章敏华
- 作品数:32 被引量:146H指数:7
- 供职机构:上海市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划Fogarty基金上海市公共卫生重点学科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生理学一般工业技术环境科学与工程更多>>
- 1例疑似职业性噪声聋鉴别分析
- 2024年
- 为早期发现职业性噪声聋,保护劳动者的健康权益,职业健康检查机构在日常的职业健康监护中依据现行的《职业性噪声聋的诊断》(GBZ 49—2014),对双耳高频(3000、4000、6000 Hz)平均听阈≥40 dB并累及语言频率的劳动者判定有无疑似职业性噪声聋。本文通过分析一具体案例,讨论疑似职业性噪声聋的判断思路,以提高疑似职业性噪声聋申请诊断的确诊率。
- 章敏华顾明华徐晓雯
- 关键词:职业性噪声聋
- 如何正确执行噪声聋国家标准被引量:5
- 2002年
- 屠广治骆知俭章敏华
- 关键词:职业性噪声聋
- 个体防护下噪声作业人群3年高频听阈动态观察被引量:6
- 2013年
- [目的]研究采用个体听力防护措施的噪声作业人群的高频听阈动态变化,探讨其相关规律,为临床实践和相关标准的制定提供职业流行病学依据。[方法]选择上海地区5家噪声超标[≥85dB(A)]并执行听力保护计划的企业,收集其中355人、698耳的连续3年4次纯音听力测试结果进行统计分析。[结果]全体研究对象3年4次语频听阈值均≤25dB(HL),未见明显变化,高频听阈值随着工作时间的增加而增高,不同工龄组3年间高频平均听阈值亦呈逐年上升趋势。根据初次纯音听阈测试结果,高频听力正常、轻度高频受损和观察对象的高频听阈平均值均逐年上升,其中听力正常者高频听阈值的增高最为显著,3年后的测试值与初次测试值的差异为(4.14±3.98)dB(HL)。[结论]全体研究对象3年4次高频听阈值每年增高<2dB(HL),在噪声作业环境中采用的个体听力防护措施,可使作业人员的听力变化控制在较小范围内;提示噪声作业在岗期间的健康监护周期可延长至2年或2年以上。
- 章敏华顾明华陈旦敏虞慧婷张燕
- 某摩托车制造企业职业病危害调查
- 2010年
- 目的开展职业卫生调查,了解某摩托车制造企业职业病危害现状。方法对66个作业点进行粉尘、有毒化学品、噪声等浓度或强度检测,对460名作业工人进行职业健康检查,并对个人防护用品的使用及卫生通风设施作现场调查。结果作业点总合格率74.24%(49/66),粉尘作业工人7.14%有胸部X线改变或肺功能异常,苯类化合物接触者8.70%血白细胞总数下降,噪声接触工人10.26%听力下降,接尘工人防尘口罩佩戴率28.40%,卫生通风措施效果欠佳。结论该企业的职业病危害因素已对作业工人造成了一定程度的健康影响或损害,建议改进卫生通风设施的设计和管理,加强对个人防护用品使用的监管,定期开展检测及体检以早期发现问题。
- 何为章敏华陈达明顾明华郝勇强韩毓珍
- 关键词:职业卫生职业健康检查
- 2012—2020年上海市某职业健康检查机构苯作业人群血象异常影响因素分析被引量:2
- 2021年
- 整群抽取2012—2020年上海市某职业健康检查机构职业健康监护信息系统中的11 077名苯从业人员作为暴露组,11 077名非苯从业人员作为对照组,对血象异常的影响因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果显示,苯暴露是造成劳动者血象异常的危险因素,上海市六大支柱产业中苯作业人员血象异常风险明显高于非支柱产业,女性苯作业人员血象异常风险明显高于男性。提示上海市应重视支柱产业苯作业人员,尤其是女性苯作业人员的职业卫生管理,加强职业安全防护和职业卫生知识培训,规范开展职业健康检查,提高苯作业人员的健康水平。
- 徐晓雯章敏华陈希顾明华
- 关键词:苯职业健康检查血常规
- 噪声作业者职业禁忌证探讨被引量:4
- 2006年
- 章敏华王惠君马黎蓉
- 关键词:职业禁忌证感音神经性听力损失神经系统功能障碍健康监护管理气导听阈永久性
- 噪声性听力损失者高压氧治疗期间的声阻抗测试与观察被引量:1
- 2002年
- [目的 ]运用声阻抗检查仪对噪声性听力损失者在接受高压氧治疗的不同时期进行测试以观察高压氧对中耳功能的影响 ,探讨其声阻抗测听的应用价值 ,确保疗程的正常进行。 [方法 ]依照我国职业性噪声聋诊断标准及处理原则[1] 确诊的 47例噪声性听力损失者 ,在住院综合治疗期间 ,选择高压氧治疗前后及疗程的不同时期进行声阻抗测试 ,将测得的参数进行观察比较。 [结果 ]经对测试参数进行统计学处理 χ2 检验结果 ,发现鼓室压在入院时与第一次高压氧出舱时、第一疗程 (第 10次 )出舱时、第二疗程 (第 2 0次 )结束时结果比较均有显著性差异。声顺值和各档频率 (0 5、1、2、4kHz)刺激声的同侧声反射阈结果均无显著性差异。 [结论 ]声阻抗测听不受患者的主观意识所控制 ,对中耳功能的敏感性高 ,能客观检查一个鼓膜完整的患者 ,其听力损失的类型、对分辨咽鼓管功能是否障碍价值较大。尤其是对接受高压氧治疗的听力损失对象 。
- 屠广治章敏华马黎蓉
- 关键词:高压氧声阻抗噪声聋
- 罕见石棉肺伴何纳综合征死亡两例报告
- 2001年
- 陈达民闻军胡一本章敏华严爱珍
- 关键词:石棉肺病例
- 异氰酸酯作业工人职业性支气管哮喘患病情况及其危险因素研究被引量:5
- 2013年
- 【摘要】目的研究异氰酸酯作业工人职业性支气管哮喘患病情况及相关危险因素。方法采用横断面研究,选2011年3—6月某企业发泡车间429名异氰酸酯暴露工人为研究对象,通过问卷调查、体检、实验室检查调查职业性支气管哮喘患病率,检测受试者诱导痰中炎性细胞计数,多因素logistic回归分析其可能的危险因素。结果(1)共有366名资料完整者纳入本研究,最终11例诊断为异氰酸酯职业性支气管哮喘,患病率为3.0%。(2)异氰酸酯职业性支气管哮喘工人诱导痰中中性粒细胞计数明显增加[上班前为42.00(34.00,55.00)%,上班后为59.00(51.00,70.00)%;Z=2.940.P〈0.05]。(3)工龄(OR=3.096,P=0.025)、鼻炎(OR=1.901,P=0.008)是异氰酸酯职业性支气管哮喘致病的独立危险因素,采取防护措施(OR=0.074,P=0.015)是其保护因素。结论异氰酸酯接触可导致工人发生中性粒细胞性气道炎症,定期健康检查、采取有效防护措施能降低其职业性支气管哮喘患病率。
- 安晓琴蒋轶文孔灵菲章敏华
- 关键词:哮喘职业病异氰酸酯
- 上海市冬季雾霾期两校小学生肺功能变化分析被引量:11
- 2015年
- [目的]观察上海市冬季雾霾期大气污染状况及小学生肺功能的变化趋势。[方法]在上海市中心城区和郊区各选择一所小学(A校和B校),每所学校3~5年级各随机抽取一个班级学生为样本研究对象,共182名,于2013年12月测试其肺功能3次(每周1次,连续3周);另于次年6月测试第4次,以作为对照。同时收集2013年12月和2014年6月,A、B两校就近的环境监测国控点大气细颗粒物(PM2.5)、可吸入颗粒物(PM10)、二氧化硫(SO2)和二氧化氮(NO2)4种污染物的监测数据。采用两样本t检验和χ2检验比较组间差异,以一般线性模型(GLM)中重复测量方差分析的方法分析肺功能变化趋势。[结果]2013年12月两校所在监测点PM2.5、PM10和NO2平均浓度均超过GB 3095—2012《环境空气质量标准》二级标准,其中PM2.5超标严重;2014年6月4种污染物浓度已达到国家二级标准,且明显低于2013年12月(P〈0.01)。所调查的182人中,完成4次肺功能检查的有160人,占87.91%。两校学生性别、年龄、身高、体重差异无统计学意义;A校第2次用力肺活量(FVC)和第3次的呼气流量峰值(PEF)高于B校(P〈0.05);各肺功能指标均有随时间而变化的趋势(P〈0.05或P〈0.01),FVC值存在时间和学校中的交互作用(P〈0.01);FVC、第一秒用力呼气量(FEV1)、50%肺活量最大呼气流量(MEF50%)、25%肺活量最大呼气流量(MEF25%)4次检查结果均呈线性降低(P〈0.01);两校边际均值轮廓图显示,FVC、FEV1、MEF50%和MEF25%4次结果呈降低趋势,PEF、75%肺活量最大呼气流量(MEF75%)和用力呼气中段流量(FEF25%~75%)则前3次依次降低,第4次回升;经检验,2013年12月各指标的边际轮廓均值与2014年6月明显不同(P〈0.01或P〈0.05)。[结论]2013年12月冬季雾霾期上海市两监测点空气质量较差,周边小学生肺功能大气道和小气道功能指标均逐渐降低,雾霾期后仅
- 张莉君郭常义许慧慧许东沈先标章敏华张江华杜向阳东春阳钱海雷潘梅竹
- 关键词:大气污染小学生肺功能