- 优化营养管理在儿童成熟B细胞淋巴瘤中应用的效果观察
- 2023年
- 目的探讨全程营养管理在儿童成熟B细胞淋巴瘤中应用的效果。方法回顾性研究,采用历史对照设计。研究对象为北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科初诊并完成治疗的127例成熟B细胞淋巴瘤患儿,分为2组,2020年7月—2021年7月治疗的63例为对照组,给予常规护理模式;2021年8月—2022年8月治疗的64例为管理组。收集两组患儿住院期间的基本临床资料、主要并发症及体重波动、血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞绝对值等营养相关指标,并给予管理组全程营养管理。结果化疗结束后管理组和对照组BMI[(17.1±2.8)kg/m^(2)比(16.0±2.8)kg/m^(2)]、营养不良评分[(0.2±1.1)比(-0.3±1.4)]、白蛋白[(43.7±3.5)g/L比(40.9±3.9)g/L]、前白蛋白[(208.9±59.8)mg/L比(188.9±43.5)mg/L]及淋巴细胞绝对值[(1.1±0.6)×10^(9)/L比(0.9±0.4)×10^(9)/L]均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺炎(23.4%比39.7%)、败血症(14.1%比31.7%)、其它感染(15.6%比33.3%)发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其它并发症发生率均无统计学意义(P>0.05);转入ICU(4.7%比15.9%)、非化疗入院(32.8%比50.8%)和营养不良(11.1%比25.0%)比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化营养管理,可改善患儿营养状况和预后,避免营养相关不良事件发生。
- 赵文利闫洁金玲杨文利黄爽张梦段彦龙
- 关键词：儿童营养管理
- 儿童EB病毒相关的结外NK／T细胞淋巴瘤5例并文献复习被引量：3
- 2016年
- 目的了解儿童EB病毒（EBV）相关的结外NK／T细胞淋巴瘤的临床特点、病理特点、疗效及预后。方法对2012年6月至2016年8月首都医科大学附属北京儿童医院确诊的，5例规律治疗的结外NK／T细胞淋巴瘤患儿临床资料、病理资料、治疗情况进行分析并文献复习。结果5例患儿以发热、鼻塞、流涕、听力下降等起病，病初临床症状均不典型，就诊时病史长（23d-6个月），最终依靠病理组织活检确诊。临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各1例，Ⅳ期2例。1例存在免疫缺陷相关基因突变（UNCl3D），1例初诊时合并EBV相关噬血细胞综合征。患儿予SMILE（甲氨蝶呤、异环磷酰胺、地塞米松、依托泊苷、门冬酰胺酶）、VIDP（异环磷酰胺、地塞米松、依托泊苷、顺铂）方案化疗以及局部精准放疗，中位随访时间35个月（6—45个月），除1例仍在接受化疗患儿以外，余4例停止放化疗患儿均持续完全缓解。结论儿童EBV相关的结外NK／T细胞淋巴瘤早期临床表现不典型，怀疑本病应尽早进行病理组织活检以明确诊断，确诊后需尽早给予联合放化疗。以SMILE为主的联合放化疗方案对本病有比较肯定的疗效。
- 张梦杨菁金玲段彦龙黄爽周春菊周小鸽张永红
- 关键词：结外NK/T细胞淋巴瘤EB病毒儿童
