金朝龙
- 作品数:29 被引量:170H指数:8
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金安徽省卫生厅医学科研基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自动心肌运动定量分析技术对肥厚型心肌病患者左心室心肌收缩功能的评估被引量:3
- 2020年
- 目的运用自动心肌运动定量分析(aCMQ)技术评估肥厚型心肌病(HCM)患者左心室整体收缩功能及收缩同步性。方法选取2019年7月至2020年1月在安徽医科大学第一附属医院就诊的36例HCM患者作为HCM组及35例健康成人作为对照组,行常规超声心动图检查后再应用a CMQ软件分析计算两组整体长轴应变(GLS)、左心室整体环向应变(GCS)、应变达峰时间最大差值(Tssl-diff、Tssc-diff)、应变达峰时间标准差(Tssl-SD、Tssc-SD),并比较上述参数。结果 HCM组常规超声参数中,除左心室射血分数(LVEF)以外,余6个参数左心室舒张末期室间隔最大厚度(IVSD)、左心室舒张末期左心室后壁最大厚度(LVPWD)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)及每搏出量(SV)与对照组比较,差异均有统计学意义(t=12.455、6.114、10.442、-3.713、-3.404、-3.404,均P <0.01)。HCM组GLS、GCS较对照组减低,Tssl-SD及Tssl-diff较对照组增高,差异均有统计学意义(t=12.387、5.539、14.722、7.154,均P <0.01)。HCM组GLS及Tssl-SD与IVSD相关性较好(r=-0.856、0.802,均P <0.01)。结论 aCMQ技术能够评估HCM患者的左心室整体心肌收缩功能及收缩同步性,可为临床治疗HCM患者提供参考。
- 王迪史学功郑慧金朝龙杨芳丁智锋
- 关键词:肥厚型心肌病心肌应变心室功能
- 二维斑点追踪技术评价冠心病患者左室整体收缩功能及其与冠状动脉病变程度的关系被引量:22
- 2015年
- 目的:应用二维斑点追踪技术(2DSTI)评价冠心病患者左室整体心肌收缩功能,探讨左室整体收缩功能与冠状动脉病变程度的关系。方法收集经冠状动脉造影证实的冠心病患者作为冠心病组(n=51),造影结果阴性者为对照组(n=30),其中冠心病患者根据Gensini积分分为轻度病变组(〈25分)、中度病变组(25-49分)、重度病变组(≥50分),应用2DSTI技术测量左室整体纵向应变(GLS)、左室整体环向应变( GCS),比较各组间差异,分析其诊断价值,并用各测量值与Gensini积分进行相关性分析。结果与对照组比较,冠心病组GLS、GCS均低于对照组( P〈0.05),随着冠状动脉病变程度的加重, GLS、GCS进行性减小( P〈0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,GLS、GCS诊断冠心病的敏感性分别为94.1%、66.7%,特异性分别为66.7%、96.7%。相关分析表明冠心病组GLS、GCS与Gensini积分之间呈负相关(r=-0.70,P〈0.01;r=-0.67,P〈0.01)。结论冠心病患者心肌收缩功能均有不同程度受损,且随着冠状动脉病变程度的加重而加重,2DSTI可以定量评价左室整体收缩功能,具有临床诊断价值并能反映冠状动脉病变程度。
- 储彦芬唐海沁汪太平史学功金朝龙
- 关键词:斑点追踪显像冠心病左心室功能
- 超声二维斑点追踪技术测量二尖瓣环位移评价冠心病患者的左心功能被引量:11
- 2015年
- 目的应用超声二维斑点追踪技术(STI)评价冠心病患者左心室收缩功能,分析二尖瓣环位移(MAD)作为评价左室整体收缩指标的可行性。方法随机选择临床拟诊为冠心病患者88例,根据冠状动脉造影(CAG)结果分为心肌梗死组(n=31)、心绞痛组(n=27)及对照组(n=30)。所有研究对象采集心尖四腔观、心尖二腔观二维图像并储存,以Simpson法测量左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF);使用STI测量MAD参数:左室室间隔处瓣环插入点最大位移(TMAD1)、左室侧壁处瓣环插入点最大位移(TMAD2)、室间隔一侧壁瓣环连线中点的最大位移(TMADmid)及其占左心室舒张末长径(LVIDd)的百分数(左心室长轴缩短,TMADmid%)。分析MAD各参数与LVEF的关系。结果对照组、心绞痛组、心梗组间LVEDV、LVESV、LVIDd依次递增,LVEF依次递减,但心绞痛组与对照组相比,LVEDV、LVESV、LVIDd差异无统计学意义,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组的MAD各测量参数均显著低于对照组,且心梗组减低较心绞痛组更为显著(P<0.01)。所有研究对象TMAD1、TMAD2、TMADmid及TMADmid%均与LVEF正相关(r=0.79、0.85、0.84、0.89,P<0.01)。结论应用STI测定的MAD与LVEF之间存在良好的相关性,有望成为临床常规评价冠心病左室整体收缩活动异常的一种快速、准确的方法。
- 郑文雅徐岩汪太平史学功金朝龙
- 关键词:超声心动描记术冠状动脉疾病左心室功能二尖瓣环位移
- 实时三维经食道超声心动图在室间隔缺损微创封堵术中的应用被引量:8
- 2018年
- 68例先天性心脏病室间隔缺损患者,术前均行二维经胸超声(2D-TTE)、实时三维经胸超声(RT-3D-TTE)、二维经食道超声(2D-TEE)、实时三维经食道超声探查(RT-3DTEE)检查测量VSD最大径,用实时三维经胸超声(RT-3DTTE)和实时三维经食道超声(RT-3D-TEE)检查测量VSD面积。将所得测值与室间隔缺损封堵器(VSDO)型号做对比。65例患者成功接受经导管室间隔缺损封堵术(TCVSD)治疗,其中l例膜周部室缺患者因RT-3D-TEE检查是膜部瘤伴多个破口,不能一次封堵完全,有残余漏而放弃;1例膜周部室缺经RT-3D-TEE示主动脉瓣侧边较短,封堵器释放后,压迫主动脉瓣,引起主动脉瓣返流,而放弃封堵;1例嵴内型室缺,RT-3D-TEE示主动脉侧无边,术中多次放封堵器做牵拉实验时均把封堵器拉入右室,遂放弃封堵。RT-3D-TEE、RT-3D-TTE、2D-TEE、2D-TTE所测VSD最大径与VSDO型号相关良好(直径相关性系数分别为0.923、0.894、0.851、0.782),RT-3D-TEE、RT-3D-TTE测量面积与VSDO型号相关性系数为0.967、0.951。本研究结果显示:面积测量的相关性较最大径为高,RT-3D-TEE在面积测量和最大径测量的相关性高于其它三种检查方法。
- 金朝龙史学功林先和肖洁盛哲张定欣
- 关键词:室间隔缺损封堵术
- 原发性高血压患者左室收缩同步性与Tpe间期关系的初步研究被引量:4
- 2016年
- 目的研究原发性高血压患者的左室收缩同步性与Tpe间期的关系。方法选取原发性高血压患者196例(正常构型组44例、向心型重构组45例、向心型肥厚组58例、离心型肥厚组49例)和健康体检者40例(正常对照组)。采用实时三维超声心动图(RT-3DE)获得左心室收缩同步性相关参数:左心室16节段经心率校正后达到收缩末期最小容积时间的标准差(Tmsv16-SD%,即SDI)以及最大时间差(Tmsv16-Dif%,即DIF)。根据心电图获得Tpe间期、校正Tpe间期(Tpec)。比较各组间差异并分析SDI、DIF分别与Tpe间期、Tpec之间的相关性。结果与正常对照组比较,正常构型组SDI、DIF增大(P<0.05),Tpe间期及Tpec差异无统计学意义;向心型重构组除Tpec外,其余参数均增大(P<0.05);向心型肥厚组及离心型肥厚组各参数均增大(P<0.05)。与正常构型组比较,向心型重构组各参数差异无统计学意义,向心型肥厚组及离心型肥厚组各参数均增大(P<0.05)。与向心型重构组比较,向心型肥厚组及离心型肥厚组各参数均增大(P<0.05)。与向心型肥厚组比较,离心型肥厚组各参数均增大(P<0.05)。SDI、DIF分别与Tpe间期及Tpec呈正相关性(r=0.56、0.50,0.44、0.52,P<0.01)。结论在原发性高血压患者中,随着重构加重,左室收缩不同步性与Tpe间期逐渐增加,左室收缩不同步性与Tpe间期呈正相关性。
- 王德超王爱玲汪太平史学功金朝龙肖洁许昌庆
- 关键词:超声心动描记术原发性高血压左室重构
- 多普勒超声心动图在右室双腔心诊断中的价值被引量:2
- 2014年
- 回顾性分析76例经彩色超声心动图检查诊断为右室双腔心(DCRV)患者的二维图像和多普勒特征,并与手术中探查做对比。结果显示患者均在二维切面显示右室流出道异常肥厚肌束或环状狭窄,彩色多普勒血流图像(CDFI)显示血流通过狭窄口时速度加快,呈五彩镶嵌色。经手术证实符合73例,1例超声诊断DCRV合并室间隔大缺损经手术证实为法洛四联症,1例DCRV合并室间隔膜周部缺损漏诊右冠窦瘤破裂,1例DCRV漏诊室间隔膜周部缺损。漏误诊率为3.9%。
- 史学功肖洁金朝龙汪太平
- 关键词:超声心动描记术右室双腔心
- 斑点追踪成像技术评价缺血心肌短轴方向径向及圆周应变被引量:27
- 2009年
- 目的应用超声斑点追踪成像技术(STI)评价心肌缺血患者左心室节段心肌径向应变(RS)、圆周应变(CS)的变化规律。方法对56例心肌缺血患者及31名健康自愿者应用超声心动图仪获得高频帧二维图像,测量收缩期左心室基底水平及乳头肌水平的峰值RS和CS。结果随冠状动脉狭窄程度加重其供血心肌节段应变峰值逐渐降低,接受PCI治疗后应变峰值增加。冠状动脉狭窄程度与峰值RS、峰值CS绝对值负相关(r=-0.63,P<0.01;r=-0.54,P<0.01)。结论STI能定量心肌缺血患者的左心室RS和CS,评价局部心肌功能。
- 王其海汪太平徐岩李胜史学功金朝龙
- 关键词:心肌缺血超声心动描记术斑点追踪技术
- 经食管实时三维超声心动图评价房性心律失常对二尖瓣结构和功能的影响被引量:8
- 2019年
- 目的通过经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)技术对房性心律失常患者的二尖瓣进行定量分析,以此评价二尖瓣结构和功能的影响因素。方法入选46例房性心律失常拟行射频消融术的患者,另选取20例窦性心律者为正常对照组,两组均行经胸超声心动图(TTE)和RT-3D-TEE检查,获取左房前后径(Lad)、左室射血分数(LVEF)、瓣环前外侧至后内侧直径(DAlPm)、瓣环前后径(DAP)、瓣环高度(H)、瓣环周长(C3D)、瓣环投影面积(A2D)、主动脉瓣口与二尖瓣环平面夹角(NPA),并计算对合面积及对合指数。比较两组间各参数的差异,并分析各参数与对合指数的相关性。同时,采用逐步线性回归或二项Logistic回归分析患者各临床因素与二尖瓣对合指数的相关性和二尖瓣返流的相关性。结果与窦性心律组相比,房性心律失常组患者的Lad、DAlPm、DAP、C3D、A2D、H均显著增加(P<0.05),对合指数显著降低(P<0.05),而对合面积、LVEF、NPA差异无统计学意义(P>0.05)。将入选的房性心律失常患者分为阵发性房颤、持续性房颤、房扑、混合型房性心律失常4个亚组,通过单因素方差分析,发现各组间对合指数、Lad、C3D及LVEF差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示女性是对合指数的危险因素(OR=5.409;95%CI:1.409~20.768;P=0.014);房性心律失常(OR=7.062;95%CI:1.651~30.206;P=0.008)以及对合指数差(OR=12.973;95%CI:3.452~48.762;P<0.001)可导致二尖瓣返流。结论房性心律失常可显著影响二尖瓣的结构和功能。
- 盛哲史学功赵韧金朝龙肖洁张定欣
- 关键词:房性心律失常二尖瓣
- 斑点追踪显像技术定量评价心肌梗死局部室壁运动异常被引量:7
- 2009年
- 目的应用超声斑点追踪显像技术测量心肌梗死患者各节段室壁的二维应变,探讨其诊断局部室壁运动异常的临床应用价值。方法30例正常人、21例前壁心肌梗死患者和15例下壁心肌梗死患者分别记录心尖位两腔观及左室乳头肌水平短轴观的高帧频图像,应用二维应变软件测量各节段的纵向应变(LS)、径向收缩期峰值速度(Vs)、局部短轴缩短分数(RFS)、径向应变(RS)。结果与正常组相比,心肌梗死各组心尖位节段LS、Vs、RFS、RS明显减低(P〈0.05)。心肌梗死组问比较,部分节段的LS、Vs、RFS、RS存在明显差异(P〈0.05)。结论超声斑点追踪显像技术可准确评价节段性室壁运动异常,为临床评价心肌梗死患者左室收缩功能提供了无创性新方法。
- 李胜汪太平徐岩史学功王其海金朝龙
- 关键词:超声心动描记术心肌梗死心室功能
- 实时三维超声心动图评价冠心病患者左室重构及其与冠状动脉病变程度的关系被引量:7
- 2012年
- 目的应用实时三维超声心动图对冠心病患者左室重构进行评价,探讨左室重构与冠状动脉病变程度的关系。方法对59例冠心病患者及24例正常人根据Gensini积分分为轻度病变组(<25分)、中度病变组(25~49分)、重度病变组(≥50分)及正常对照组4组,分别应用实时三维超声心动图测量其左室舒张末期容积(LV-EDV)、左室舒张末期心外膜容积(LVEDVepi)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室心肌质量(LVM)、左室重构指数(LVRI)等各项左室重构指标,分析比较相关差异,并用左室重构各测量值与Gensini积分进行相关性分析。结果冠心病患者各病变组的LVEDV、LVESV、LVM均大于正常对照组(P<0.05或<0.01),LVEF、LVRI均小于正常对照组(P<0.01);随着冠状动脉病变程度的加重,LVEDV、LVESV进行性增大(P<0.05或<0.01),LVEF、LVRI进行性减小(P<0.01)。除LVM与Gensini积分无显著相关性外,LVEDV、LVESV、LVEF及LVRI与Gensini积分均有较好的相关性(P<0.01)。结论冠心病患者发生左室重构且重构程度随着冠状动脉病变程度的加重而加重,实时三维超声心动图能有效评价冠心病患者左室重构,LVRI可作为评价左室重构的新指标应用于临床。
- 房建海刘和俊汪太平史学功金朝龙
- 关键词:超声心动描记术冠心病左室重构冠状动脉病变