王旭浩
- 作品数:14 被引量:37H指数:3
- 供职机构:贵阳医学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎的疗效分析被引量:6
- 2015年
- 急性胆源性胰腺炎(acute bIliary pancreatitis,ABP)是急性胰腺炎中最常见的类型,其发病机制一般认为系由于胆总管内结石、蛔虫、肿瘤及憩室等造成十二指肠壶腹部Oddi括约肌炎症、水肿、梗阻及狭窄等,使胆汁反流入胰腺;或由于胆道感染、炎性渗出液经胆胰间淋巴管交通支蔓延至胰腺所致。急性胰腺炎曾被视为内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的禁忌证,随着内镜检查及治疗水平的提高,有学者[1]认为,胰腺炎早期行ERCP,适时行内镜下括约肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)及内镜下鼻胆管引流(.endoscopicnasobiliarydrainage,EN—BD),能迅速、有效地控制病情。
- 田雾韩民王旭浩郭宇廷曾文英孙诚谊
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影急性胆源性胰腺炎疗效
- 困难性内镜乳头切开治疗胆总管结石165例体会被引量:1
- 2010年
- 王旭浩孙诚谊何贵省
- 关键词:胆总管结石内镜治疗并发症
- 腹部人工肛门技术的改进
- 自miles手术开展近100年来.即有腹部永久性人工肛门,其并发症也同时存在,如:人工肛门坏死、回缩、狭窄、脱出、肛门旁疝等。人工肛门狭窄可以在手术后早期或后期出现,致使食指难以通过,成形便排出困难。我院近10余年来mi...
- 鞠冬阳张汝一陈年秀姬清华陈有望王旭浩
- 文献传递
- 经胆囊管行胆总管探查取石临床探讨被引量:4
- 1999年
- 对38例胆囊结石合并继发性胆管结石及可疑病变者,采用经胆囊管探查取石治疗。结果27例结石经胆囊管取出,2例胆总管末端结石在取石中被推入十二指肠,9例呈阴性探查,全组病例均未置T管,术后恢复顺利。经胆囊管探查取石避免了常规的胆总管切开、T管引流,减少了术后并发症的发生及留置T管的痛苦与不便,具有操作简单、创伤小、术后常规住院日缩短等优点,有一定的临床应用价值。
- 王学汉杨伦红胡康王旭浩唐金宝
- 关键词:胆囊结石胆管结石胆总管探查外科手术
- 胰腺假性囊肿诊疗进展研究
- 胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)是一种继发于急慢性胰腺炎、外伤或胰腺术后的并发症。由外溢的血液、渗出液、胰液积聚于胰腺周围器官组织或小网膜内,由于炎性刺激造成纤维组织增生并
- 王旭浩喻超杨能红王学汉
- 文献传递
- 内镜下逆行胰胆管造影术3881例回顾分析被引量:18
- 2013年
- 目的总结14年来开展内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)及其相关技术的临床诊治价值及操作经验的体会。方法1998年12月-2012年12月实施ERCP的患者3881例,对内镜操作的成功率、并发症发生率、内镜操作技巧及等方面的经验进行回顾性分析。结果该组病例一次性置管成功3035例,行乳头预切开术及借助导丝置管成功795例,造影成功率98.7%(3830/3881),治疗成功率97.6%(3787/3881),完成时间(14±25)min,并发症发生率2.9%(112/3881)。结论ERCP及其EST等相关技术是诊治胆胰疾病不可或缺的重要手段,在某些疾病的治疗方面甚至替代了外科手术。同时,ERCP技术操作成功率的高低很大一部分取决于操作者的技术水平及经验的积累,困难插管时合理的运用乳头预切开术并结合使用导丝技术进行置管可明显的提高操作的成功率。
- 韩民孙诚谊秦建国胡韵郭宇廷曾文英王旭浩
- 关键词:ERCPEST胆胰疾病
- 内镜治疗急性重症胆管炎39例被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨内镜在重症急性胆管炎(ACST)急诊治疗中的价值。方法:直径<1.2cm的1~2粒的胆总管结石患者经内镜括约肌切开术(EST)网蓝取石,较大的多发结石待病情稳定后内镜取石或开腹手术;对十二脂肠乳头旁巨大憩室、门脉高压及有出血倾向患者,行内镜下鼻胆管引流术(ENBD)。结果:36例内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+EST+ENBD治疗成功,内镜治疗成功率92.30%;3例因胆道严重狭窄无法插管转外科手术引流。结论:急诊内镜治疗ACST操作简便,安全有效,尤其适用于高龄、一般情况较差、肝硬化凝血功能障碍患者。
- 王旭浩孙诚谊王学汉胡康何贵省
- 关键词:胆管炎胃肠内窥镜
- 不同方法治疗重症急性胰腺炎疗效观察
- 重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis, SAP)发病急,病情重,进展快,死亡率高,是腹部外科常见危重疾患。作者对我科1995年1月至2006 年12月收治的156例 SAP 的治疗情况进行总...
- 王学汉杨能红余秀专胡康王旭浩
- 文献传递
- “三镜”联合治疗肝内外胆管结石效果的探讨被引量:2
- 2015年
- 肝内外胆管结石好发于中老年男性,根据地域的不同其发病率也各有差异,目前其治疗手段逐步倾向于微创手术治疗[1-2]。肝内胆管结石多发生于左肝外叶、右肝后叶,往往病情比较复杂多样,因此在治疗过程中困难较大。近几年随着内镜、腹腔镜技术的发展和成熟,其已经广泛应用到肝内外胆管结石的临床治疗中,其手术用时少和风险小的优点被广大临床医务工作者所认可。
- 张浩韩民郭宇廷王旭浩陈玲孙诚谊
- 关键词:肝内外胆管结石十二指肠镜电子胆道镜腹腔镜
- 喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于经内窥镜逆行胰胆管造影的临床观察被引量:1
- 2013年
- 目的:观察喷他佐辛复合丙泊酚用于经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)的麻醉效果。方法:将100例拟行ERCP的患者随机均分为5组。C组患者采用芬太尼1μg/kg静脉注射;P组(包括P1-4组)患者分别采用喷他佐辛0.4、0.6、0.8、1.0 mg/kg静脉注射。所有患者均用丙泊酚1.0~1.5 mg/kg静脉注射诱导麻醉,丙泊酚3~6 mg(/kg.h)静脉泵注维持麻醉。观察比较各组患者的麻醉效果、术中体动、呼吸循环抑制、术后疼痛评分和不良反应情况等,并记录各组丙泊酚使用量、患者停药至睁眼时间、定向力恢复时间等。结果:P2、P3、P4组患者的麻醉效果显著优于其余各组,但P2、P3组患者术中不良事件最少,患者停药至睁眼时间及定向力恢复时间P4组最长(P<0.05);丙泊酚诱导剂量及总剂量C组最大(P<0.05)。术后疼痛VAS评分P1-4组显著低于C组(P<0.05)。麻醉诱导时间、术中知晓、术后不良反应等情况各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:0.6~0.8 mg/kg喷他佐辛复合丙泊酚用于ERCP麻醉效果更佳,并能减少患者术中不良事件,减轻术后疼痛,减少丙泊酚用量。
- 杨烨李雯曹莹韩明王旭浩
- 关键词:喷他佐辛丙泊酚