王敏
- 作品数:4 被引量:10H指数:2
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- 巨淀粉酶血症一例
- 2014年
- 患者,女,48岁,因发现血淀粉酶升高8年入院。患者于8年前因感冒发热在外院住院时,发现血淀粉酶升高(具体不详),当时无腹痛、腹泻、腹胀,无黄疸、厌油,无关节疼痛及红肿等。出院后因无症状一直未查血淀粉酶。1个月前,因进食牛肉后又出现发热,以“上呼吸道感染”再次住外院,当时也无腹痛、无黄疸、关节疼痛等表现。入院后查血淀粉酶1482 U/L(正常值25-104 U/L),尿淀粉酶正常,电子胃镜检查:萎缩性胃炎伴胆汁反流,电子肠镜为直肠炎。腹部彩超为轻度脂肪肝、肝囊肿、胆囊息肉,腹部CT、磁共振胰胆管成像( MRCP)均无异常,体温正常后,多次复查血淀粉酶仍波动于1524-1671 U/L之间,多次复查尿淀粉酶均正常。因要求做经内镜逆行胰胆管造影( ERCP )故于2013年8月21日入本院,住院7 d。既往身体健康,否认慢性病史。查体:生命体征平稳,全身皮肤黏膜及巩膜无黄染,周身浅表淋巴结未触及肿大。心肺阴性。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,听诊肠鸣音正常。双下肢无水肿。入院后查血淀粉酶1667 U/L,尿淀粉酶216 U/L,血肌酐75μmol/L,尿肌酐6853μmol/L,血常规、肝功能、血脂肪酶、肿瘤标志物、ERCP等均正常。综合以上检查结果分析,患者血淀粉酶明显增高,而血脂肪酶、尿淀粉酶均正常,肾功能亦正常,影像学(腹部B超及CT)均回报胰腺未见异常,亦无明显的急、慢性胰腺疾病及唾液腺异常的症状。根据患者相关检验结果,计算肾淀粉酶清除率/肾肌酐清除率为0.14%<1%,符合巨淀粉酶血症诊断,明确诊断为巨淀粉酶血症。治疗上主要是对症处理。出院嘱定期到消化科门诊随诊。
- 贾淑云王敏李影飞
- 关键词:病例报告高淀粉酶血症
- 溃疡性结肠炎与缺血性结肠炎临床特征内镜特点相关分析被引量:6
- 2013年
- 目的:提高缺血性结肠炎(IC)和与溃疡性结肠炎(UC)诊断的正确率。方法:选择2008年1月至2011年6月的住院患者,确诊IC 43例,UC 36例,对其临床特征、内镜特点进行回顾性比较分析。结果:组间性别、年龄、病程和基础疾病比较差异有统计学意义(P<0.05),而主要临床表现比较,差异无统计学意义。IC组以老年女性多见,病程短,多伴发心脑血管等基础疾病(29/43,67.0%)。IC组C反应蛋白高于UC组,血小板低于UC组(P<0.05)。IC多累及乙状结肠,直肠少见;病变为区域局限性,溃疡为纵形或不规则形,病灶愈合迅速,病理以黏膜炎症为主。UC组病变多起源于直肠,一般累及肠壁全周,病变为倒灌连续性,以散在针尖样地图状溃疡为主,病理表现为隐窝炎和脓肿。结论:年龄、病程、基础疾病、C反应蛋白、内镜及病理特征是鉴别诊断的要点。
- 杜小娟贾淑云步磊王敏袁蓓蓓
- 关键词:缺血性结肠炎
- POEMS综合征1例被引量:3
- 2007年
- 贾淑云王敏张兴梅
- 关键词:POEMS综合征腹水布-加综合征
- 胃癌恶病质患者血清瘦素水平的变化被引量:1
- 2009年
- 为探讨胃癌恶病质患者血清瘦素水平的变化及其与胃癌患者营养状态之间的关系,检测了36例进展期胃癌患者血清瘦素水平,并测定其体质指数等指标。结果,营养不良组胃癌病人的瘦素水平较非营养不良组明显下降,而瘦素的水平与体脂的含量呈高度正相关。说明进展期胃癌患者瘦素水平降低与体脂减少有关,可反映患者的营养状况。
- 贾淑云王敏
- 关键词:胃癌恶病质瘦素