董明
- 作品数：19 被引量：74H指数：3
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市卫生局科技基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 肺癌肿瘤干细胞耐药机制的研究进展
- 2018年
- 肺癌是发病率和死亡率均很高的恶性肿瘤之一,基于铂类的化疗仍然是肺癌的一线化疗方案,而肿瘤细胞耐药性是肺癌化疗的主要障碍。肿瘤干细胞(CSC)在肿瘤形成、进展、转移以及耐药等方面都起着重要的作用。传统的细胞毒性化疗方案可以杀死大部分肿瘤细胞,但对CSC却疗效甚微。目前研究发现了肺癌CSC的一些表面标志物在耐药过程中起到了重要作用,由此明确CSC导致耐药的具体机制,可以为临床治疗提供新的策略和方法。
- 李彤董明陈军
- 关键词：肺癌肿瘤干细胞标志物耐药
- 侵袭性双肺多发炎性假瘤一例
- 2014年
- 1病例报告
患者女，48岁。主因胸背部疼痛3个月余，于2012年1月30日入院。患者入院前3个月余无明显诱因出现胸背部疼痛，未经诊治，疼痛逐渐加重。自发病以来无咳嗽咳痰、咯血、胸闷憋气、发热纳差等异常症状，精神睡眠如常，饮食及二便如常，体质量未见异常变化。既往体健，无吸烟饮酒史，否认心脏病、糖尿病史及高血压病史。
- 董明王欣李昕韦森陈军
- 关键词：肉芽肿浆细胞肿瘤侵润
- 新型冠状病毒肺炎流行期肺部手术的初步建议被引量：4
- 2020年
- 2019年12月,中国确诊首例新型冠状病毒肺炎患者,疫情发展对中国乃至世界产生了巨大影响。对于肺部发现占位性病变患者的整体诊疗流程也因疫情而不能常规开展。对于胸外科医生而言,外科手术的介入时机需要慎重选择。全国的胸外科同道应根据疫情的改变及对新型冠状病毒肺炎认识的不断更新共同制定诊治流程和路径。在此,我们仅依据自己的认识提出初步建议,以供参考和进一步讨论。
- 李昕刘明辉赵青春刘仁旺张洪兵董明徐嵩赵洪林韦森宋作庆陈钢陈军
- 关键词：肺占位性病变外科手术治疗
- 肺癌患者入院时下肢深静脉血栓的发生率及相关危险因素分析被引量：35
- 2018年
- 背景与目的静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)是一种公认的在肺癌患者中有较高发病率和死亡率的并发症。本研究目的是明确我们中心肺癌患者入院时下肢深静脉血栓(lower extremity venous thrombosis, LEDVT)的发生率,并揭示其入院时LEDVT发生的危险因素。方法选择天津医科大学总医院肺部肿瘤外科在2017年7月-2017年12月收治的231例肺癌患者,入院时即行双下肢静脉彩超检查,以分析肺癌患者LEDVT的发生率;同时,对肺良性疾病患者入院时LEDVT的发生率进行比较。在肺癌患者中,进一步分析LEDVT发生与其临床特征的关系,寻找LEDVT发生的可能危险因素;同时,亦分析这些患者的血浆D-二聚体(D-Dimmer)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、凝血酶时间(thrombin time, TT)、活化部分凝血酶时间(activated partial thrombin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)及血小板(platelet, PLT)之间的差异。结果在231例肺癌患者中,入院时发生LEDVT者12例,其发生率为5.2%(12/231);而77例肺良性疾病患者入院时均未查见LEDVT的发生,提示肺癌患者入院时LEDVT的发生率明显高于肺良性疾病(P<0.05)。在肺癌患者中进一步分析发现,伴有远处转移(包括N3淋巴结转移)的肺癌患者较不伴有转移者更易发生LEDVT(11.29%, 7/62 vs 2.96%, 5/169)(P<0.05)。肺癌LEDVT组患者入院时的D-Dimer的中位值为1,534mg/L(369 mg/L-10,000 mg/L),明显高于非LEDVT组患者(539 mg/L, 126 mg/L-1,000 mg/L)(P<0.05);而FIB、TT、APTT、PT和PLT在两组患者之间无明显统计学差异(P>0.05)。结论我们中心肺癌患者入院时LEDVT总体发生率约为5%,明显高于肺良性疾病患者。入院时伴有远处转移(包括N3淋巴结转移)的肺癌患者更易发生LEDVT,其中,D-Dimer值较高的患者应考虑到VTE事件发生的可能。
- 杜晖赵洪林李梅纪慧慧任凡王攀李昕董明Rehman DAWAR陈钢陈军
- 关键词：肺肿瘤下肢深静脉血栓发生率
- 48例肺磨玻璃结节患者血浆中miR-10b的表达及意义被引量：1
- 2017年
- 目的探讨肺磨玻璃结节患者血浆中miR-10b作为诊断标记物的可能性。方法收集48例肺磨玻璃结节患者血浆,经术后病理证实良性病变16例,癌前病变(AAH,AIS)16例,微浸润性腺癌(MIA)8例,浸润性腺癌(IA)8例,采用实时荧光定量PCR检测各组血浆miRNA-10b水平,分析miRNA-10b与肺磨玻璃结节不同病理类型之间的关系。绘制ROC曲线,评估其诊断意义。结果肺癌相关组血浆miR-10b水平(RQ=0.828(0.485,1.700))较良性病变组(RQ=0.458(0.271,0.698))上调1.808倍,差异具有统计学意义(P=0.007);血浆miR-10b RQ值为0.731时,诊断微浸润腺癌(MIA)的AUC为0.827,敏感性为100%,特异性为67.5%;RQ值为1.137时,诊断浸润性腺癌(IA)的AUC为0.853,敏感性为75%,特异性为87.5%。结论GGO结节患者肺癌相关病变血浆miR-10b显著上调,特别是对微浸润腺癌和浸润性腺癌有一定诊断意义,有望成为GGO结节诊断标记物。
- 陈兴隆董明
- 关键词：诊断标记物
- FGFR作为肺鳞癌潜在治疗靶点的研究进展被引量：2
- 2018年
- 肺鳞状细胞癌(squamous-cell lung cancer,SqCLC)是非小细胞肺癌中一类独特的病理类型,患者多为高龄、发病隐匿、发现时常属晚期、常伴有心肺合并症、缺乏有效的靶向治疗药物等因素,相对于非鳞非小细胞肺癌,SqCLC的治疗面临着更大的挑战。近年针对肺癌的分子靶向药物迅速发展,我们发现,FGFR家族(FGFR1-4)基因改变存在于约12%的SqCLC中,是SqCLC中突变频率最高的酪氨酸激酶家族基因,同时许多靶向FGFR的小分子药物都在各类肿瘤中发挥了较好的治疗效果。目前,许多FGFR抑制治疗SqCLC的临床试验也都正在进行当中,可能为SqCLC治疗提供新的策略和方向。
- 董明李彤陈军
- 关键词：FGFR肺鳞癌治疗靶点
- 基于电子病历数据的紫龙金片与肺部肿瘤手术患者诊疗转归相关性分析被引量：3
- 2021年
- 目的基于电子病历数据,初步探究真实世界研究的背景下,紫龙金对肺部肿瘤患者术后长期的治疗效果。方法采用回顾性队列研究的方法,以2015-2017年于天津医科大学总医院肺部肿瘤外科住院期间实施“病灶手术切除”的1256例患者为研究对象,以紫龙金暴露作为分组因素,以手术出院后至2017年12月31日间的再次住院(即接受包括化疗在内的后续治疗方案)作为终点事件,统计分析患者性别、年龄、手术情况、住院情况、紫龙金用药医嘱以及出院转归相关情况,探讨紫龙金暴露组与非暴露组患者的临床特点和转归诊疗过程是否具有显著性差异,并对暴露组患者的用药医嘱的依从性进行分析。结果患者再住院的比例方面,暴露组为71.79%,显著高于非暴露组的29.32%。在连续服用4个疗程(8个月)紫龙金片后,暴露组中仍有112名患者坚持于本院取药进行治疗,占全部暴露组人数的95.72%。经Logistic回归分析验证显示,紫龙金暴露与相对更晚的临床分期以及更复杂的后续诊疗计划相关(OR=4.343),提示无人为因素干预下暴露组对紫龙金用药的自主选择性和坚持服药倾向性均较高。结论坚持使用紫龙金片治疗对暴露组患者的术后后续治疗和提高生活质量方面,具有一定程度的积极影响和保护性作用。
- 包晗轩刘京豪刘超李昕刘明辉董明陈钢陈军
- 关键词：紫龙金肺部肿瘤再入院
- 单发纯磨玻璃样结节为CT表现的原位肺腺癌:1例报道及文献复习被引量：14
- 2013年
- 肺部磨玻璃影（ground-glass opaeity,GGO）是指计算机断层扫描（computered tomography,CT）图像上表现为密度轻度增加,呈局灶性云雾状密度阴影,其内的支气管及血管纹理仍可显示。近年来。
- 董明徐嵩武毅刘懿陈刚陈军
- 关键词：磨玻璃影文献复习CT表现肺腺癌结节单发
- 肺部微生物调控免疫与肺移植稳态
- 2023年
- 肺部微生物作为影响机体病理生理过程的复杂微生态系统,调控多种肺疾病的致病机制。肺部微生物不仅参与代谢、炎症和免疫稳态等多种生物学过程,而且影响肺移植术后慢性肺同种异体移植物功能障碍(chronic lung allograft dysfunction,CLAD)的发生发展。肺移植作为终末期肺疾病的主要治疗手段,其术后并发症一直是亟待解决的问题。本文主要介绍了机体健康和疾病状态下肺部微生物的组成,重点探讨了肺部微生物与免疫及肺移植稳态之间的联系,以期为肺部微生态环境的临床调控提供理论依据。
- 刘天华董明
- 关键词：呼吸系统疾病免疫耐受肺移植
- 非小细胞肺癌靶向治疗的应用与进展被引量：1
- 2012年
- 肺癌已成为人类癌症发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一。在美国，肺癌每年新发病例超过20万例，同时，因肺癌死亡的病例超过17万例，占其发病率的80％以上。我国肺癌发病率和病死率也呈现逐年增加的趋势，成为恶性肿瘤死亡的首要原因。
- 董明陈军
- 关键词：非小细胞肺癌靶向治疗恶性肿瘤死亡癌症发病率新发病例癌发病率
