郝松莉
- 作品数:77 被引量:474H指数:12
- 供职机构:黑龙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家中医临床研究基地业务建设科研专项国家科技支撑计划全国名老中医药专家学术经验继承项目更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 多囊卵巢综合征“辨病、辨体、辨证”诊疗思路被引量:16
- 2014年
- 多囊卵巢综合征是一种病因复杂、病机多端、病情较顽固的多系统、多环节、多靶点的临床表现高度异质性的女性生殖内分泌疾病,多发病于青春期和育龄期妇女。导师侯丽辉教授从事中医临床、教学、科研三十余载,长期潜心于本病的研究,创新性提出了多囊卵巢综合征中医病因病机为"痰瘀胞宫"新理论,并应用"辨病-辨体-辨证"相结合的诊疗模式进行辨证论治取得了显著疗效,为中医临床系统全面地辨治PCOS提供科学的理论依据并指导临床实践。
- 王尧尧侯丽辉郝松莉刘宇新吴效科
- 关键词:多囊卵巢综合征
- 补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征的最佳配伍比例研究被引量:16
- 2014年
- [目的]通过补肾化痰方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠的生殖、内分泌及糖代谢的影响,研究补肾化痰方的最佳配伍比例。[方法]采用孕期高雄法建立PCOS大鼠模型,采用正交实验法进行设计,将模型大鼠随机分为9组,每组10只,连续灌服补肾化痰方20 d。以空腹胰岛素、葡萄糖耐量实验(OGTT)血糖、血清T为指标,观察性激素及糖代谢变化,确定补肾化痰方的最佳配伍比例。[结果]苍术30 g,茯苓30 g对降低OGTT 0.5 h血糖作用分别显著大于其他两个剂量。仙灵脾30 g,丹参10 g对降低空腹胰岛素的作用分别显著大于其他两个剂量。[结论]补肾化痰方的最佳配伍比例是黄芪∶苍术∶茯苓∶仙灵脾∶丹参为5∶3∶3∶3∶1,即黄芪50 g,苍术30 g,茯苓30 g,仙灵脾30 g,丹参10 g。
- 徐芳刘扬郝松莉马明侯丽辉
- 关键词:补肾化痰方多囊卵巢综合征正交实验
- 多囊卵巢综合征不孕症患者胰岛素抵抗和临床特征的相关性分析被引量:7
- 2022年
- 目的分析多囊卵巢综合征不孕症伴胰岛素抵抗(IR)患者的证候分布情况及IR与临床特征的相关性。方法将符合纳入标准的408例育龄期PCOS不孕症患者根据IR判定标准分为IR组(290例)和非IR组(118例),进行两组患者证型分布和临床特征间的差异性和分析IR与临床特征的相关性分析。结果(1)IR组的痰瘀互结证所占比高于非IR组(P<0.05);IR组的肾虚肝郁证所占比低于非IR组(P<0.05)。(2)IR组的FAI、FPG、G_(120')、FINS、F_(120')、TC、TG、LDLC、APOB和APOB/A值高于非IR组(P<0.05);IR组LH、LH/FSH、SHBG、HDL-C和APOA值低于非IR组(P<0.05)。(3)IR与收缩压、舒张压、体质量、BMI、腰围、臀围、WHR、FAI、FPG、G_(120')、FINS、F_(120')、TG、LDL-C、APOB和APOB/A间存在正相关(P<0.05);IR和SHBG间存在负相关(P<0.05)。结论PCOS不孕症伴IR患者以痰瘀互结证为主,肥胖特征更加明显,存在着更加严重的糖脂及胰岛素代谢紊乱,应该引起足够重视。
- 徐芳孙淼郝松莉马明
- 关键词:多囊卵巢综合征不孕症胰岛素抵抗
- “热入血室”理论探讨及证治述要被引量:11
- 2008年
- "热入血室"最早由汉代张仲景所提出,后人根据《金匮要略》和《伤寒论》的条文,提出了"热入血室"的种种理论。关于热入血室争论最多的是何为血室。通过对汉代以来的文献分析,表明血室即子宫,其生理功能与冲脉、肝脏密切相关。热入血室也当为女子所特有之疾病。探讨了热入血室的病因、病位、病理机制以及临床表现,热入血室属于现代医学的急性盆腔炎和产褥感染的范畴,治疗这些疾病时可参考热入血室的治疗方法。现代疗法以小柴胡汤加减为主。
- 郝松莉侯丽辉
- 关键词:血室病因病机中医药治疗
- 多囊卵巢综合征相关不孕症的二线和三线治疗及证据支持被引量:14
- 2020年
- 在患有多囊卵巢综合征(PCOS)且没有其他不孕因素的克罗米芬抵抗无排卵患者中,二甲双胍联合克罗米芬或促性腺激素均可作为二线治疗药物,尽管促性腺激素更有效。促性腺激素还可用于有PCOS且克罗米芬失败的无排卵患者的二线药物治疗。腹腔镜卵巢手术也可用于克罗米芬抵抗PCOS而无其他不孕症因素的无排卵患者的排卵诱导的二线治疗。来曲唑作为克罗米芬抵抗PCOS患者促排卵的二线药物治疗的有效性需要进一步研究。在提高生育率方面,减肥药和减肥手术被认为是一种对PCOS而无其他不孕因素患者的实验性治疗方法。在一线或二线排卵诱导治疗失败的情况下,体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)可作为PCOS患者的三线治疗,但缺乏IVF/ICSI的绝对适应证。对于接受IVF/ICSI治疗的PCOS患者,首选促性腺激素释放激素拮抗剂方案,并可考虑选择性冷冻胚胎移植策略。在具有足够专业知识的辅助受孕单位中,可以向PCOS患者提供卵母细胞的体外成熟。
- 王尧尧郝松莉
- 关键词:多囊卵巢综合征不孕症
- 肥胖型多囊卵巢综合征的非药物治疗研究进展被引量:12
- 2013年
- 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病,以肥胖、高雄激素血症、排卵功能障碍为临床特征。P-COS患者的体重指数(BMI,kg/m2)常高于正常值,其中肥胖者约占30%-70%,并易发生糖尿病、心血管疾病及子宫内膜癌等相关并发症,严重影响患者的身心健康和生活质量。
- 刘颖华侯丽辉郝松莉
- 关键词:肥胖型多囊卵巢综合征非药物治疗内分泌紊乱性疾病高雄激素血症排卵功能障碍相关并发症
- 多囊卵巢综合征代谢组学研究进展被引量:10
- 2016年
- 收集最近发表的应用代谢组学技术研究多囊卵巢综合征的国内外文献,总结与多囊卵巢综合征(PCOS)发生相关的代谢物及代谢通路。从代谢组学角度探讨PCOS的发病机制及诊断、治疗进展,为PCOS的诊断和治疗提供代谢组学的依据。与PCOS发生相关的代谢物涉及碳水化合物、脂肪、蛋白质和激素;胰岛素抵抗、肥胖等与PCOS的代谢异常密切相关;药物可通过改善代谢紊乱治疗PCOS。代谢组学技术的应用有助于进一步明确PCOS的代谢紊乱,筛选的病变标志物有助于疾病的预测诊断和远期并发症的预防。
- 徐芳侯丽辉郝松莉王颖
- 关键词:多囊卵巢综合征代谢组学代谢物
- 多囊卵巢综合征1500例患者临床及内分泌代谢特征分析被引量:30
- 2020年
- 目的:分析我院就诊的1500例多囊卵巢综合征(PCOS)患者的特征,以期为PCOS的病因研究,早期诊断和治疗、防治远期并发症提供依据。方法:搜索2013年7月至2018年12月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊临床科研信息一体化系统的病例,选择资料相对完整的PCOS患者,共1500例,分析患者的临床特征、性激素及糖脂代谢特征。结果:①1500例PCOS患者的年龄主要集中在20~30岁,占总数的67.67%;②1500例PCOS患者中超重和肥胖占总人群的62.73%,腹型肥胖占总人群的56.73%,多毛的发生率为29.94%,痤疮的发生率为49.02%,黑棘皮的发生率为42.89%,溢脂的发生率为68.09%,促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)≥2占总人群的44.67%,高雄激素血症的发生率为57.67%,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥2.69占总人群的59.47%,糖耐量受损的发生率为29.18%,胰岛素抵抗的发生率为70.47%,血脂异常的发生率为48.03%;③超重肥胖患者的腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)高于体质量正常组,LH、LH/FSH、性激素结合球蛋白(SHBG)、高密度脂蛋白(HDL)低于体质量正常组,差异有统计学意义(P<0.05);④高雄激素血症患者的收缩压、舒张压、LH、LH/FSH、FINS、TC高于非高雄激素血症组,SHBG、HDL低于非高雄激素血症组,差异有统计学意义(P<0.05);⑤IR患者的体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、TG、TC、LDL均高于NIR组,LH/FSH、SHBG、HDL低于NIR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCOS是一个复杂的内分泌疾病,常伴有糖脂代谢紊乱的问题,对于PCOS的诊治应进行糖脂代谢指标的筛查及远期并发症的风险评估。
- 寇丽辉侯丽辉郝松莉王颖孙淼徐芳孟小钰
- 关键词:多囊卵巢综合征性激素糖脂代谢
- 300例糖尿病家族史多囊卵巢综合征患者的临床特征分析被引量:7
- 2018年
- 目的:探讨糖尿病家族史多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床特征。方法:搜索2013年7月至2017年8月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊临床科研信息一体化系统中的有糖尿病家族史(父亲或母亲被确诊为糖尿病)的PCOS患者,共300例,并选择同期就诊的年龄和体质量指数相匹配的无糖尿病家族史的PCOS患者300例,做为对照组,分析、比较两组患者的临床特征、性激素及糖脂代谢水平。结果:(1)糖尿病家族史PCOS组的患者腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压和多毛评分明显高于无糖尿病家族史PCOS组的患者,差异有统计学意义(P<0. 05);(2)糖尿病家族史PCOS组患者的促黄体生成素(LH)、LH/促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)和雄烯二酮(AND)明显高于无糖尿病家族史PCOS组的患者,性激素结合球蛋白(SHBG)明显低于无糖尿病家族史PCOS组的患者,差异有统计学意义(P <0. 05);(3)糖尿病家族史PCOS组患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)明显高于无糖尿病家族史PCOS组的患者,高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于无糖尿病家族史PCOS组的患者,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:糖尿病家族史的PCOS患者表现出更明显的内分泌异常和代谢异常问题,应加强管理和诊断,并进行长期的随访,积极预防2型糖尿病、高血压、代谢综合征的发生。
- 寇丽辉侯丽辉孟小钰郝松莉王颖
- 关键词:多囊卵巢综合征糖尿病家族史
- 从“痰瘀胞宫”理论认识多囊卵巢综合征被引量:41
- 2011年
- 通过多囊卵巢综合征(PCOS)的临床特点及现代研究,阐明了PCOS中医病因病机是由肾虚导致的病理结果以"痰瘀胞宫"为核心的生殖障碍性疾病,并运用新的辨证方法体系对PCOS进行论述。
- 祁冰郝松莉吴效科侯丽辉
- 关键词:多囊卵巢综合征胞宫