车辑
- 作品数：49 被引量：186H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 海藻糖负载对人红细胞冷冻干燥保存影响的实验研究被引量：5
- 2008年
- 目的初步探讨红细胞冻干长期保存的有效方法,并比较冻干前海藻糖的负载与否对红细胞冻干保存效果的影响。方法实验设实验组(负载海藻糖冻干-复水后红细胞):37℃,红细胞负载海藻糖7h后,采用主要成分为含有15%聚乙烯吡咯烷酮(PVP)和150mmol/L,海藻糖的缓冲液作为保护液,在设定的降温程序下冻干保存红细胞;对照组:未负载海藻糖冻干-复水后红细胞。冻干结束后用37℃的再水化液快速水化,检测2组的各项理化指标。结果实验组红细胞冻干再水化后RBC和Hb回收率要高于对照组(P<0.05);ATP酶和葡萄糖-6-磷酸脱氢镁(G-6-PD)活性水平显著差异有统计学意义(P<0.05))。结论胞内海藻糖对红细胞冻干具有明显的保护作用,红细胞在37℃孵育7h的条件负载海藻糖后冻干-复水后能保持细胞的理化稳定性。
- 陈麟凤刘景汉欧阳锡林庄远车辑
- 关键词：海藻糖红细胞PVP复水
- 冻干血小板再水化后聚集被引量：2
- 2006年
- 本研究旨在观察冻干血小板再水化后聚集反应性变化。以4种不同浓度的凝血酶、瑞斯托霉素、ADP、胶原作诱导剂,使用APACT2型血小板聚集仪,检测冻干再水化和新鲜血小板的最大聚集率,以ADP为诱导剂,检测胞内外海藻糖对再水化冻干血小板最大聚集率的影响。结果表明当凝血酶、瑞斯托霉素、ADP、胶原浓度分别为1U/ml、1.6mg/ml、20μmol/L、2μg/ml时,新鲜血小板最大聚集率达100%左右,冻干再水化血小板最大聚集率分别达(70.17±7.36)%、(15.3±2.81)%、(68.67±6.86)%、(64.67±11.6)%。胞内外海藻糖组、胞外海藻糖组、空白对照组冻干再水化血小板最大聚集率分别达(66.0±4.69)%、(25.3±2.42)%、(11.5±1.87)%(P<0.01)。结论凝血酶、瑞斯托霉素、ADP、胶原浓度分别为1U/ml、1.6mg/ml、20μmol/L、2μg/ml可作为血小板聚集实验的合适浓度,胞内外海藻糖使冻干再水化血小板最大聚集率显著提高。
- 刘景汉卢发强庄远车辑陈麟凤
- 关键词：海藻糖血小板
- 回收式自体输血的临床应用与存在的问题被引量：15
- 2017年
- 由于临床用血量逐年增加与献血量逐年减少的供需矛盾在短期内难以改善,为节约血液资源,避免输血传染性疾病及输血不良反应的发生,减少同种异体输血引起的免疫抑制等,自体输血得到了推广。术中回收式自体输血是目前应用最广泛的技术之一,主要是血液回收机通过负压吸引装置,将术野的出血收集到储血槽内,并在吸引过程中使抗凝剂与血液混合均匀,经多层过滤后再利用高速离心把血细胞分离出来,把废液、破碎细胞、抗凝药及有害物质等分流到废液袋中，用生理盐水对血细胞进行清洗、净化和浓缩，最后把浓缩后的血细胞保存在储血袋中，回输给患者。
- 车辑
- 关键词：自体输血
- 意外抗体在心血管外科手术患者中的分布研究
- 2013年
- 目的 研究血型意外抗体在心血管外科手术患者中的分布.方法 选择2012年1～12月在我院进行手术备血的12 708例患者,采用微柱凝胶法对受血者血清进行抗体筛查并将抗体筛查阳性标本送至北京市红十字血液中心血型室进行抗体鉴定.结果 在12708份心血管外科手术患者血清中,检出意外抗体74份,检出率为0.58％；特异性抗体包括MNS系统28例（50.91％）、Rh系统16例（29.09％）、Lewis系统4例（7.27％）、Duffy系统3例（5.45％）、Ii系统1例（1.82％）、Kidd系统1例（1.82％）,多系统混合抗体（3.64％）Rh系统中,抗-E分布频率最高,占17％.结论 了解心血管外科手术患者意外抗体的分布规律,可建立心血管外科手术患者意外抗体资料库,为指导疑难血型鉴定和疑难配血提供理论依据.
- 戴萍王金平常莹车辑
- 关键词：意外抗体微柱凝胶法心血管外科手术
- 血栓弹力图及凝血试验用于心脏瓣膜术后检测的价值及两者相关性分析被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨血栓弹力图(TEG)及凝血试验在用于心脏瓣膜手术后检测的价值,分析TEG及凝血试验的相关性。方法:回顾分析100例2014年3月至2017年5月,在本院进行心脏瓣膜手术的成人患者,患者均于手术结束时进行了TEG检测和凝血试验、血常规检测PLT。分析患者TEG检测中各参数与凝血试验各指标之间的相关性,探讨二者对心脏瓣膜术后检测的价值。分析心脏瓣膜手术后患者的TEG检测中K值、R值(反应时间)、α角、MA(最大振幅)与凝血试验中的参数PT(凝血酶原时间)、INR(国际标准比值)、APTT(活化部分凝血时间)、TT(凝血酶时间)、FIB(纤维蛋白原)及PLT这些参数之间的相关性关系。结果:K值与PT、R值、 INR、APTT呈显著正相关;R值与K值、 INR、PT、APTT呈显著正相关;α角与PT、INR、APTT、K值、R值呈负相关,与MA显著正相关;MA与PLT显著正相关,与APTT显著负相关。结论:TEG指标和凝血试验对心脏瓣膜术后患者的的凝血功能监测都具有重要的作用,二者之间具有明显相关关系。心脏瓣膜置换术后患者应用TEG和凝血试验进行监测对指导临床输血具有积极意义,两者结合能够快速判断出血的原因,减少手术后的并发症和出血量,还能避免过度治疗、指导血液制品的合理使用。
- 冯相波常莹车辑
- 关键词：血栓弹力图凝血试验心脏瓣膜手术
- 自体回收血液红细胞2,3-DPG、G-6-PD、PS表达的变化研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨血液回收对红细胞2,3-DPG和G-6-PD水平和磷脂酰丝氨酸(PS)表达的影响。方法选择心脏择期手术患者30例,使用费森尤斯盘式连续式血液回收机进行术中血液回收,与静脉血相比,比较红细胞2,3-DPG和G-6-PD水平和磷脂酰丝氨酸(PS)的表达变化。同时,将回收红细胞静置6h,比较上述指标的变化。结果与静脉血相比,放置0h的红细胞2,3-DPG与G-6-PD活性明显高于静脉血(P值均<0.05)。流式细胞仪检测结果显示,两者红细胞膜PS表达的差异无统计学意义(P>0.05)。放置6h的回收红细胞2,3-DPG活性明显低于静脉血(P<0.01),而G-6-PD活性与静脉血的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与静脉血相比,术中回收红细胞具有较好的携氧和抗氧化能力。但放置6h后的回收红细胞携氧能力不如静脉血。建议放置6h的回收红细胞不要回输。
- 车辑董鹏刘硕李颖戴萍田鸣
- 关键词：血液回收2,3-二磷酸甘油酸磷脂酰丝氨酸
- 冻干前人红细胞对海藻糖的负载影响因素研究被引量：2
- 2009年
- 目的研究影响海藻糖负载多种因素,探讨人红细胞对负载海藻糖的影响因素及规律性。方法根据红细胞海藻糖的负载量衡量,利用硫酸-蒽酮法检测红细胞在不同胞外海藻糖浓度、不同孵育时间、不同孵育温度的条件下对海藻糖的摄取量,并检测红细胞溶血程度。结果红细胞内海藻糖在负载液中的浓度<1000 mmol/L、负载时间<9 h、负载温度<37℃条件下,海藻糖的摄取量呈正相关。在负载液中浓度为0、200、400、600、800、1000mmol/L时,红细胞内海藻糖浓度分别为0、10.03、14.5、41.7、55.3和71.6 mmol/L;在温度为37℃时红细胞在浓度为1 000 mmol/L负载液中分别孵育0、1、3、5、7、9 h,胞内海藻糖浓度分别为0、5.73、6.11、55.7、和61.2 mmol/L。对温度、时间和胞外海藻糖浓度的统计分析显示,温度对负载后胞内海藻糖浓度的影响最大(P<0.01)。结论37℃、采用新鲜红细胞在海藻糖浓度为800 mmol/L的负载缓冲液中孵育7 h能有效摄取海藻糖,使之达到对红细胞起到冻干保护作用的胞内海藻糖理论浓度。
- 刘景汉陈麟凤欧阳锡林庄远车辑
- 关键词：海藻糖缓冲液硫酸-蒽酮法
- 瓣膜置换术后引流液血红蛋白含量变化指导自体血回收最佳时段的研究被引量：6
- 2016年
- 目的：观察瓣膜置换术后引流量和心包纵隔引流血中血红蛋白丢失量随时间变化的趋势,为有效回收利用术后心包纵隔引流血提供基础数据。方法：对2016年1月至2016年6月瓣膜置换术后早期引流量偏多的140例患者进行了前瞻性横断面研究,观察其24h内引流量及心包纵隔引流血中血红蛋白丢失量随时间变化的趋势。记录前10h每小时引流量,并采集引流血检测引流血中血红蛋白浓度（HB）,计算引流血中血红蛋白含量,即血红蛋白丢失量。结果：术后6h内引流量和血红蛋白丢失量分别达到24h总量的76%和85%。引流量、HB、血红蛋白丢失量均随时间逐渐下降,下降趋势在6~8h内非常明显,其后趋于缓和。结论：心脏术后心包纵隔引流血血红蛋白丢失量随时间迁延逐渐减少,前6h为24h总量的85%。瓣膜置换术后前6h是进行引流血自体回输的主要时段。
- 陈越岭郝兴海贾明侯晓彤车辑卢荣贾士杰
- 关键词：瓣膜置换术自体回输
- 人红细胞冻干后复水条件的初步研究被引量：1
- 2009年
- 本研究旨在探讨不同复水条件对冻干红细胞回收率的影响,为冻干红细胞复水条件的优化提供实验依据。在一系列不同条件下,包括复水溶液、复水温度、复水阶段红细胞胞体积变化速率(即蒸汽预复水)等,对冻干红细胞进行复水,检测红细胞复水后回收率并检测冻干红细胞复水后各项理化功能的改变。结果显示:在复水液配方中以PBS为基液配制的10%(w/v)PVP40溶液效果较好。在复水温度方面,低于37℃时红细胞回收率随着温度的升高而增加,42℃比37℃略差,37℃下复水效果最好。在加入复水液之前将样品放置在37℃的饱和蒸汽环境中预复水能提高红细胞回收率并使细胞体积和体积分布宽度更接近于新鲜细胞数值。复水后红细胞理化性质的检测显示,红细胞的变形性较常规保存的红细胞有所下降,但胞内ATP酶、G-6-PD酶、SOD和2,3-DPG的活性降低较少,酶活性回收率大于红细胞回收率。结论:人红细胞冻干后最佳的复水条件是:冻干红细胞在37℃的饱和蒸汽环境中预复水,复水液为PBS+10%PVP40,复水温度为37℃,但对冻干复水过程中的细胞膜的保护还需进行更深入的研究。
- 陈麟凤刘景汉汪德清欧阳锡林庄远车辑李卉
- 关键词：海藻糖聚乙烯吡咯烷酮复水
- 储存式自体输血现状调查与分析
- 2021年
- 目的调查我国部分医院的储存式自体输血(PABD)开展情况。方法自制PABD调查问卷,内容包括医院床位数、年住院人次、PABD量(人次及血液量)等,调查20家中大型综合性医院(床位数≥1000张),按照设计的调查问卷要求回报数据,并进行分析。结果20家医院回收来自12家医院的有效调查问卷12份;数据离散度很大,2018-2020年3年间,开展最好的医院开展PABD人次占手术人次的百分比最高为1.55%。2020年12家医院开展了PABD,2家医院开展有成分血(单采血浆、血小板和红细胞)采集。结论在所调查的12家医院中,开展PABD人次占手术人次的百分比差异很大,与医院类型、输血管理和血液供应等多种因素有关。
- 吴建君夏代全王海燕车辑李代红贺雪花刘凤华张凯祝丽丽穆士杰赵树铭
- 关键词：储存式自体输血输血管理
