董豪坚
- 作品数：56 被引量：172H指数：7
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自然科学总论建筑科学更多>>
- 肾动脉狭窄大鼠模型的心脏结构及微循环改变被引量：5
- 2015年
- 目的建立大鼠单侧肾动脉狭窄（renal artery stenosis,RAS）模型（两肾一夹,2K1C）,分析RAS对心脏结构功能、冠状动脉微循环情况的影响,探索RAS对肾外主要器官的影响及机制。方法 20周龄的清洁级Wistar雄性大鼠（体质量260~290 g）30只,按随机数字表法随机分为模型组（＂U型＂银夹钳夹左侧肾动脉）和假手术（Sham）组（单纯分离左侧肾动脉）。术后6周大鼠行心脏超声检查,并测量其有创动脉、左心室压力;大鼠下腔静脉取血测量相关指标,解剖大鼠行心脏病理检查,免疫组化测量心脏微血管密度。结果术后6周模型组收缩压[（144.00±3.16）mm Hg vs.（93.00±2.65）mm Hg,P〈0.001;1 mm Hg=0.133 k Pa]及肾素浓度[（3.95±0.17）μmol/L/h vs.（1.94±0.05）μmol/L/h,P〈0.001]较Sham组显著升高,差异有统计学意义（P〉0.05）。心脏超声显示左心室肥厚增加,舒张功能减退。Masson染色示模型组心脏纤维化比例增加,Western-blot示血管内皮生长因子表达下降,免疫组化CD31标记冠状动脉微血管密度下降,与Sham比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 RAS大鼠模型血压明显升高、心肌肥厚及纤维化、冠状动脉微血管密度下降。RAS可能通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的过度激活及抑制血管内皮生长因子的表达来影响心血管系统功能。
- 陈津周颖玲罗德谋叶景光欧艳秋李光罗建方黄文晖董豪坚
- 关键词：肾动脉狭窄左心室肥厚微循环
- 严重下肢缺血的专家声明
- 2017年
- 2016年11月,JACC发表了一份有关严重下肢缺血(critical limb ischemia,CLI)的专家声明[1].严重下肢缺血是指在周围动脉疾病(peripheral artery disease,PAD)患者中,由于灌注不足导致肢体处于严重缺血阶段,表现为静息痛、溃疡或坏疽.1％ ～3％ 的PAD 患者会进展至CLI,随着寿命的延长及糖尿病患者的增加,实际发生率还可能会上升.CLI 患者常因严重疼痛导致步行功能丧失及生活质量下降.尽管如此相当一部分患者在截肢之一年内没有进行下肢血管评估,而且许多CLI患者在干预之前等待过长.此外,CLI患者血运重建和截肢率方面还存在着地理、种族和社会经济的差异.
- 董豪坚刘启云
- 关键词：下肢缺血
- 新冠病毒疫情下病毒性心肌炎的临床分析与诊断流程被引量：1
- 2020年
- 目的分析新型冠状病毒(severe acute respiratorysyndrome coronavirus 2,SARS-CoV2)疫情期间,成人病毒性心肌炎的临床诊治特点,探讨疫情期间病毒性心肌炎的诊断流程。方法对SARS-CoV2疫情公共卫生事件一级响应期间(2020年1月17日至3月5日)广东省人民医院珠海医院收治的4例病毒性心肌炎的临床资料及诊疗经过进行回顾性分析。结果4例患者中的3例表现类似急性心肌梗死,通过冠状动脉计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA)排除急性冠状动脉病变,通过血常规、胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)、SARS-CoV2核酸检测排除SARS-CoV2感染。4例患者均按本院病毒性心肌炎诊疗流程进行防护与隔离,经过系统治疗,均病情好转出院,未发生院内SARS-CoV2感染。结论对于疫情期间临床诊断为病毒性心肌炎的患者,应与冠状病毒病2019(coronavirus disease 2019,COVID-19)进行鉴别,排除SARS-CoV2感染导致心肌炎的可能。各医院可结合本院实际情况制定相应诊疗流程,在快速识别和诊断病毒性心肌炎的同时,谨防院内SARS-CoV2感染。
- 徐生辉杨醒李希大罗永燕彭广宇孙博禹董豪坚
- 关键词：病毒性心肌炎新型冠状病毒
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者无复流或慢血流现象的临床诊治及研究进展被引量：9
- 2021年
- 对处于时间窗内的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI),最有效的再灌注方式是直接经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),是目前STEMI急诊救治的最优选项。然而,部分STEMI患者在急诊PCI治疗中或治疗后出现无复流或慢血流导致梗死相关动脉远端前向血流不佳甚至消失,导致心肌细胞灌注不良或丧失灌注,显著降低患者临床获益,引起不良预后。上述无复流或慢血流现象仍是目前临床和学界不断在探讨的热点问题之一。本文从回顾STEMI患者术后无复流或慢血流的定义和流行病学开始,进一步讨论其对患者预后的影响,进而探讨预防和应对无复流或慢血流现象的药物及介入处理策略,并总结这些策略背后的机制和循证医学证据,希望对心内科介入同道产生裨益。
- 罗德谋叶景光郭晓升刘勇东董豪坚周颖玲
- 关键词：心肌梗死无复流慢血流
- “10 m半径一站式抢救单元”救治急性胸痛患者1例被引量：2
- 2019年
- 1病例资料患者,男性,69岁,因“腰背痛伴晕厥1.5 h”由120送至广东省人民医院珠海医院急诊。既往可疑原发性高血压(高血压)病史。家属代诉患者于1.5 h前走路时突发腰背部剧烈疼痛,伴头晕、黑曚,摔倒在地,无晕厥、胸痛、咯血等,家属到场后呼叫120送至我院急诊,并直接送入胸痛抢救室。
- 杨醒于佳雪刘小剑杨航周颖玲董豪坚
- 关键词：急性胸痛冠状动脉疾病计算机断层扫描血管造影
- 经皮球囊成形术治疗先天性主动脉瓣下狭窄1例
- 2014年
- 1病例报告患者，女，16岁，因“发现心脏杂音10年，反复活动后头晕、乏力5年”入院，10年前因心脏杂音，经检查诊断为“先天性主动脉瓣下狭窄（discrete membranous subaortic stenosis，DMSS）”，未作特殊处理，近年逐渐出现活动后头晕并有晕厥前兆表现。
- 董豪坚钟琪李光陈纪言
- 关键词：经皮球囊成形术主动脉瓣下狭窄介入
- 同期冠脉及肾动脉支架术对不同心功能类型的患者心肾影响
- 目的观察在冠心病合并肾动脉狭窄患者中同期行冠状动脉和肾动脉支架术对不同心功能状态者心肾功能的影响,并分析影响患者长期预后的因素。方法入选2003年至2010年确诊冠心病合并肾动脉狭窄患者287例,根据患者心功能类型分为三...
- 董豪坚李光杨峻青刘媛黄文晖罗建方周颖玲
- 一种袖套式透视状肱动脉消毒铺巾
- 本实用新型涉及消毒铺巾技术领域，且公开了：一种袖套式透视状肱动脉消毒铺巾，包括铺巾中端，所述铺巾中端的正面和背面分别固定连接有铺巾前端和铺巾后端，所述铺巾前端、铺巾中端、铺巾后端的两侧分别固定连接有侧翼部，所述铺巾中端的...
- 孙硕黄雨晴董豪坚杨峻青李捷卢成中
- 糖化白蛋白评价急性心肌梗死患者糖代谢水平的临床研究被引量：8
- 2009年
- 目的:用糖化白蛋白(GA)评价急性心肌梗死(AMI)患者发病前2～3周血糖的平均水平,探索在发生AMI前是否已经存在糖代谢的异常。方法:选择无糖尿病AMI患者(AMI组)与无冠心病和糖尿病者作对照(对照组),采用酶法糖化白蛋白测定试剂检测血浆GA水平,AMI30d随访时行OGTT试验,比较入院与发病30dGA和血糖水平。结果:(1)AMI组患者GA水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)AMI组发病30d时空腹(FPG)、血糖餐后2h血糖(2hPG)水平较入院时降低,而GA值反而升高,差异有统计学意义(P<0.05),糖化血红蛋白(HbA1c)水平前后比较未见差异(P>0.05)。结论:(1)AMI时的高血糖可能是机体之前就存在的糖代谢紊乱,而不是单纯的应激反应。(2)GA比FPG、2hPG、HbA1c能更好地反映AMI患者短期内的糖代谢的状况。
- 谭虹王娟董豪坚周颖玲
- 关键词：心肌梗塞糖化白蛋白血糖
- 自制抓捕器套取冠状动脉内断裂导丝1例被引量：5
- 2015年
- 1临床资料患者男,53岁,因＂反复胸闷6年余＂入院。既往高血压病史10年,控制良好,无糖尿病史。1个月前于本院行冠状动脉造影显示：冠状动脉右优势型,左主干未见狭窄,前降支近段狭窄80%,左旋支未见狭窄,右冠状动脉中远段完全闭塞,后三叉可见经间隔支形成左向右侧支循环。于前降支病变处置入1枚药物洗脱支架Excel 3.0 mm×24 mm,择期行冠状动脉介入治疗（PCI）。
- 罗建方刘媛黄文晖董豪坚陈纪言
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗抓捕器
