目的系统评价外用皮质类固醇(TCS)在改善肿瘤放射性皮炎及患者主观报告症状上的作用。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINHAL数据库中关于TCS对肿瘤患者放射性皮炎作用的随机对照试验(RCT),检索时间不限。对符合纳入标准的文献进行数据提取,并使用RevMan5.3软件进行统计分析。结果共纳入12篇RCT,meta分析结果显示,TCS能减少放疗患者≥3级放射性皮炎或湿性脱皮的发生[OR=0.63,95%CI(0.33,0.62),P<0.01],但亚组分析结果显示,这种作用在头颈部肿瘤患者中可能不明显[OR=0.72,95%CI(0.45,1.14),P=0.16]。此外在放射性皮炎患者主观报告症状上,TCS的使用并不能减少疼痛症状。结论TCS可改善乳腺癌患者≥3级放射性皮炎或湿性脱皮,但是其在头颈部肿瘤患者中的作用尚需要更多的研究以验证。
目的了解儿童与青少年肿瘤护理的研究进展,为后续国内研究提供参考。方法采用文献计量法和可视化分析法,以Web of Science数据库为数据源,时间范围为2010~2019年,对儿童及青少年肿瘤护理的年发文量、国家分布、机构分布及合作网络、作者分布及合作网络、期刊分布、高被引文献、高频关键词等指标进行分析。结果2010~2019年共检索1127篇相关文献,发文量呈逐年上升趋势。共54个国家参与发文,发文量最多的是美国(437篇);220个机构参与发文,以杜克大学(美国,20篇)发文最多。根据Pajek绘制机构网络图显示,共46个节点,176条连线,形成3个合作团体,分别为美国与加拿大机构,其次是瑞典机构,中国香港地区机构。利用Bibexcel提取作者数据,作者h指数以Miaskowski C最高(h=9)。根据Pajek绘制作者合作网络图显示,共49个节点,111条连线,形成5个合作团体,分别为美国作者、瑞典作者、中国作者团体集中在香港地区和台湾地区、巴西作者。共102本期刊参与发文,发文最多的期刊是JOURNAL OF PEDIATRIC ONCOLOGY NURSING,引用率较高前10篇文献包括5项质性研究,1项横断面研究,1项纵向研究和3项干预研究,以Coyne I等发表的“Children's participation in shared decision-making:Children,adoles”被引频次最高,为77次。高频关键词前3位分别是“儿童/children”(523次)“肿瘤/cancer”(520次)、“儿童肿瘤/childhood cancer”(390次),根据词网络聚类分析显示,共形成3个关键词聚类,分别是儿童与青少年肿瘤患者症状管理、信息支持与临床决策、照顾者负担。结论儿童与青少年肿瘤护理研究已形成较成熟的研究团队,研究领域逐渐细化。中国发文量较高,尚未形成国际影响力,仍需要与国际团队加强国际合作交流,提升研究质量。
目的:探讨癌症病人自杀意念产生的影响因素,为病人自杀行为预防及干预提供参考依据。方法:系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、CBM、万方、维普数据库自建库至2021年9月发表的有关癌症病人自杀意念影响因素的文献,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入文献20篇,累计研究对象15770例。Meta分析结果显示:焦虑(OR=2.40,95%CI:1.19~4.86)、抑郁(OR=0.25,95%CI:0.18~0.37)、婚姻状况(OR=1.80,95%CI:1.36~2.39)、癌症分期(OR=0.38,95%CI:0.25~0.59)、主要照顾者是否为配偶或子女(OR=0.50,95%CI:0.35~0.73)、预后信心(OR=0.24,95%CI:0.20~0.29)等6项因素为癌症病人自杀意念的影响因素(P<0.05)。结论:医务人员应早期识别癌症病人的自杀意念,并及时采取防控与干预措施,从而减少病人自杀行为的发生。
