王翠翠
- 作品数:8 被引量:43H指数:3
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
- 发文基金:安徽省卫生厅医学科研基金上海市科学技术委员会科研基金安徽省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文学经济管理更多>>
- 以硼替佐米为主的化疗方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤临床效果观察被引量:19
- 2014年
- 目的 观察硼替佐米为主的化疗方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤的近期疗效与安全性.方法 对2009年1月至2012年12月采用硼替佐米联合化疗方案治疗45例复发难治性多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析.患者中男25例,女20例,年龄37~ 78岁,平均(57±2)岁.其中15例接受PAD(硼替佐米、阿霉素、地塞米松)方案,15例接受PCD(硼替佐米、环磷酰胺、地塞米松)方案,8例接受PD(硼替佐米、地塞米松)方案,7例接受PDT(硼替佐米、地塞米松、沙利度胺)方案.按照欧洲骨髓移植协作组标准评价疗效(EBMT),世界卫生组织(WHO)标准判断不良反应.结果 随访25(5 ~35)个月,采用PAD方案治疗的15例患者有效率93.3%,其中完全缓解+接近完全缓解7例、非常好的部分缓解3例、部分缓解2例、轻微反应2例、疾病稳定1例.采用PCD方案治疗15例患者有效率93.3%(14/15),其中完全缓解+接近完全缓解7例、非常好的部分缓解3例、部分缓解3例、轻微反应1例、疾病稳定1例.采用PAD与PCD方案有效率差异无统计学意义(P>0.05).采用PD方案治疗8例患者有效率75.0%(6/8),其中完全缓解+接近完全缓解3例、非常好的部分缓解1例、部分缓解1例、轻微反应1例、疾病稳定1例、疾病进展1例.采用PDT方案治疗7例患者有效率85.7% (6/7),其中完全缓解+接近完全缓解2例、非常好的部分缓解1例、部分缓解1例、轻微反应1例、疾病稳定1例、疾病进展1例.采用PD与PTD方案2组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05).22例患者出现外周神经病变,主要表现为肢端麻木、感觉减退,其中15例为Ⅰ~Ⅱ级.6例因同时使用硼替佐米、沙利度胺出现肢端麻木,停用沙利度胺后临床症状逐渐缓解,1例为Ⅲ级.主要不良反应为周围神经病变、胃肠道症状、带状疱疹及感染、血液系统不良反应、乏力、脱发.但通
- 吴国林汪晓虹宋浩徐强胡茂贵曹琳琳范丹丹周晨阳王翠翠何杰王志华耿良权丁凯阳刘欣孙自敏
- 关键词:多发性骨髓瘤硼替佐米
- 非血缘双份脐血移植植入规律及植入动力学研究被引量:1
- 2012年
- 目的研究非血缘双份脐血移植(DUCBT)的植入规律及植入动力学。方法选择接受DUCBT的血液病患者29例,采用复合扩增荧光标记短串联重复序列结合聚合酶链反应(STR—PCR)方法对供受者16个特异性等位基因进行定量分析,了解造血细胞嵌合体动态变化,判断植入情况,研究DUCBT植入规律。同时,通过对两份脐血复苏后有核细胞总数(TNC)、CD^34+细胞数、CD^3细胞数和NK细胞数、冷冻前集落形成单位(CFU)和粒-巨噬细胞集落形成单位(CFU—GM)进行分析,研究植入份脐血的植入动力学和植入份脐血的特点。结果29例患者中,23例获得植入,其中22例为单份脐血的优势植入,1例为两份脐血的均势植入。22例单份脐血优势植入者中,20例移植后14d、另2例移植后21dSTR—PCR检测呈100%单份脐血嵌合体;6例未获得植入的患者,移植后14dSTR-PCR显示2例呈双份脐血嵌合体,4例呈双份脐血或单份脐血与受者混合嵌合体,移植后21d外周血和移植后30d骨髓均呈100%受者嵌合体。DUCBT后7dSTR—PCR检测结果与是否植入不一致(kappa=0.112,P=0.198),14、21d外周血和30d骨髓标本均一致(kappa=0.811,P=0.001;kappa=0.900,P=0.001;kappa=0.900,P=0.001)。DUCBT获得植入患者植入份与非植入份脐血相比,复苏后TNC、复苏后CD^34+细胞数、冷冻前CFU、冷冻前CFU—GM、复苏后CD^3+细胞数、复苏后NK细胞数差异均无统计学意义(P=0.783、0.455、0.615、0.534、0.114、0.463)。结论采用STR.PCR技术检测供受者16个特异性等位基因的定量分析方法确定DUCBT后的植入状态是敏感和特异的,DUCBT后14d可作为确定脐血是否植入的时间。DUCBT中优势植入份脐血的特点仍不清楚,需进一步研究。
- 王翠翠孙自敏刘会兰耿良权王兴兵丁凯阳汤宝林童娟王祖贻
- 关键词:脐血干细胞移植
- 吉西他滨、奥沙利铂、地塞米松±利妥昔单抗挽救治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察被引量:13
- 2013年
- 目的临床观察吉西他滨、奥沙利铂、地塞米松加减利妥昔单抗(Gemox+Dxm±R)挽救性治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的近期临床疗效和毒副反应。方法回顾性分析25例经正规标准方案治疗复发或难治的NHL患者,采用Gemox+Dxm±R(吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;奥沙利泊130 mg/m2,静脉滴注,第1天;地塞米松20 mg/d,第1~5天;±利妥昔单抗375 mg/m2,第0天),21~28 d为一个周期,每化疗2个周期后评价疗效,每1个周期化疗后评价毒副反应。结果 25例患者均接受2~4个疗程化疗,每例都可接受评价疗效。16例获得缓解(64%),其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)13例。9例患者在初诊时使用过利妥昔单抗,6例患者在复发难治后首次使用利妥昔单抗联合该挽救化疗方案,3例患者在二线挽救性方案化疗获得缓解后接受自体造血干细胞支持下的大剂量的化疗。化疗后主要毒副反应为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、乏力、末梢神经病变。中位随访13个月(1~36个月),1年,2年,3年的生存率分别为92%,60%,36%。结论 Gemox+Dxm±R组成的二线挽救性方案对复发难治性NHL近期疗效较好,毒副反应小,患者都能耐受。该研究方案对复发难治性NHL治疗在临床疗效方面具有重要意义,也是安全、有效的,值得进一步多中心大宗病例的临床研究。
- 吴国林汪晓虹宋浩徐强胡茂贵曹琳琳范丹丹周晨阳王翠翠童娟刘欣王志华耿良权丁凯阳
- 关键词:复发难治病
- 非血缘双份脐血造血干细胞移植研究进展
- 2011年
- 脐血移植(cord blood transplantation,CBT)已成为儿童和成人患者恶性及非恶性疾病的重要治疗手段。因为细胞数量是决定CBT成功的主要因素,所以有限的细胞数量限制了单份脐血在高体重儿童和成人患者中的应用。2005年以来,双份CBT的开展成功地扩大了CBT的应用范围。与单份CBT相比,双份CBT后急性移植物抗宿主病发生率轻度增高,但移植物抗白血病作用明显增强。因此,双份CBT成为高危恶性血液病患者更有吸引力的选择。本文就近年来双份CBT的研究进展,综述如下。
- 王翠翠汤宝林孙自敏
- 关键词:脐血造血干细胞移植
- 体外扩增对脐带血CD34^+细胞归巢相关分子影响的研究被引量:2
- 2013年
- 目的体外探讨脐带血CD34+细胞经细胞因子刺激后的增殖、分化以及表面归巢相关分子的表达。方法磁珠分选出脐血CD34+细胞,无血清培养基培养14d。实验分组:A组:培养基对照组;B组:SCF+TPO+Flt3;C组:SCF+TPO+Flt3+IL-3;应用流式细胞仪检测扩增前后CD34+细胞CD33、CD41、CD71、CD62L、CD162、CLA、CD44、CD11a、CD18、CD184、CD26表达;用半固体培养基培养集落形成单位(CFU)。结果 B、C两组有核细胞、CD34+细胞和CFU都得到有效扩增,C组的有核细胞、CFU扩增倍数明显高于B组(P<0.01),但CD34+细胞扩增倍数低于B组(P<0.01);扩增后的CD34+细胞表达CD33、CD41、CD71的比例增加,其中C组的增加尤为显著;扩增后CD62L、CD162、CD44的表达减低,其中C组CD62L、CD44减低更明显;而CLA、CD11a、CD18、CD184、CD26表达均上调,C组的CLA、CD11a、CD18、CD184上调更为明显。结论脐血CD34+细胞经过细胞因子的扩增,虽然有核细胞及祖细胞的量增加了,但细胞发生分化,分化因子的作用更为明显。扩增的CD34+细胞表面部分与归巢相关的分子表达上调,有促进细胞归巢的作用。
- 汪健孙自敏李庆王翠翠
- 关键词:CD34+细胞扩增归巢
- 2013~2016年单中心血液科细菌感染病原菌分布特点被引量:8
- 2017年
- 目的探讨2013~2016年血液科住院患者细菌感染的病原菌分布特点。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月安徽省肿瘤医院血液科普通病区和层流病房287例患者的临床资料,采用SPSS 17.0统计软件对所有送检标本来源、病原菌种类分布、不同病房病原菌和不同取样部位常见感染菌株差异进行统计分析。结果共培养出菌株333株,最常见的来源为血液、痰、中段尿,病原菌分布以革兰阴性菌为主(249株,74.77%),其中前3位分别为大肠埃希菌(118株,47.39%)、肺炎克雷伯菌(60株,24.09%)、铜绿假单胞菌(22株,8.84%);革兰阳性球菌84株,其中前3位分别为凝固酶阴性葡萄球菌(36株,42.86%)、金黄色葡萄球菌(17株,20.24%)、屎肠球菌(14株,16.67%)。来源于血的菌株以大肠埃希菌(90株,44.12%)最常见;来源于痰的菌株以肺炎克雷伯菌(24株,32.00%)最常见;来源于中段尿培养的菌株以大肠埃希菌(21株,70.00%)最常见。层流病房革兰阴性杆菌感染率较普通病房高,差异有统计学意义(P<0.05)。层流病房菌株来源于血液的比例高于普通病区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液科患者细菌感染以革兰阴性菌为主,不同感染部位、不同病房细菌分布存在差异,关注病原菌分布特点有助于指导临床经验性用药。
- 王翠翠李明丁凯阳
- 关键词:血液病细菌感染病原菌革兰阴性菌革兰阳性菌
- H35.体外扩增对脐带血CD34+细胞归巢相关分子影响的研究
- 汪健孙自敏李庆王翠翠
- 文献传递
- 完美的团队与不完美的个人--人次梯队建设在消化护理亚专科中的应用与观察
- 江秋霞高玉霞王翠翠