胡小华 作品数:24 被引量:47 H指数:4 供职机构: 中山市博爱医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
腹腔镜辅助肛门成形术与传统pena手术治疗先天性肛门闭锁患儿的临床效果 被引量:1 2022年 目的探讨腹腔镜辅助肛门成形术与传统pena手术治疗先天性肛门闭锁患儿的临床效果。方法选择2015年2月至2020年10月广东省中山市博爱医院收治的46例中高位先天性肛门闭锁且已行Ⅰ期结肠造瘘的患儿为研究对象,根据治疗方式不同将患儿分为对照组和试验组,每组23例。对照组行传统pena手术治疗,试验组行腹腔镜辅助肛门成形术治疗,比较两组临床指标、肛门控制功能(采用kelly评分法评估)及术后伤口感染发生情况。结果试验组术中出血量少于对照组,手术时间及术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组肛门控制功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后伤口感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统pena手术相比,腹腔镜辅助肛门成形术治疗先天性肛门闭锁患儿的效果更佳,术后患儿肛门控制功能更优,伤口感染发生风险较低,且手术时间及住院时间更短,术中出血量更少。 吴超 任学敏 胡小华 钟陈 朱凌 张平锋关键词:腹腔镜手术 先天性肛门闭锁 微信健康教育在门诊小儿包皮术前护理及术后康复指导应用 被引量:1 2017年 目的研究微信健康教育在门诊小儿包皮术前护理及术后康复指导中的应用。方法将于2017年1月1日-2017年11月1日期间在我院(中山市博爱医院)接受包皮环切手术的患儿400例纳为研究对象,将患儿按照就诊次序单双号随机分为观察组及对照组(各200例),对照组患儿家长通过常规健康教育的方法进行术前护理及术后康复指导,观察组患儿家长在此基础上通过微信健康教育进行术前护理及术后康复指导,将两组患儿家长对疾病相关知识知晓率、对护理的满意度、遵医嘱行为率以及患儿术后并发症发生情况作为观察指标。结果对照组患儿家长对疾病相关知识知晓率、遵医嘱行为率显著低于观察组(P<0.05),对照组患儿家长对护理满意度为79.5%,显著低于观察组的97%(P<0.05);对照组患儿术后并发症发生率为19.5%,显著高于观察组患儿的4.5%(P<0.05)。结论对于行包皮环切手术的患儿家长的术前护理及术后康复指导来说,微信健康教育的方式较常规方法有着更好的效果,不仅可有效提高患儿家长的对疾病相关知识知晓率、对护理的满意度、遵医嘱行为率,而且可以明显降低患儿术后出现并发症的概率,因此,值得推广。 李东云 冼燕群 胡小华 张平锋 莫优炼 王成礼 曾舟 梁桂珍关键词:小儿包皮 术前护理 术后康复指导 小儿腹股沟嵌顿疝手法复位临床探讨 被引量:12 2005年 目的探讨小儿腹股沟嵌顿疝手法复位的方法、适应证及禁忌证。方法选取嵌顿时间小于12h(婴儿)或12~24h(幼儿)、一般情况好者246例,试行手法复位。患儿仰卧、臀部软枕垫高30°~40°,屈髋、屈膝,家属(或助手)固定患儿上下肢。术者坐(或立)于患儿右侧,左手四指固定内环处,右手四指于疝囊底部向腹股沟管方向挤压,吸气时持续均匀用力,同时左手放松(不离开皮肤)。呼气时右手停止用力,左手固定内环,以防回纳肠管再次突出。结果246例复位成功235例,占95.6%。结论只要掌握复位适应证及禁忌证,手法正确,小儿腹股沟嵌顿疝手法复位成功率高、安全性好。 胡小华 李政关键词:小儿 腹股沟嵌顿疝 手法复位 婴儿胃巨大畸胎瘤1例 被引量:1 2011年 患儿,男,7个月,因发现腹部膨隆10 d,加重3 d于2010年10月25日入院.10 d前发现有腹部膨隆,无恶心、呕吐,无哭闹不安,精神胃纳如常,家属未予特殊处理.近3 d腹部膨隆明显,遂来院就诊.近5 d来大便稀水样,不伴黏液、脓血. 刘志华 谢广清 龙晓玲 张泉山 冯大军 胡小华 付四毛关键词:巨大畸胎瘤 婴儿 腹部膨隆 先天性胃幽门前隔膜二例 被引量:1 2003年 我院于2002年4月和11月,共收治先天性胃幽门隔膜患儿2例,其中1例合并先天性肥厚性幽门狭窄,现报告如下: 胡小华 刘正全 李政 肖小强 袁伟展 李怀仁关键词:先天性幽门狭窄 一种带有收集功能的纸尿裤 本实用新型公开了一种带有收集功能的纸尿裤,包括有裤体,裤体的中部为裤裆部,裤裆部的两侧设有两个腿部开口,在裤裆部上设有至少一个收集口,所述的裤裆部可拆卸连接有与收集口对应的收集袋,收集袋的袋口包围在收集口周围,实用新型目... 张平锋 何凌云 胡小华 钟陈 范琼丹 吴超 莫优炼 冯大军 张家德 苏嘉鸿 吴家成腹腔镜疝囊高位结扎术治疗男性小儿嵌顿性腹股沟斜疝的效果 被引量:1 2021年 目的研究腹腔镜疝囊高位结扎术与传统开放手术治疗男性小儿嵌顿性腹股沟斜疝的效果。方法选取中山市博爱医院130例男性小儿嵌顿性腹股沟斜疝患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,两组均65例,观察组患儿使用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,对照组患儿使用传统开放手术治疗。比较两组患儿手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数;观察两组患儿术后24 h血清炎性细胞因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及术后并发症发生率。结果观察组患儿术中出血量、手术时间、术后排气、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿术后24 h CRP、IL-6、TNF-α水平显著高于术前(P<0.05),术后24 h观察组患儿CRP、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患儿并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜疝囊高位结扎术治疗男性小儿嵌顿性腹股沟斜疝有明确的微创优势,降低炎症细胞因子水平,利于术后恢复,具有一定临床应用价值。 张家德 胡小华 钟陈 张平锋 冯大军关键词:嵌顿性腹股沟斜疝 腹腔镜疝囊高位结扎术 传统开放手术 局麻下包皮环套切除术3000例临床分析 被引量:5 2006年 目的总结3000例局麻下包皮环套术的治疗经验方法对3000例8岁以下小儿包茎及包皮过长的门诊患儿在局麻下进行包皮环套术进行回顾性总结。结果预约3024例,完成3000例,24例因不合作而放弃治疗,手术时间5min~12min,术中麻醉效果良好92%,中等7.2%;欠佳0.8%,术后出现包皮水肿25例,伤口感染2例,包皮环脱落时间平均为8d。结论局麻下行包皮环套术安全、可行、方便、快捷效果好,值得推广。 胡小华 钟陈关键词:包皮环切术 麻醉 Pena术治疗不同年龄段中高位先天性肛门闭锁患儿的疗效及安全性分析 被引量:2 2021年 目的分析比较后矢状入路经骶会阴肛门成形术(Pena)治疗不同年龄段中高位先天性肛门闭锁患儿的疗效及安全性。方法选取2015年1月至2019年6月期间我院收治的54例中高位先天性肛门闭锁患儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床资料,将其划分为新生儿一期手术组(A组,n=26,新生儿期行手术)与伴有瘘管中高位肛门闭锁扩张瘘管后一期手术组(B组,n=28,瘘管扩张4~10月后行手术),比较两组患儿手术指标与术后并发症情况、随访术后1年肛门排便功能恢复情况。结果两组患儿手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后B组患儿的创口恢复时间、住院时间均短于A组患儿,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月内并发症率比较,B组患儿明显低于A组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05),B组患儿的krickenbeck评分在随访3个月时与A组患儿差异无统计学意义(P>0.05),随访1年的评分显示高于A组患儿,两组随访1年的评分均高于随访3个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Pena术不会因中高位先天性肛门闭锁患儿年龄段的不同增加手术时间和出血率,但Pena术能缩短经瘘管扩张辅助治疗的患儿的恢复时间,住院时间,控制术后并发症率,改善远期肛门功能,效果更佳,因此临床可根据患儿病情特点、在合适年龄段及家属需求合理开展手术,医生需重视术后随访,以确保获得最佳治疗效果。 张平锋 胡小华 钟陈 吴超 莫优炼 何凌云关键词:先天性肛门闭锁 不同年龄 疗效 35例腹腔型高位隐睾腹腔镜分期手术的疗效观察 被引量:1 2021年 目的观察35例腹腔型高位隐睾腹腔镜分期手术(Fowler-stephens,F-S)的临床效果。方法随机选取我院2009年2月至2017年2月收治的35例小儿腹腔型高位隐睾患者为临床观察对象,所有患儿年龄5岁以下,针对所有患儿予以腹腔镜手术分期Fowler-Stephens(F-S),通过腹腔镜完成一期手术,6个月后经腹腔镜完成二次手术,记录患儿术前睾丸位置,经超声检测其睾丸大小,对比术前与术后的睾丸体积差异,探究其临床治疗效果。结果35例患儿的睾丸均无张力降入阴囊内,一期手术成功率为100.00%,平均手术时间(25.58±5.49)min,平均术中出血量为(1.48±0.25)mL;一期术后6个月行二期手术,平均手术时间(45.46±7.33)min,平均术中出血量为(2.16±0.37)mL;术后予以随访调查,术后1个月、术后3个月、术后6个月、1年、4年、4年以上时间的彩超检测显示,其均无血流信号异常,异常率为0。术前相应的患睾与健睾体积之比分别为0.64、0.56、0.65、0.48、0.47,显著低于术后对应时段患睾与健睾体积比(0.75、0.58、0.76、0.71、0.68),P<0.05。二期腹腔镜手术后,随访调查显示,患儿患睾术后的平均体积为(0.62±0.02)mL,显著高于术前的(0.30±0.05)mL,P<0.001,且35例患儿在术后1年内,未见睾丸回缩与其他并发症,并发症发生率为0。结论腹腔型高位隐睾患儿予以腹腔镜Fowler-Stephens分期手术疗效确切,安全性高,可有效改善预后,值得推广。 钟陈 胡小华 张平锋 张家德关键词:腹腔镜手术 分期手术 睾丸