王德清
- 作品数:13 被引量:39H指数:4
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
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- 脑静脉窦血栓22例诊治分析
- 2007年
- 目的:分析脑静脉窦血栓形成(CVST)的早期诊断及治疗。方法:回顾性分析22例CVST患者临床资料。结果:平均发病年龄34岁,病因多样。临床突出表现为头痛、呕吐伴或不伴意识障碍、视乳头水肿、局灶性神经功能缺损或癫痫发作;影像学表现为静脉窦闭塞,约50%患者可见静脉性梗死,出血性梗死常见。对因脱水基础上积极抗凝治疗。结论:以头痛起病,伴或不伴意识障碍、局灶神经功能缺损或癫痫发作的青壮年,应高度怀疑CVST,检查首选MRI和MRV,应尽早积极抗凝治疗。
- 王德清金幸辉连立飞
- 关键词:脑静脉窦血栓形成
- 低血糖脑病的临床和神经影像学特点被引量:17
- 2010年
- 目的探讨低血糖脑病(HE)的临床和神经影像学特点。方法回顾性分析49例HE患者的临床和神经影像学资料。结果本组HE患者临床表现为意识障碍26例,精神行为异常19例,癫发作6例,言语不清、反应迟钝10例,偏瘫和单肢瘫5例,去脑强直发作3例。23例行头颅CT检查,除10例见有脑梗死和脑萎缩外余无异常改变。13例行MRI检查,7例异常,其中显示弥漫性皮质和海马受累者3例(2例同时波及基底节区,1例仅累及右侧大脑皮质,MRS示病变区乳酸峰无明显异常),胼胝体压部受损2例(1例患者10d后病变恢复,1例伴内囊后肢受累),壳核和放射冠区白质受累各1例,表现为等或稍长T1、长T2异常信号,DWI呈高信号伴表观扩散系数(ADC)降低。结论HE的临床表现多不典型;MRI有高度特异性,DWI序列对病变更敏感。
- 连立飞李杜娟黄丽娜白树风王德清贾建平
- 关键词:低血糖脑病磁共振成像弥散加权成像
- 新型隐球菌性脑膜炎20例临床分析被引量:1
- 2007年
- 目的总结分析新型隐球菌性脑膜炎(CM)的临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗及预后,探讨CM的治疗效果。方法回顾性分析我院20例CM的临床资料。结果所有患者确诊前均被误诊为其他疾病,多数患者无基础病变(65.0%)。首发症状多表现为发热(90.0%),头痛(95.0%);发热、头痛、呕吐、视盘水肿和脑膜刺激征阳性为主要临床表现;19例脑脊液涂片墨汁染色阳性,1例多次涂片阴性,培养出隐球菌。氟康唑和二性霉素B联用疗效显著。结论隐球菌性脑膜炎临床表现、脑脊液常规、生化及影像学检查缺乏特异性,脑脊液墨汁染色和细菌培养为确诊依据。氟康唑和二性霉素B联用效果好,二性霉素B鞘内注射联合5-氟胞嘧啶口服能显著提高疗效。
- 王德清富奇志连立飞
- 关键词:隐球菌性脑膜炎二性霉素B
- DWI成像预测低血糖脑病的结局被引量:5
- 2009年
- 目的探讨低血糖脑病DWI成像和预后的关系。方法回顾性分析4例严重低血糖患者的临床和磁共振资料。结果低血糖脑损害有高度的区域选择性,主要侵犯海马、大脑皮质、基底节区和胼胝体。MRI有特异性,表现为等或稍长T1、长T2异常信号,DWI呈高信号,部分病变可逆。结论低血糖脑损害有很强的区域选择性。DWI像发现病变更早更敏感,对预后很有帮助。弥漫侵犯大脑皮质和(或)基底节区患者多预后差。
- 连立飞李杜娟黄丽娜倪莉孙聚葆王德清
- 关键词:核磁共振成像弥散加权成像低血糖脑病
- 伴颈动脉-椎-基底动脉异常吻合的颈内动脉盗血综合征2例临床分析被引量:6
- 2007年
- 目的:颈内动脉盗血综合征是脑盗血综合征相对少见的的类型,而伴颈动脉-椎-基底动脉异常吻合的颈内动脉盗血综合征则临床上更为少见,本文通过对两例伴颈内动脉-椎-基底动脉异常吻合的颈内动脉盗血综合征的报道及临床分析,以提高对颈内动脉盗血综合征及颈动脉-椎-基底动脉异常吻合的认识。
- 王德清戚纪胜吉训明李慎茂朱凤水凌锋
- 早期应用丙种球蛋白治疗格林-巴利综合征疗效观察被引量:3
- 2007年
- 目的:评价静脉应用丙种球蛋白(intravenous immune globulin,IVIG)治疗格林-巴利综合征(GBS)的疗效。方法:采用病例对照研究,对符合诊断的103例患者进行临床分析,并对治疗方法及疗效进行观察。结果:2周后,治疗组显效41例(80.6%)、好转9例(17.3%)、无效2例(3.9%);对照组分别为29例(56.9%)、7例(13.7%)、15例(29.4%);两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:治疗GBS首选IVIG,重症患者疗效尤为明显。
- 王德清连立飞金幸辉
- 关键词:丙种球蛋白格林-巴利综合征
- 影响诊断脑静脉窦血栓形成因素的分析被引量:1
- 2007年
- 王德清宋海乔连立飞
- 关键词:脑静脉静脉血栓形成磁共振成像
- 灯盏细辛注射液治疗一氧化碳中毒迟发性脑病被引量:4
- 2007年
- 目的观察灯盏细辛注射液对一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病的治疗效果。方法63例CO中毒迟发性脑病患者随机分为两组。常规综合治疗基础上,观察组加用灯盏细辛注射液40 ml/d静脉滴注,对照组予复方丹参注射液16 ml/d静脉滴注。入院时及3周后应用长谷川痴呆量表(HDS)和日常生活能力(ADL)进行评定,治疗后分为治愈、显效、好转、无效。结果入院时两组患者HDS及ADL评分差异无显著性(P>0.05)。3周后,观察组痊愈16例(50.0%)、显效13例(40.6%)、好转3例(9.4%),疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液是治疗CO中毒迟发性脑病的有效药物,应是临床不可忽视的治疗药物之一。
- 王德清马明明金幸辉
- 关键词:一氧化碳中毒迟发性脑病灯盏细辛
- 微创碎吸引流治疗脑出血临床研究被引量:2
- 2007年
- 目的探讨微创碎吸引流治疗脑出血的临床效果。方法将127例基底节区出血随机分为两组,对照组62例内科保守治疗,治疗组65例发病后6h到7d进行微创碎吸引流。比较同期GCS评分、Barthel指数(BarthelIndex,BI)、并发症及死亡率。结果28d治疗组GCS(12.13±1.42)、BI(71.3±7.5),明显优于对照组(P<0.05)。肺部感染16.9%,上消化道出血28%,肾功能不全9.2%,再出血15.4%,电解质紊乱18.5%,死亡率10.8%,均明显低于对照组(P<0.05)。结论微创碎吸引流治疗脑出血,效果好,全身并发症少,死亡率低。
- 王德清富奇志马明明黄丽娜
- 关键词:脑出血微创
- 中西药合用治疗颈性眩晕气虚痰瘀型临床观察
- 2018年
- 目的:观察中西药合用治疗颈性眩晕气虚痰瘀型的临床疗效。方法:84例随机分为治疗组和对照组各42例,两组均用异丙嗪注射液肌注、盐酸倍他司汀片口服,治疗组加服舒颈定眩汤。结果:两组DHI眩晕障碍评分均明显下降(P<0.05),且治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05)。对照组右椎动脉和基底动脉改善(P<0.05),治疗组左、右椎动脉和基底动脉改善(P<0.05),且改善优于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗颈性眩晕气虚痰瘀型能改善临床症状及脑血管血流量,安全有效。
- 李向宇王德清
- 关键词:颈性眩晕气虚痰瘀中西药合用对照治疗观察