目的分析重庆市男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群近几年HIV流行状况及相关性行为和检测史的变化情况。方法2010—2013年每年通过社会组织的积极动员,以滚雪球以及网络招募的方式招募调查对象,进行面对面问卷调查,所获得资料运用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果2010—2013年,调查对象中30岁以下结婚比例很低,均不足6%,艾滋病知识知晓率高。最近6个月发生肛交行为比例较高,安全套坚持使用率不足50%。高年龄组HIV及梅毒感染率均较高,18~24岁年龄组HIV感染率从2010年的11.4%增长到2013年的17.6%,30—34岁年龄组HIV感染率从2010年的10.5%增长到2013年的26.4%。多因素分析结果显示,文化程度、近6个月安全套坚持使用情况、HIV检测史及梅毒感染状况是感染HIV的影响因素。结论尽管重庆市MSM人群知识知晓率较高,开展了安全套促进、推进HIV检测服务,梅毒感染率也有所下降,但艾滋病HIV感染率却一直处于较高的水平,加强感染者管理,及时尽早进行治疗,以及针对不同层次人群寻求更有效的干预措施迫在眉睫。
目的了解青年学生中男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV、梅毒感染率及估计HIV发病率趋势状况。方法分析2006-2009年青年学生中男男性行为人群调查资料,比较分析HIV、梅毒感染率以及估计的HIV发病率的趋势。估计HIV发病率=HIV阳性数/[(年龄-与男性发生首次性行为的年龄)之和]。结果 2006-2009年分别调查了青年学生MSM人群210、206、181人和190人,最近1次与男性肛交时安全套使用率由2006年的48.0%上升至2009年的64.3%,最近6个月与男性发生无保护性肛交的比例由2006年的71.1%下降至2009年的65.3%。2006-2009年HIV感染率为4.3%、3.9%、11.0%、11.1%,梅毒感染率为7.1%、3.9%、2.8%、5.8%,对22岁及以下年龄组的估计发病率为1.4%、0.9%、2.4%和2.5%。结论重庆市MSM人群中青年学生HIV感染率高并呈上升的趋势,估计发病率也呈上升的趋势,流行形势严峻,急需针对该人群开展艾滋病防治工作。
目的了解重庆市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、梅毒、丙肝病毒、生殖器疱疹病毒-II型(herpes simplex virus—II,HSV-II)感染率及其影响因素,为调整干预策略和开展针对性的干预工作提供参考。方法通过滚雪球的方法招募调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查,采集血样检测HIv、梅毒、HSV-II和丙肝抗体。结果在调查的743名MSM中72.1%的人过去1年接受过干预服务,艾滋病防治知识知晓率为91.5%,最近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的占36.7%。HIV、梅毒、丙肝病毒和HSV-II感染率分别为16.6%、8.5%、3.6%和3.4%。多因素Logistic回归分析结果提示,年龄(≥30岁年龄组:AOR=2.6,95%CI:1.2~5.4)、户籍所在地(中心城区外:AOR=2.4,95%CI:1.4~4.1;外省:AOR=1.7,95%CI:1.0-2.8)、过去1年有性病感染史(AOR=1.5,95%CI:1.0~2.4)和梅毒感染(AOR=6.0,95%CI=3.4~10.5)是HIV感染的独立影响因素。年龄(≥30岁年龄组:AOR=4.9,95%CI:1.4~16.9)、首次性行为年龄(〈18岁年龄组:AOR=5.3,95% CI:1.7~16.2)、最近一次与男性发生肛交时使用安全套(AOR=2.6,95%CI:1.3~5.3)、HIV感染(AOR=6.6,95%CI:3.6~12.3)是梅毒感染的独立影响因素。结论重庆市MSM人群HIV感染率持续上升,安全套使用率仍很低,性病感染是促进艾滋病传播的重要因素,开展有针对性的干预工作是当前MSM人群艾滋病防治的艰巨而迫切的任务。