压术后的短期表现及半年后的康复情况,评价早期观察、减压时机和方式及功能锻炼在骨筋膜室综合征患者预后中的作用。结果:进行早期彻底减压的患者术后肢体功能恢复较佳,肌肉坏死机化及volkmann挛缩程度轻,且早期行高压氧治疗的患者术后肢体功能改善较晚期行高压氧治疗者明显。结论:怀疑前臂骨筋膜室综合征时早期彻底切开减压并进行积极的康复锻炼能明显改善骨筋膜室综合征患者的预后。
- 熊振飞童培建
- 关键词：骨筋膜室综合征康复锻炼
- 骨关节炎相关信号通路的研究进展被引量：12
- 2019年
- 骨关节炎是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,其病因及发病机制尚不完全清楚。目前,国内外大量研究已证实骨关节炎的病理变化过程与众多信号通路有密切联系,其中部分信号通路与介导骨关节炎软骨破坏及调控软骨细胞凋亡有关,如p38丝裂原活化蛋白激酶、c-Jun氨基末端激酶、Toll样受体等信号通路等;还有部分信号通路对骨关节炎软骨细胞增殖和凋亡具有双重调节作用,如细胞外调节蛋白激酶、Notch、Wnt等信号通路。本文就骨关节炎相关信号通路的研究进展进行了综述。
- 罗淦汤样华康仪辛大伟熊振飞徐灿达岳振双曾林如
- 关键词：骨关节炎P38丝裂原活化蛋白激酶类蛋白酪氨酸激酶类STAT3转录因子趋化因子CXCL12核因子ΚB受体活化因子
