秦晓东
- 作品数:105 被引量:194H指数:9
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅青年基金国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学语言文字机械工程更多>>
- 三维(3D)打印技术辅助微创手术治疗骨盆不稳定骨折的临床观察
- 2024年
- 目的分析三维(3D)打印技术结合微创手术治疗骨盆不稳定骨折的临床疗效。方法选取2019年1月-2022年9月江苏省人民医院和江苏省溧阳市人民医院收治的40例不稳定骨盆骨折患者作为研究对象。所有患者在3D打印技术辅助下,通过微创经皮骨盆前环内固定术(Infix)治疗,部分患者后环不稳定,联合钢板内固定治疗。收集手术相关数据,包括手术时间、失血量、重要组织损伤情况、骨折愈合情况以及术后功能的恢复情况;并在随访过程中,对骨折复位情况和肢体功能进行评估。结果40例患者的伤口在第一阶段就已愈合,未发生伤口感染。患者受伤至手术时间平均为(6.0±1.5)d;骨盆骨折固定术的手术时间为30~95 min,平均(60.8±5.9)min;术中平均失血量为(30.6±11.5)mL;骨折愈合时间为(12.8±2.6)周。根据Matta标准评估骨折复位质量:优33例(82.5%),良7例(17.5%);基于Majeed标准的肢体功能评估结果:30例为优秀(75.0%),10例为良好(25.0%)。结论3D打印技术辅助微创手术内固定可以在术前较好地评估患者骨盆骨折情况,有利于建模,可以缩短手术时间,减少术中失血,提高定位精度,最终达到更好的手术效果。
- 刘杰张文玺秦晓东陈建蒋正宇
- 新型万向锁定加压钢板在治疗复杂Pilon骨折中的应用效果分析被引量:2
- 2019年
- 目的探讨新型万向锁定加压接骨板治疗复杂Pilon骨折的临床效果。方法回顾性分析2017年1月~2018年7月于南京医科大学第一附属医院接受手术治疗的12例复杂Pilon骨折患者的临床资料。其中男8例,女4例;年龄30~69岁,平均(50.2±14.8)岁。骨折分型根据AO/OTA分型均为43-C3型骨折。采用踝部万向锁定加压接骨板行手术治疗,术后定期门诊复查,通过复查X线行Burwell-Charnley放射学评分,末次随访时Mazur踝关节评价系统评价踝关节功能情况。结果12例患者平均手术时间为(162.8±61.8)min,因术中均使用止血带,术中出血量均少于50ml。伤口平均(15.0±2.8)d完全愈合。术后随访时间为3~17个月,平均(11.8±6.2)个月。术后完全负重时间3~4个月,平均(3.4±0.6)个月;骨折愈合时间为10~16周,平均(12.4±2.8)周。术后无骨折不愈合和延迟愈合,无内植物松动、断裂及再骨折发生,均无神经症状,日常活动均无受限。所有患者随访期间均未发现内固定物对踝关节活动有影响,亦无明显疼痛。1例患者于骨折术后14个月行内固定取出术,其余患者内植物未取出。末次随访时Mazur评分为87~100分,平均(93.1±4.8)分,优良率100%;根据Burwell-Charnley放射学评分,术后X线片显示所有患者骨折均解剖复位,术后定期复查均未见复位丢失和内固定松动断裂。结论新型万向锁定加压接骨板治疗复杂Pilon骨折具有一定优势,效果令人满意,值得进一步推广应用。
- 谢文俊洪顾麒胡军秦晓东
- 关键词:PILON骨折胫骨骨折踝关节接骨板
- 喙锁韧带解剖重建与钩钢板治疗锁骨远端Neer Ⅱb型骨折的疗效比较被引量:9
- 2022年
- 目的比较喙锁韧带解剖重建与锁骨钩钢板治疗锁骨远端Neer Ⅱb型骨折的疗效。方法回顾性分析2016年9月至2019年6月在南京医科大学第一附属医院骨科接受手术治疗的64例锁骨远端Neer Ⅱb型骨折患者资料, 男35例, 女29例;年龄19~68岁, 平均50.7岁。所有患者根据手术方式不同分为2组:重建组30例(采用喙锁韧带解剖重建技术治疗), 钩钢板组34例(采用锁骨钩钢板治疗)。比较两组患者住院时间、手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后喙锁间距分离比、术后3、6、12个月疼痛视觉模拟评分(VAS)和肩关节功能Constant-Murley评分及并发症情况。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。两组患者均成功完成手术, 术后切口均一期愈合。所有患者术后获12~24个月(平均14.6个月)随访。钩钢板组患者手术时间[(74.6±22.0) min]和切口长度[(10.4±0.4) cm]均短于重建组[(95.6±20.8) min、(12.4±0.9) cm], 但术中出血量[(90.2±5.3)mL]较重建组[(74.2±3.5)mL]多, 以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6、12个月重建组的VAS评分[(1.8±0.5)、(1.2±0.3)、(1.1±0.2)分]、Constant-Murley评分[(85.2±4.6)、(91.1±2.6)、(92.1±2.2)分]均优于钩钢板组[(3.2±1.0)、(1.6±0.3)、(1.5±0.3)、(73.6±2.9)、(85.9±4.6)、(87.0±3.1)分], 差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时, 钩钢板组患者术后喙锁间距分离比(抬高)(0.20±0.16)大于重建组(0.10±0.05), 差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间重建组未发生并发症;而钩钢板组7例患者发生术后肩关节疼痛。结论与钩钢板固定相比, 喙锁韧带解剖重建技术治疗锁骨远端Neer Ⅱb型骨折的固定效果更好, 同时避免了应用钩钢板所带来的并发症, 具有良好的临床疗效。
- 郑兴国薛骋李翔宋李军秦晓东吕天润陈群薛铠啸方加虎
- 关键词:锁骨骨折韧带肩锁关节
- 动力髁螺钉治疗远折端冠状面劈裂的股骨转子间骨折被引量:1
- 2007年
- 顾建生胡志毅秦晓东宋李军殷国勇任永信
- 关键词:股骨转子间骨折动力髁螺钉冠状面股骨近端髓内钉股骨大转子
- 离心力下构建组织工程纤维环的实验研究
- 2008年
- 目的探讨离心力对体外构建组织工程纤维环的影响。方法取兔胸腰段椎间盘纤维环组织,经胰蛋白酶和Ⅱ型胶原酶消化后细胞原代培养,体外扩增至第3代,5×10^7/mL的细胞悬液种植于聚乳酸.羟基乙酸(PLGA)无纺网支架上。实验组在离心力下培养(相对离心力:85.86×g,每天2次,每次离心15min),对照组静态培养。每组5个标本,培养4周后取出纤维环细胞与支架复合物.行大体标本观察,组织学和免疫组织化学染色,检测Ⅰ型胶原分泌情况。结果体外培养4周后,实验组与对照组均为类纤维环样组织,实验组纤维环厚度和组织弹性均优于对照组,Ⅰ型胶原免疫组织化学染色,实验组阳性染色面积为(45.39±6.78)%,对照组为(33.53±4.58)%,两者差异有统计学意义(P〈0.01)。实验组细胞排列较对照组更具方向性。结论离心力刺激纤维环细胞增加Ⅰ型胶原的分泌,有利于在体外构建组织工程纤维环。
- 葛灵张宁任永信胡志毅宋李军秦晓东张亮
- 关键词:椎间盘离心法
- 脊柱颈胸段前路手术的探讨
- <正>目的探讨部分劈开胸骨柄的颈胸段前路手术的技巧和优点。方法颈胸段前路手术治疗了7例患者,其中脊柱骨折脱位3例,脊柱结核3例,脊柱肿瘤1例。结果前路手术平均时间3小时(2小时20分钟-4小时),平均出血1200ml(8...
- 胡志毅张宁金正帅宋李军秦晓东殷国勇
- 文献传递
- 急性颈髓损伤后低渗性脑病的诊治(附29例报告)
- 2011年
- 目的:探讨急性颈髓损伤后低渗性脑病的临床表现、诊断及治疗。方法:回顾性分析2003年10月~2008年10月收治的29例急性颈脊髓损伤后诊断低渗性脑病患者临床资料。结果:29例中,27例于3周内血电解质紊乱逐渐纠正,临床症状逐渐消失;1例放弃治疗,1例经抢救无效死亡。结论:急性颈髓损伤后低渗性脑病与电解质紊乱有关,临床表现无特异性症状,通过补钠、适当限水及补充胶体纠正低渗状态可取得较好的临床效果。
- 秦晓东蔡卫华胡志毅张宁范卫民
- 关键词:脊髓损伤低钠血症脑病
- 胫骨隆突骨折13例手术治疗分析
- 2003年
- 目的:探讨胫骨隆突骨折的治疗方法,总结13例胫骨隆突骨折切开复位内固定的手术体会。方法:13例Ⅱ型以上胫骨隆突骨折的患者接受了切开复位内固定的治疗,手术切口为膝前内侧切口的下半段,内固定物为粗的不可吸收缝线或直径1 mm的钢丝。结果:所有骨折均愈合,膝关节均恢复正常的稳定,术后膝关节平均活动度为0°(伸)~120°(屈)。结论:Ⅱ型以上骨折应积极地进行骨折的复位和内固定。
- 张宁胡志毅秦晓东宋李军
- 关键词:手术骨折内固定术后
- 专家型髓内钉结合阻挡钉和锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的临床疗效对比
- 目的 比较专家型胫骨交锁髓内钉结合阻挡钉和锁定加压胫骨远端钢板治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法 35例胫骨下段骨折患者分为2组,分别采用锁定加压胫骨远端钢板治疗组(n=17)和专家型胫骨交锁髓内钉结合阻挡钉治疗组(n=1...
- 秦晓东杨光辉高峰
- 关键词:髓内钉阻挡钉锁定加压钢板
- 急性无骨折脱位型颈髓损伤的机制与治疗被引量:15
- 2000年
- 目的 探讨急性创伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤的机制及治疗方法。方法 对 2 7例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者进行MRI检查 ;8例颈椎间盘突出对脊髓压迫明显者予以手术治疗 ,19例予以非手术治疗 ;分别于入院时及治疗后 6周对脊髓损伤程度按ASIA标准分级评定。结果 采用大剂量甲基强的松龙治疗 6例患者 ,6周后ASIA分级平均提高了 2个等级 ,神经功能改善较明显 ;颈椎间盘突出明显者早期手术治疗神经功能有一定改善 ,受伤 2周后手术治疗的患者 ,神经功能改善不明显。结论 无骨折脱位型颈脊髓损伤宜及早行MRI检查 ,以明确损伤的类型。无明显颈椎间盘突出者采用大剂量甲基强的松龙治疗具有较好的疗效。颈椎间盘突出对脊髓压迫明显者 ,晚期手术效果较差。
- 秦晓东王道新李翔金正帅
- 关键词:颈椎脊髓损伤甲泼尼龙