公共文化服务平台

胸腺瘤合并嗜血细胞综合征一例: 2013年; 患者女，21岁，主因发热8d，伴咳嗽、气短5d，于2012年9月23日入院。患者8d前无明显诱因出现发热，体温39．1℃，伴前胸部钝痛。服用解热镇痛药后胸疼痛减轻，体温仍反复，最高40℃。5d前出现咳嗽、气短症状，无咳痰。; 杨咏李辉王洋孙凤华胡滨侯生才; 关键词：胸腺瘤嗜血细胞综合征

对肺减容手术机制的探讨: 2003年; 目的　探讨肺减容手术 (LVRS)改善慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者肺功能等的机制。方法　对 2 0例LVRS手术 (切除范围为 2 0 %～ 30 %)患者 ,于手术前及手术后 3个月进行肺功能 (FEV1、RV、TLC)、动脉血气分析 (PO2 、PCO2 )、心脏超声多普勒 (CO、Cl、EF、PAP)等指标的比较分析。结果　LVRS手术后患者的FEV1、RV、TLC等都有明显提高 (P <0 .0 1)。PO2 术后比术前有提高 (P <0 .0 5 ) ,PCO2 显著减小 (P <0 .0 1)。心功能指标 :Cl、CO、EF及肺动脉压力 (PAP)术后 3个月较术前无明显变化 (P >0 .0 5 )。 2 0例患者术后 6min走 (6MWT)为 (2 86± 85 )m ,比术前 (182± 10 2 )m显著增加 (P <0 .0 1)。结论　切除范围在 2 0 %～ 30 %的LVRS可明显改善COPD患者的肺功能 ,提高PO2 ,降低PCO2 ,而对心功能、肺动脉压力影响不明显。; 苗劲柏侯生才张仁尧胡滨陈航; 关键词：肺减容手术慢性阻塞性肺疾病动脉血气分析肺功能

肺移植手术28例被引量：4: 2012年; 目的回顾性总结探讨28例终末期肺疾病肺移植手术患者的临床处理经验及影响因素。方法2005年8月至2010年12月行终末期肺疾病肺移植手术28例，其中双肺移植13例，单肺移植15例。肺灌注采用LPD液顺行灌注＋逆行灌注。移植吻合过程中经食管超声和Swans导管实时监测肺动脉压力和流速。术后于呼吸重症监护室治疗，根据血药浓度调整免疫抑制药物用量。结果全组无术后支气管吻合口瘘或狭窄等气道并发症。肺移植围手术期（30天）死亡2例（7．2％），术后1、2和3年的累积生存率分别为94．1％、76．2％和71．4％。肺移植术后90天内死亡4例（14．3％）。术中因肺动脉狭窄重新吻合3例（3支）。术后开胸止血2例，开胸切除肺大疱1例。随访1．0—6．1年，生存者生活质量良好。结论加强围手术期处理、提高手术技术不仅有利于减少手术相关并发症、降低术后早期死亡比例，也对肺移植术后的远期生存起至关重要的作用。术中食管超声检查可以早期发现血管吻合的异常情况。而术后密切随访和康复治疗对于减少远期气道并发症、防治闭塞性细支气管炎、提高生存质量有益。; 苗劲柏侯生才李辉胡滨代华平李彤王洋游宾傅毅立陈其瑞张文谦; 关键词：肺移植手术技术

支气管镜检查在急诊大咯血外科治疗中的应用被引量：3: 2015年; 目的总结并推广成功的大咯血治疗经验.方法分析2012年至2013年急诊手术治疗14例大咯血患者的诊治规程与转归情况,尤其是支气管镜和体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）在大咯血治疗中的应用方法.男8例,女6例;年龄27～ 64岁,平均（45±18）岁.结果对14例大咯血患者进行规范、快速的急诊手术治疗.术后随访4～ 20个月,14例患者均无再发咯血.结论针对大咯血患者的规范、快速的急诊手术治疗,辅以支气管镜检查及ECMO,可以有效地治疗大咯血以改善患者预后.; 李欣李辉傅毅立胡滨; 关键词：咯血支气管镜检查

食管破裂的诊断与治疗被引量：11: 2015年; 目的总结食管破裂的诊断及处理经验.方法回顾12例食管破裂患者的临床资料,经X线胸片、胸腔闭式引流、上消化道造影、胸部CT或胃镜确诊.自发性食管破裂6例,异物导致食管破裂4例,医源性食管破裂2例.手术治疗8例,其中急诊食管一期缝合并带蒂膈肌瓣或大网膜覆盖6例;食管近、远两端结扎并切除破裂区域,二期行食管切除胃食管吻合术2例;保守治疗4例.结果 7例首诊确诊为自发性食管破裂和医源性食管破裂均经外科手术治疗治愈出院,住院时间17～53天,出院后随访3个月～5年,未见食管相关并发症.1例外院转入患者误诊时间较长,经保守治疗后病情相对稳定后行手术治疗,术后死于感染中毒性休克.食管异物致破裂4例,经胸部CT及胃镜确定裂口均小于5 mm,保守治疗后痊愈.结论食管破裂经详细了解病史和X线胸片、胸腔闭式引流、胸部CT及上消化道造影等检查可明确诊断.根据患者全身情况尽早选择适当方法封闭裂口是治疗的关键,同时予以充分引流、控制感染以及营养支持治疗.; 傅毅立李辉侯生才胡滨李彤苗劲柏; 关键词：食管破裂

BLVR对COPD犬通气血流的影响: 2008年; 经支气管镜肺减容术（bronchoscopic lung volumere duction，BLVR）由Fessler和Permutt在1998年首先提出。其后国内外相关研究不断。BLVR广义的包括支气管镜下进行的、不同方式的肺减容技术。本研究通过动物实验推证其机制。; 游滨侯生才李辉胡滨李彤张振奎王洋苗劲柏傅毅立王辉; 关键词：COPD 经支气管镜肺减容术 LUNG 动物实验

Ⅲa期非小细胞肺癌综合治疗的临床分析被引量：3: 2005年; 目的探讨非小细胞肺癌综合治疗的标准及疗效。方法对1991年至1999年底手术切除的812例Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗结果进行分析。同时,将全组中326例综合治疗与486例单纯手术病例进行对比。结果全组5年生存率16.4%,其中综合治疗组23.5%,单纯手术组10.2%。综合治疗组5年生存率中鳞癌占27.6%,腺癌23.4%;单纯手术组5年生存率中鳞癌占15.2%,腺癌9.9%。结果显示:综合治疗组生存率高于单纯手术组。结论多学科综合治疗应成为中、晚期NSCLC的标准治疗方式,并且根据不同TNM、病理类型选择不同治疗组合。; 赵立强侯生才李辉胡滨王洋; 关键词：非小细胞肺癌疗效观察

c—met及HnRNPA2／B1mRNA在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义: 2010年; 目的探讨肝细胞生长因子受体c—met及异质性胞核核糖核蛋白HnRNPA2／B1在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其与病理临床的关系。方法选取手术切除的46例NSCLC组织标本和30例正常肺组织标本，采用半定量RT—PCR法检测c—met、HnRNPA2／B1基因的转录表达情况，并结合临床资料进行分析。结果在NSCLC组中，c—met及HnRNPA2／B1的mRNA阳性率（65．2％比26．7％，60．9％比20．0％）及相对表达量[（0．903±0．04）比（0．205±0．06），（0．162±0．04）比（0．096±0．02）]均明显高于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。这两种标志物联合检测的阳性率高于单一标志物检测，差异有统计学意义（P〈0．01）。同时，c—met、HnRNPA2／B1基因mRNA表达情况与临床分级和病理N分期相关（P〈0．05），而与患者年龄、性别及病理类型等不相关（P〉0．05）。结论c—met及HnRNPA2／B1在NSCLC中高表达，检测这两种标志物对临床分期有一定的指示作用，联合检测能显著提高NSCLC诊断的敏感度。两种基因的表达突变可能与NSCLC的发生、发展有关。; 于立新侯生才李辉胡滨; 关键词：HNRNP

第312例咯血-双胎妊娠-重度子痫前期-剖宫产术后-左侧大量自发性血胸被引量：4: 2014年; 病历摘要患者女，24岁，以“停经35铊周，间断发现血压升高20余天，咯血1d”由外院转入北京朝阳医院产科。患者入院前1d无明显诱因出现少量咯血，5～10ml／d，色鲜红，无头晕、胸闷喘憋、呼吸困难等不适。于当地医院行胸片检查示：双肺纹理粗重。未予明确诊断及特殊治疗。人院后第3天中午患者出现频繁咯血，每次约5ml，色鲜红，伴左侧背部疼痛明显，无心悸、心前区疼痛等。后因并发早产，; 张晔李辉胡滨李彤傅毅立; 关键词：少量咯血重度子痫前期自发性血胸剖宫产术后双胎妊娠心前区疼痛

不同组织亚型不同基因型同时性多原发肺癌(附1例病例报道)被引量：4: 2017年; 随着低剂量螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)广泛应用于早期肺癌筛查,诊断出的双肺同时多发性病变的病例数逐年增多,且大多数病例最后证实为同时性多原发肺癌(synchronous multiple primary lung cancer,SMPLC)。既往研究结果显示SMPLC的发病率约为0.2%-8%(穿刺研究结果为3.5%-14%)。目前对于MPLC的诊断,大多依据Martini-Melamed的诊断标准:SMPLC:①肺癌部位各异,彼此孤立;②组织学类型不同;③组织学类型相同时,位于不同肺段、肺叶、不同侧肺,由不同的原位癌起源,肺癌共同的淋巴引流部位无癌肿,确立诊断时无肺外转移。异时性多原发肺癌(metachronous multiple primary lung cancer,MMPLC):①组织学类型不同;②组织学类型相同时,无瘤间期至少2年,或均由不同的原位癌起源,或第二原发癌位于不同肺叶或不同侧肺时,肺癌共同的淋巴引流部位无癌肿,确立诊断时无肺外转移。而各个肿瘤具有独特的病理形态特征为诊断MPLC的要点。此后很多学者在这条标准的基础上进行了不断的修订与丰富,包括国际肺癌研究协会(International Association for the Study of Lung Cancer,IASLC)新版肺腺癌分类及表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、K-ras基因突变等,这些内容的增加使多原发癌灶与转移灶的鉴别诊断标准更加合理准确,也同时说明对于MPLC的各个病灶分别进行基因检测具有重要的鉴别和治疗意义。现将我院胸外科术后病理证实为不同组织亚型、不同基因型的同时性四原发肺癌患者诊治情况报道如下。; 李欣章智荣傅毅立苗劲柏胡滨; 关键词：多原发癌病理亚型 EGFR

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

胡滨

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

胡滨

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈