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路鑫

作品数:10 被引量:66H指数:5
供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 8篇创伤
  • 6篇颅脑
  • 5篇伤患者
  • 5篇凝血
  • 4篇凝血因子
  • 4篇脑损伤
  • 3篇血功能
  • 3篇凝血功能
  • 3篇颅脑创伤
  • 3篇颅脑损伤
  • 3篇脑创伤
  • 3篇出血
  • 2篇凝血功能障碍
  • 2篇颅脑创伤患者
  • 2篇颅内
  • 2篇颅内出血
  • 2篇脑创伤患者
  • 2篇内出血
  • 2篇创伤患者
  • 2篇创伤性

机构

  • 8篇苏州大学
  • 5篇复旦大学
  • 2篇河南省人民医...

作者

  • 10篇路鑫
  • 4篇吴惺
  • 4篇周良辅
  • 4篇胡锦
  • 3篇虞剑
  • 3篇孙一睿
  • 3篇吴思荣
  • 3篇徐峰
  • 3篇杜倬婴
  • 3篇毛颖
  • 2篇栗超跃
  • 2篇裴兵兵
  • 2篇杨鹏
  • 1篇高亮
  • 1篇吴雪海
  • 1篇袁强
  • 1篇金毅
  • 1篇陈都
  • 1篇周金懿
  • 1篇祁加俊

传媒

  • 3篇中华创伤杂志
  • 2篇中华医学杂志
  • 2篇创伤外科杂志
  • 1篇中国老年学杂...
  • 1篇中华医学教育...
  • 1篇贵州医科大学...

年份

  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 3篇2021
  • 1篇2018
  • 1篇2015
  • 2篇2014
  • 1篇2013
10 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
2017—2019年苏州市电动自行车道路交通伤患者特征分析被引量:7
2021年
目的调查苏州市交通伤流行病学特征,为探索及制定更加有效的预防措施及降低道路交通伤害提供理论依据。方法回顾性分析2017年1月-2019年12月苏州市急救中心接报并现场处置的道路交通伤患者性别、年龄、交通方式、受伤解剖部位及其他相关资料,并进行描述性统计分析。结果参与抢救的道路交通伤患者总计54 510例,年龄0.5~97岁,平均45.5岁,男女比1.22∶1;其中电动自行车交通伤患者28 516例,占全部交通伤患者52.3%;19~60岁青中年为调查总人数72.8%,且19~60岁交通伤患者主要交通方式为电动自行车;电动自行车患者受伤部位为头面部的比例显著高于其他交通工具(P<0.001),且脊柱骨盆损伤比例显著低于其他交通工具(P<0.001);电动自行车交通伤患者受伤部位数量显著多于其他交通伤患者(P<0.001);电动自行车交通伤患者修正创伤评分(RTS)及格拉斯哥昏迷评分(GCS)显著低于其他交通工具,且其重伤及现场死亡比例显著高于其他交通工具(P<0.001);酒后交通伤中,电动自行车交通伤比例显著高于其他交通伤患者,占全部酒后交通伤人群53.3%。结论电动自行车道路交通伤现已成为道路交通伤害主要类型,其中头面部受伤比例高、受伤部位数量多、年龄分布广及酒后交通伤占比大。
路鑫陈都刘伟臣杨鹏徐峰林岐
关键词:道路交通伤电动自行车创伤评分流行病学
依达拉奉联合脑苷肌肽对急诊重症颅脑损伤患者氧化应激及神经因子水平的影响被引量:4
2021年
目的探讨依达拉奉联合脑苷肌肽对急诊重症颅脑损伤患者氧化应激及神经因子水平的影响。方法60例急诊重症颅脑损伤患者根据治疗方法均分为对照组和观察组,对照组采用脑苷肌肽注射液治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予依达拉奉注射液治疗,2组均治疗1周;比较2组患者治疗前及治疗1周时检测血清氧化应激指标髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平,检测血清神经因子S100β蛋白、β-内咖肽(β-EP)、神经特异烯醇化酶(NSE)水平,同时进行日常生活活动(ADL)评分、格拉斯哥昏迷(GCS)及急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果治疗1周时,2组患者血清MPO、SOD水平及ADL评分、GCS评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);血清MDA、S100β蛋白、β-EP、NSE水平及APACHEⅡ评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组和对照组总不良反应发生率比较差异差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉联合脑苷肌肽对急诊重症颅脑损伤的疗效优于单一脑苷肌肽,其机制可能与减轻患者机体氧化应激反应和神经损伤有关。
路鑫杨鹏刘伟臣
关键词:颅脑损伤重症急诊依达拉奉脑苷肌肽氧化应激神经因子
应用小剂量重组人凝血因子Ⅶa治疗单纯性颅脑创伤性凝血功能障碍被引量:6
2013年
目的探讨小剂量重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦa)在单纯性颅脑创伤性凝血功能障碍治疗中的作用。方法对2010年1月至2012年12月收治的86例单纯性颅脑创伤性凝血功能障碍患者,随机分为常规治疗组和小剂量rFⅦa(20μg/kg体重)治疗组,比较两组治疗前后相关临床指标的变化情况。结果常规治疗组59例,rFⅦa治疗组27例。治疗前两组间相关指标(年龄、性别、体重、格拉斯哥昏迷评分等)差异无统计学意义;治疗后rFⅦa治疗组患者血液检验结果国际标准化比值(INR)低于常规治疗组(1.1±0.2比1.2±0.2,P〈0.01),且下降幅度明显大于常规治疗组(0.3±0.2比0.1±0.4,P〈0.05);两组住院时间、院内死亡率差异无统计学意义;rFⅦa治疗组患者在住院期间无血栓栓塞等不良事件发生。结论小剂量rFⅦa可有效降低国际化标准比值,改善凝血功能,而且在治疗过程中没有发生血栓栓塞等不良事件。
裴兵兵栗超跃路鑫吴惺高亮虞剑吴雪海金毅孙一睿杜倬婴毛颖胡锦周良辅
关键词:凝血功能障碍
单纯创伤性脑损伤患者凝血因子Ⅶ启动子区甲基化及其与进展性颅内出血的相关性研究
2018年
目的研究单纯创伤性脑损伤(TBI)患者血浆凝血因子Ⅶ(FⅦ)启动子区甲基化水平与FⅦ活性(FⅦa)的关系,探讨FⅦ启动子区甲基化与进展性颅内出血(PHI)的相关性。方法采用前瞻性队列研究分析2010年8月-2014年8月急诊入院的79例单纯TBI患者的临床资料。采集患者入院时外周静脉血并送检FVHa,提取患者血液DNA,检测FⅦ启动子区CpG2、CpG3、CpG4、CpG5、CpG6甲基化率。根据患者血浆FVHa水平,将患者分为FⅦa≥90%组和FVHa〈90%组;根据患者是否存在PHI,将患者分为PHI组和非PHI组。比较四组患者FⅦ启动子区CpG各位点甲基化率、性别、年龄、收缩压、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、住院时间及病死率。结果四组患者性别、年龄、收缩压、GCS、住院时间和病死率差异均无统计学意义(P均〉0.05)。FⅦa≥90%组患者CpG3位点甲基化率小于FVHa〈90%组(0.83±0.05:0.85±0.03)(P〈0.05),而两组患者CpG2、CpG4、CpG5、CpG6等位点甲基化率差异无统计学意义(P〉0.05)。PHI组与非PHI组患者以上CpG各位点甲基化率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论单纯TBI患者FⅦ基因启动子区甲基化率与血浆FVHa水平相关,甲基化率高,患者血浆FVHa水平低;而FⅦ启动子区甲基化率与患者是否发生PHI无相关性。
卢香琼吴惺袁强吴思荣路鑫毛颖周良辅胡锦
关键词:脑损伤甲基化
单纯性颅脑创伤患者凝血因子Ⅶ活性与凝血功能障碍和进展性颅内出血性损伤的相关性分析被引量:24
2014年
目的 探讨单纯性颅脑创伤患者血浆凝血因子Ⅶ(FⅦ)活性与颅脑创伤性凝血功能障碍和进展性颅内出血性损伤的关系.方法 2010年8月至2012年12月根据研究纳入和排除标准,共收集复旦大学附属华山医院神经外科急救中心住院患者中年龄≥16岁中重度单纯性颅脑创伤患者81例,在到达神经外科急救中心后24 h内采集外周静脉血标本并送检国际化标准比值(INR)、活化部分凝血酶时间(aPTT)、血小板(PLT)和FⅦ凝血活性.入院时INR>1.2和(或)aPTT>40 s和(或)PLT<120&#215;109/L被诊断为颅脑创伤性凝血功能障碍;当随访头颅CT报告提示颅内血肿容积增大或出血性损伤部位增多时被诊断为进展性颅内出血性损伤.采用Logistic回归分析检验单纯性颅脑创伤后发生凝血功能障碍和进展性颅内出血性损伤的危险因素.结果 81例患者中凝血功能障碍组血浆FⅦ活性显著低于凝血功能正常组(86%&#177;35%比100%&#177;29%,P&lt;0.05).进展性颅内出血性损伤患者血浆FⅦ活性显著低于非进展患者(71%&#177;18%比106%&#177;33%,P&lt;0.01).逐步Logistic回归分析显示,血浆FⅦ活性<77.5%是单纯性颅脑创伤患者发生进展性颅内出血性损伤的独立危险因素.单纯性颅脑创伤患者的死亡率为7.4%(6/81),血浆FⅦa活性死亡组与幸存组分别为(91&#177;47)% 、( 92&#177;32)%,P>0.05,两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 单纯性颅脑创伤患者FⅦ活性低下与凝血功能障碍密切相关;而FⅦa活性低下和凝血功能障碍是进展性颅内出血性损伤的独立危险因素.
栗超跃裴兵兵吴惺路鑫胡锦周良辅
关键词:颅脑创伤凝血功能障碍COAGULATION
TeamSTEPPS结合真人模拟创伤救治情景在外科住院医师规范化培训中的应用被引量:11
2021年
目的探讨"提高医疗质量和患者安全的团队策略和工具包"(team strategies and tools to enhance performance and patient safety,TeamSTEPPS)结合真人模拟创伤救治情景在外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择2019年1月至12月参加苏州大学附属第一医院急诊科轮转的120名外科住院医师规范化培训医师,以抽签形式平均分为24个团队,再将24个团队以随机数字表法分为试验组和对照组,每组12个团队。两组分别采用TeamSTEPPS结合真人模拟创伤救治情景教学及传统教学方法进行培训,采用团队应急评估措施量表(team emergency assessment measure,Team)评分系统评价教学效果。结果试验组学员的总分高于对照组[Team总分1分至10分的团队数:试验组0个、1个、1个、0个、3个、1个、2个、2个、1个、1个比对照组3个、2个、0个、3个、1个、1个、1个、1个、0个、0个],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TeamSTEPPS结合真人模拟创伤救治情景教学能有效提高外科住院医师创伤救治培训的效果,提高团队的救治能力。
步涨路鑫张有斌周金懿祁加俊徐峰
关键词:创伤外科住院医师规范化培训情景模拟
凝血因子Ⅶ基因多态性与颅脑创伤患者凝血因子Ⅶ活性和凝血病的相关性被引量:2
2014年
目的 探讨凝血因子Ⅶ(coagulation factorⅦ,CFⅦ)基因多态性对颅脑创伤患者CFⅦ活性(CFⅦactivity,CFⅦa)和凝血病的影响. 方法 选择2011年3月-2013年3月急诊入院的84例单纯颅脑创伤患者.运用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)法对患者CFⅦ基因的6个多态性位点进行分析. 结果 CFⅦ基因-323P0/P10、R353Q、-401G/T、IVS7多态性位点不同基因型的CFⅦa差异有统计学意义(P<0.05),而在-402G/A和-670A/C位点差异无统计学意义(P>0.05).-323P0/P10的P10等位基因、R353Q的Q等位基因、IVS7的H7等位基因是CFⅦa<77.5%的危险因素.多变量逻辑回归分析结果显示,R353Q的Q等位基因[比值比(OR)=4.401,95%可信区间(CI):1.275 ~15.190,P<0.05]是导致CFⅦa<77.5%的独立危险因素.-323P0/P10的P10等位基因(OR=12.323,95%CI:1.445 ~ 105.062,P<0.05)是引起颅脑创伤患者发生凝血病的独立危险因素.单倍型为P10-H7-Q的患者发生凝血病的风险显著高于其他单倍型患者(OR=7.624,95% CI:1.325 ~43.888,P<0.05). 结论 R353Q的Q等位基因与血浆CFⅦa下降密切相关,而-323P0/P10的P10等位基因是发生凝血病的独立危险因素.单倍型为P10-H7-Q的患者发生凝血病的风险显著高于其他单倍型患者.
路鑫卢香琼吴思荣吴惺虞剑孙一睿杜倬婴毛颖周良辅胡锦
关键词:颅脑损伤多态性
早期气管插管机械通气在老年颅脑外伤患者抢救中的意义被引量:2
2022年
目的探讨早期气管插管机械通气在老年颅脑外伤患者抢救中的意义。方法选取颅脑损伤患者90例,分为观察组和对照组各45例。观察组给予早期气管插管结合机械通气治疗,对照组采取常规通气,比较两组呼吸相关指标、住院情况、并发症发生率和预后情况。结果观察组治疗良好率显著高于对照组(P<0.05)。观察组氧分压(PaO_(2))和动脉血氧饱和度(SpO_(2))显著高于对照组(P<0.05);观察组机械通气天数显著低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间和重症监护室(ICU)入住时间显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早期气管插管结合机械通气治疗老年颅脑损伤疗效显著,可以有效改善患者呼吸相关情况,提高呼吸功能,减少并发症,安全性较高。
卢香琼刘伟臣秦艳代国洋路鑫
关键词:机械通气气管插管颅脑外伤
单纯颅脑创伤患者血浆凝血因子Ⅶ活性变化与进展性颅内出血的相关性研究被引量:14
2015年
目的研究单纯创伤性脑损伤(TBI)患者早期血浆凝血因子Ⅶ(FⅦ)的变化,分析其与进展性颅内出血(PHI)的相关性,为治疗PHI提供依据。方法选取2010年8月—2014年6月收治的年龄≥16岁的中、重度单纯TBI患者112例,分别采集患者入院时、入院后24h、48h外周静脉血标本检测国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板、D-二聚体、纤维蛋白蛋(FIB)及FⅦ活性。每24h随访患者头颅CT1次,当再次CT扫描较首次CT扫描显示的出血性病灶扩大或有新出现的出血性病灶则诊断为PHI,否则为非PHI。结果PHI患者入院时、入院后24,48h血浆FⅦ活性均显著低于非PHI患者[入院时,(77.79±22.82)%:(100.32±30.39)%]、[入院后24h,(95.25±28.20)%:(113.52±21.66)%]、[入院后48h,(93.02±21.34)%:(107.69±20.26)%](P〈0.05);PHI组患者入院时、24h、48h血小板水平同样显著低于非PHI组患者[入院时,(126.95±48.46):(148.13±53.41)]、[入院后24h,(108.79±42.88):(129.53±48.22)]、[入院后48h,(101.45±41.91):(128.44±51.52)](P〈0.05)。PHI患者伤后48h内血浆APTT、INR、D-二聚体、FIB均高于非PHI患者,但两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。Logistic回归分析结果显示,FⅦ活性降低和血小板水平降低是单纯TBI患者发生PHI的独立危险因素(P〈0.05)。结论单纯TBI早期FⅦ活性降低和血小板水平降低与PHI密切相关,对指导治疗PHI具有重要意义。
卢香琼吴惺吴思荣路鑫袁强虞剑孙一睿杜倬婴毛颖周良辅胡锦
关键词:颅脑损伤颅内出血凝血功能
创伤后纤维蛋白原降低与ISS及蛇毒血凝酶注射的相关性研究进展
2023年
创伤是急诊外科常见急症之一,其严重威胁人民群众的生命安全。创伤后出血作为目前严重创伤患者潜在可预防死亡的主要原因,及时地给予评估、预防及救治至关重要。近年来,各级创伤中心对损伤严重度评分(injury severity score, ISS)不一的创伤患者的早期诊治以及创伤后出血如何注射蛇毒血凝酶已成为临床研究热点。本文就ISS及蛇毒血凝酶注射在创伤后纤维蛋白原水平降低方面的作用及相关研究进展进行综述,以期为创伤患者出现纤维蛋白原降低的预防救治及改善预后等方面提供参考。
代国洋路鑫郭凤宝徐峰
关键词:创伤损伤严重度评分蛇毒血凝酶纤维蛋白原
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