王艳丽
- 作品数：49 被引量：224H指数：8
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液透析患者动脉粥样硬化进展的机制探讨
- 刘晶马坤岭高民倪海峰刘宏王艳丽张晓良刘必成
- 炎症诱导低密度脂蛋白受体表达失调在终末期肾病患者桡动脉泡沫细胞形成中的作用被引量：7
- 2013年
- 目的观察微炎症状态下低密度脂蛋白受体（LDLr）途径在终末期肾病（ESRD）患者泡沫细胞形成及动脉粥样硬化（AS）进展中的作用，并初步探讨雷帕霉素靶蛋白（mTOR）通路激活在炎症致LDLr途径失调中的作用机制。方法根据血清C反应蛋白（CRP）水平将30例ESRD患者分为对照组（16例）和炎症组（14例），取动一静脉内瘘手术时部分切除的桡动脉组织，观察脂质沉积情况；免疫组化检测肿瘤坏死因子α（TNFα）及单核细胞趋化因子-1（MCP-1），同时检测mTOR、LDLr及其基因转录调节相关因子的表达，如固醇调节元件结合蛋白-2（SREBP-2）及SREBP裂解激活蛋白（SCAP）；免疫荧光染色检测SCAP与高尔基体的共转位情况。结果两组患者在病因、年龄、体重、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血糖、血脂谱等指标之间差异无统计学意义（P值均〉0．05）；炎症组患者桡动脉TNFα及MCP—1表达增加，并伴随大量泡沫细胞形成和脂质沉积；炎症组患者桡动脉LDLr表达及SCAP由内质网膜向高尔基体的转位显著增加（P〈0．05）。进一步分析显示，炎症组LDLr表达增加与mTOR表达上调具有较高的相关性（r=0．733，P〈0．05）；且炎症组mTOR与SREBP-2共表达明显高于对照组（P〈0．05）。结论微炎症状态下，ESRD患者AS进展加速，其机制可能与炎症诱导mTOR通路激活，破坏LDLr负反馈调节，导致泡沫细胞形成增加有关。
- 马坤岭刘晶高民倪杰张洋张晓良刘宏黄海泉陈珑王艳丽刘必成
- 关键词：泡沫细胞LDL终末期肾病
- 老年肾病综合征的临床特征分析
- 背景老年人随着年龄的增长肾脏在形态和功能上会发生一系列改变,影响机体对应激和疾病的适应能力,易患肾脏疾病,而老年肾脏病的首发临床表现多种多样,其中肾病综合征临床和病理表现多样复杂、药物治疗相对不敏感、预后差别大。目的探讨...
- 王艳丽刘必成俞济荣刘殿阁罗冬冬
- 文献传递
- 影响维持性血液透析患者长期生存的危险因素分析
- 王硕朋高民刘宏杨金芳张留平王艳丽张晓良刘必成
- 低温透析在预防血液透析中低血压发生的研究
- 2004年
- 目的 探讨低温透析对在血液透析中出现的低血压的预防作用。方法 采用单盲、自身对照法 ,观察应用低温透析前、后一个月血压发作次数及出现低血压症状次数和透析前、后平均动脉压的变化。结果 低温透析组比非低温透析组低血压发作次数及低血压症状出现次数明显减少 (P <0 .0 1 ) ,非低温透析组透析后平均动脉压比透析前平均动脉压降低明显 (P<0 .0 5 ) ,低温透析组透析后平均动脉与透析前平均动脉压相比无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,低温透析组透析前、后平均动脉压差值与非低温透析组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 低温透析是预防低血压的一种有效方法 ,值得推广应用。
- 徐立高明王艳丽王辉杨金芳刘必成
- 关键词：血液透析低血压低温透析平均动脉压
- 糖尿病肾病合并狼疮性肾炎一例
- 患者男．69岁,于2年前无明显诱因出现尿中泡沫增多,未引起重视。1月前出现浮肿,伴腹胀;3天前始呼吸困难而入院。病程中无发热、皮疹、脱发、关节酸痛及骨骼疼痛。有“2型糖尿病”史11年。体格检查:T36．8℃,P84次／分...
- 刘殿阁刘必成张庆娟宫壮王艳丽尹莲芳
- 文献传递
- 18年来急性肾功能衰竭临床特点变迁分析(附145例诊治经验总结)被引量：8
- 2002年
- 目的回顾性分析近 18年来我院急性肾功能衰竭 (ARF)病因、临床特点变迁以及治疗对ARF预后的影响。方法采用我院 1983～ 2 0 0 0年 18年中经住院确诊的全部ARF病例 ,并分为两组进行有关指标的比较分析 (1983～ 1990年 48例 ,1991～ 2 0 0 0年 97例 )。结果 90年代ARF患者年龄较 80年代明显增大 (P <0 .0 0 1) ;ARF病因谱也发生明显变化 ,80年代内科疾病中毒物中毒及出血热是ARF常见病因 (5 3 .3 % ) ,90年代感染、肾实质疾病、肿瘤是较常见的病因 (6 4.5 % ) ;外科病因中手术后ARF比例显著增加 (P <0 .0 5 ) ;ARF总病死率为 44 .1% ,两阶段无显著性差异 (P >0 .0 5 )。低血压、感染性休克、多脏器衰竭等并发症是ARF死亡危险因素 (r>1) ,早期透析可降低病死率(P <0 .0 5 )。结论随着社会进步、卫生环境的改善ARF病因发生很大变化 ,但病死率仍较高 ,临床应进一步加强对ARF治疗学研究 。
- 王艳丽刘必成张晓良俞继荣王辉
- 关键词：急性肾功能衰竭血液透析电解质
- 血管紧张素Ⅱ及其受体拮抗剂对人肾小管细胞MCP-1mRNA表达的影响被引量：1
- 2004年
- 刘必成刘宏俞济荣王艳丽尹莲芳
- 关键词：单核细胞趋化蛋白-1人近端肾小管上皮细胞
- 微炎性反应状态下低密度脂蛋白受体表达失调对血液透析患者血管钙化的影响被引量：4
- 2012年
- 目的观察微炎性反应对血管钙化（VC）的影响，并探讨低密度脂蛋白受体（LDIJr）途径失调在炎性反应致VC中的作用机制。方法28例行动静脉内瘘手术的血液透析（HD）患者被纳入研究，根据血清C反应蛋白（CRP）水平分为对照组（n=14）和炎性反应组（n=14）。取材动静脉内瘘手术时部分切除的桡动脉组织，于4％甲醛固定或OCT包埋分别制作石蜡切片和冰冻切片。采用HE及茜素红染色观察泡沫细胞形成及钙化沉积情况；免疫组化及免疫荧光染色检测VC相关蛋白表达，如骨形成蛋白2（BMP-2）、胶原I、碱性磷酸酶（ALP）；并同时检测LDLr及其转录调节相关核因子的表达，如类固醇调节元件结合蛋白2（SREBP-2）及SREBP裂解激活蛋白（SCAP）。结果两组患者在年龄、体质量、血红蛋白、总蛋白及白蛋白、血脂谱、钙磷乘积及甲状旁腺激素等差异均无统计学意义。HE染色及茜素红染色证实，炎性反应组患者桡动脉组织内可见大量泡沫细胞形成和钙化沉积。免疫组化及免疫荧光染色显示，与对照组比较，炎性反应组患者桡动脉组织BMP-2、胶原I、ALP表达增加，α-SMA表达减少，LDLr、SREBP-2表达及SCAP由内质网向高尔基体的转位显著增加。进一步分析显示，炎性反应组LDLr表达与BMP-2（r=0．782，P〈0．01）及胶原I（r=0．644，P〈0．05）表达呈正相关。结论炎性反应促进HD患者VC，部分机制可能与其诱导LDLr负反馈途径失调相关。
- 刘晶马坤岭刘必成高民张晓良刘宏王艳丽
- 关键词：钙质沉着症血液透析血管钙化
- 维持性血透患者C反应蛋白与住院率的关系
- 2001年
- 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者C反应蛋白(CRP)与住院率的关系。方法:70例MHD患者的观察时间为21个月,每3个月测定1次血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白和人体学指标及血CRP,根据CRP水平将患者分为两组,记录该期间患者的住院发生事件。结果:CRP>10mg/L组患者各项营养指标平均值均低于CRP<10mg/L组,有显著性差异;而营养不良及动脉粥样硬化性心血管病发病率高(P<0.05、0.025),住院率高,两组间有显著性差异(P<0.05),CRP升高导致住院的相对危险度(RR)为3.0139(R>1)。结论:在MHD患者CRP作为炎症反应的敏感指标通过影响营养状况及促进动脉粥样硬化发生发展导致住院率增加,提示CRP可作为MHD患者临床预后,尤其是短期预后,住院事件的一个预测指标。
- 王艳丽刘必成周秋根张晓良
- 关键词：血液透析C-反应蛋白营养状况住院率
